Geriatric Clinical Advisor

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Wachtel MD, Tom J.
出品人:
页数:592
译者:
出版时间:2006-8
价格:902.00元
装帧:HRD
isbn号码:9780323041959
丛书系列:
图书标签:
  • 老年医学
  • 临床指南
  • 医学参考
  • 老年护理
  • 疾病诊断
  • 治疗方案
  • 药物信息
  • 循证医学
  • 医学教育
  • 临床决策支持
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具体描述

Based on the popular format of Ferri’s CLINICAL ADVISOR, this text provides a comprehensive, quick reference for the examination and care of geriatric patients. Five separate sections – covering everything from diseases and disorders to prevention guidelines – focus on the special considerations presented by this growing segment of the patient population. Three appendices provide critical, at-your-fingertip information for evaluating and managing the geriatric patient. The book/website/PDA package includes customizable Patient Teaching Guides to further establish the important clinician–patient relationship. A formulary appendix – in both print and online – makes this a convenient and complete resource for geriatric point-of-care diagnosis and treatment. * Provides essential and practical targeted information on addressing the unique needs of the older patient population. * Offers five separate sections that cover Diseases and Disorders • Differential Diagnosis ! • Clinical Algorithms • Laboratory Evaluation • and Prevention Guidelines. * Includes Assessment Tools which provide key information about assessing and helping maintain healthy function and quality of life. * Highlights "must-know" information about the many geriatric care systems and settings for a clinician when making decisions about a patient’s best care and educating their patients and family. * Features POCKETConsult technology, allowing you to manage all of your Elsevier handheld software from one site • quickly download and synchronize the information you need • bookmark and access the full text of journal articles • and more.

