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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Springhouse Corporation (EDT)

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:

價格:44.95

裝幀:HRD

isbn號碼:9781582553238

叢書系列:

圖書標籤:

• 藥物手冊
• 護理
• PDA
• 醫學
• 參考
• 藥物
• 2004
• 掌上電腦
• 英語
• 專業書籍

臨床護理實踐的基石：現代藥物管理與安全指南 本書特色： 本書旨在為當代臨床護理人員提供一本全麵、實用且高度權威的藥物參考工具，以應對日益復雜的醫療環境和不斷更新的藥物知識需求。它不僅僅是一本藥物手冊，更是連接藥物信息、患者安全和高效護理決策的核心橋梁。本書內容緊密圍繞當前循證醫學的最佳實踐，專注於提供易於檢索、易於理解且直接應用於床旁操作的知識。 第一部分：藥物信息與安全管理體係 本部分係統闡述瞭安全用藥的理論基礎與實踐框架。我們深入剖析瞭藥物不良事件（ADE）的發生機製、風險評估模型，並詳細介紹瞭如何構建和執行“五對正確”（Right Patient, Right Drug, Right Dose, Right Route, Right Time）的現代延伸——“十對正確”標準。 1.1 藥物命名與分類係統： 采用最新的國際非專利名稱（INN）標準，結閤美國食品藥品監督管理局（FDA）的批準分類。詳細介紹瞭新近上市的生物製劑、靶嚮藥物及細胞療法在分類上的特殊性。 1.2 處方解讀與計量換算： 提供瞭詳盡的劑量計算公式集，包括兒科劑量（按體重、按體錶麵積計算）、腎功能不全劑量調整的修正標準（遵循CKD-EPI方程指導）以及靜脈輸注速率的精確計算方法。特彆收錄瞭高危藥物（如胰島素、肝素、化療藥物）的特殊稀釋和滴速標準。 1.3 藥物相互作用的深度分析： 不僅僅停留在“避免閤用”的簡單提示上，而是深入解析瞭藥物間相互作用的藥代動力學（PK）和藥效學（PD）機製，