好的,这是一本关于老年医学实践的指南,内容丰富,旨在为临床医生、老年病专家以及其他相关医疗专业人员提供深入、实用的信息和指导。 《老年临床实践手册:跨学科照护与复杂疾病管理》 内容概要 本书汇集了当代老年医学领域最前沿的知识和实用的临床策略,重点关注老年人群特有的生理、病理及社会心理特征。全书结构严谨,内容涵盖了从基础的生理变化到复杂的合并症管理、姑息治疗等多个层面,旨在成为一本不可或缺的临床参考工具。 第一部分:老年生理与评估基础 本部分详细阐述了正常衰老过程中的生理性变化,强调了这些变化如何影响疾病的发生、发展和药物代谢。内容包括对心血管系统、呼吸系统、神经系统、肾脏及内分泌系统的年龄相关性改变的深入分析。 老年评估的范式转变: 讨论了传统疾病诊断模式在老年医学中的局限性,重点介绍了生物-心理-社会整体评估框架,包括认知功能、功能状态(ADL/IADL)、营养状况、跌倒风险以及社会支持系统的全面评估技术。 药物代谢与安全性: 详细分析了老年患者的药代动力学和药效动力学变化,强调了药物相互作用、多重用药(Polypharmacy)的管理策略,以及如何安全地进行药物调整和撤除(Deprescribing)。 第二部分:老年常见疾病的诊断与治疗 本部分聚焦于老年人群中高发的慢性非传染性疾病,并提供了针对老年群体的个体化治疗方案。 心血管系统疾病管理: 涵盖老年高血压、心力衰竭(特别是射血分数保留的心衰HFrEF/HFpEF)、心律失常(如房颤)的诊断与管理。重点讨论了治疗目标如何平衡改善生活质量与延长生存期的需求。 神经认知障碍: 详细介绍了阿尔茨海默病、血管性认知障碍以及路易体痴呆的早期识别、鉴别诊断和非药物及药物干预策略。对谵妄的识别、诱因排查和急性期管理提供了清晰的流程图。 骨骼肌肉系统: 探讨了骨质疏松的筛查、骨折高风险评估(如FRAX评估)和治疗指南。同时,系统阐述了肌少症(Sarcopenia)的诊断标准、营养干预和抗阻训练的最佳实践。 代谢与内分泌疾病: 侧重于老年糖尿病的血糖控制目标(强调个体化而非一刀切的HbA1c目标)、老年低血糖的风险管理以及甲状腺功能异常的管理。 第三部分:老年综合征与多重共病管理 “老年综合征”是老年医学的核心内容,本部分专门对此进行了深入剖析。 跌倒与衰弱(Frailty): 提供了多因素跌倒风险评估工具的应用指南,并详细介绍了预防性干预措施,包括环境改造、平衡训练和肌力维持。对衰弱的定义、分级(如CFS、FRAIL量表)及其在预后判断中的作用进行了深入论述。 营养不良与体重下降: 探讨了老年营养不良的病因学复杂性(包括炎症、功能受限等),提供了营养筛查工具(如MNA-SF)的应用,并指导临床实践中如何进行肠内或肠外支持治疗。 尿失禁与压力性损伤: 针对这两个常见但影响生活质量的问题,提供了基于病因的阶梯式治疗方案,从生活方式干预到器械使用和手术适应症的选择。 第四部分:复杂情况下的决策与照护 本部分关注老年患者在生命周期末期或面临重大医疗决策时的伦理、法律和人文关怀。 姑息医学与疼痛管理: 强调姑息治疗应早期融入慢性病管理,而非仅限于临终阶段。提供了老年疼痛(尤其是慢性骨关节炎和神经病理性疼痛)的评估和安全用药指南,尤其关注阿片类药物在老年患者中的风险控制。 临终关怀与预先医疗指示(Advance Care Planning, ACP): 详细指导临床医生如何与患者及其家属进行关于生命支持、复苏措施(DNR/DNI)和生命末期目标设定的敏感对话,确保医疗决策符合患者的价值观和意愿。 老年精神健康: 区别抑郁症、焦虑症与正常老化、痴呆相关的行为和情绪改变。提供了抗抑郁药物在老年人群中的起始剂量、副作用监测和心理干预的实用建议。 第五部分:特殊人群与跨学科合作 长期照护体系中的老年医学: 探讨了从急性病房到康复中心、再到长期照护机构(LTCF)的连续性照护模式,强调了护理人员、物理治疗师、职业治疗师、营养师和社会工作者之间的有效沟通与角色定位。 姑息性肿瘤学与老年肿瘤学: 讨论了老年患者癌症治疗的特殊考量,包括对化疗毒性的敏感性、合并症对治疗选择的影响,以及如何利用老年评估工具(如G8或ONC-FRAIL)辅助制定治疗方案。 本书特色 本书的结构设计高度侧重于临床实用性。每一章节都包含“临床要点回顾”和“决策树/流程图”,帮助读者快速定位并应用于日常工作。引用了最新的国际指南(如ESH, AGS, ESC等),并融入了丰富的临床案例分析,确保理论知识与临床实践的紧密结合。这是一本致力于提升老年患者整体照护质量、实现精准和人本化医疗的权威指南。

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读后感

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用户评价

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对于我们这些在社区医疗一线工作的医生来说,一本能够快速、准确地提供临床指导的书籍至关重要。《Geriatric Clinical Advisor》恰恰满足了这一需求。它的条理非常清晰,我可以根据患者的具体症状,迅速找到相关的章节,然后获得详细的诊断依据和治疗建议。书中对各种老年常见病的介绍,不仅涵盖了最新的医学进展,还特别强调了在实际操作中的注意事项,比如药物相互作用的风险、不同人群的用药剂量调整,以及如何应对治疗中的常见副作用。我经常会在接诊完病人后,立即翻阅这本书,来印证我的诊断,或者寻找一些更优化的治疗方案。它就像我的“秘密武器”,让我能够更从容地应对各种挑战。而且,书中还包含了一些关于老年健康促进和疾病预防的内容,这对于我们开展社区健康教育非常有帮助,能够帮助居民提高健康意识,减少疾病的发生。

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这本《Geriatric Clinical Advisor》绝对是我近几年遇到的最让人惊喜的一本医学书籍。它的内容之详实,细节之丰富,简直超出了我的预期。我尤其喜欢其中对老年人生理、心理和社会多重因素相互作用的深刻剖析。书中不仅关注疾病本身,更将患者置于一个更广阔的背景下去理解。例如,在讨论痴呆症的治疗时,它并没有停留在药物层面,而是详细阐述了非药物干预的重要性,包括环境支持、行为管理、家庭照护者的培训和心理支持等。这种整体性的视角,让我在面对复杂的老年患者时,能够更加全面地思考问题,找到最适合患者的个体化治疗方案。书中大量的图表和流程图更是锦上添花,将复杂的医学概念变得直观易懂,大大提高了阅读效率。我甚至觉得,这本书不仅仅是一本临床指南,更是一门关于如何“好好照顾老人”的哲学课,它教会我如何用更人道、更富有同情心的方式去对待每一位需要帮助的老年人。

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作为一名曾经的重症监护科医生,现在转战老年康复领域,我深知老年患者身体状况的特殊性。《Geriatric Clinical Advisor》这本书,就像一股清流,让我对老年医学有了全新的认识。它不仅仅是罗列疾病,而是深入探讨了老年人器官功能的衰退、免疫系统的变化以及多重用药带来的挑战。书中关于临终关怀和姑息治疗的章节,尤其让我印象深刻。它以非常人性化的方式,讨论了如何减轻患者的痛苦,提高他们的生活质量,以及如何支持他们的家人。这一点在很多其他医学书籍中是很难看到的。这本书的语言通俗易懂,但又不失专业性,让我在阅读过程中能够轻松理解,并且能够将书中的知识迅速应用于临床。我还会经常向我的同事们推荐这本书,因为我相信,无论是在老年医学的哪个细分领域,这本书都能提供宝贵的参考和启示,帮助我们更好地服务于老年患者。

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我是一名老年科的住院医师,每天都会接触到各种各样复杂的老年病例。在这本书到来之前,我总是需要查阅大量的文献和教科书,才能对某个问题有一个全面的了解。而《Geriatric Clinical Advisor》的出现,极大地节省了我的时间,也提高了我的工作效率。这本书的逻辑性非常强,从疾病的流行病学、病理生理学,到临床表现、诊断流程,再到治疗选择和预后评估,每一个环节都衔接得非常自然。它就像一个经验丰富的老教授,循循善诱地引导我深入理解每一个疾病。我特别喜欢它在讨论治疗时,会给出不同方案的优缺点分析,以及推荐的证据级别,这让我能够做出更明智的临床决策。而且,书中还包含了一些关于老年伦理和法律方面的讨论,这对于我们处理一些复杂的医患关系非常有启发。这本书不仅仅是一本知识的宝库,更是一个培养我临床思维能力的绝佳工具。

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一本关于老年医学的实用指南,一本我想放在床头,随时翻阅的参考书。这本书的排版清晰,信息层层递进,从最基础的生理变化讲起,逐步深入到各种常见老年疾病的诊断、治疗和预防。我特别欣赏它在临床实践中的指导意义,每一个建议都带着“你可以怎么做”的切实可行性,而不是空泛的理论。比如,关于跌倒预防的部分,书中不仅列举了风险因素,还提供了具体到家庭环境改造、运动处方和药物调整的细节,甚至还考虑到了患者家属的配合与教育。对于我这样一名基层医生来说,这本书就像一个经验丰富的老友,总能在最需要的时候提供最精准的建议,帮助我更自信、更有效地管理老年患者。它不是一本需要从头读到尾的教科书,而是一个你可以信赖的工具箱,当你遇到棘手的病例,或者需要回顾某个知识点时,它总能提供最及时、最可靠的答案。我常常觉得,掌握了这本书的核心内容,就相当于在老年医学领域拥有了一位资深的导师,指导着我在临床实践中不断进步。

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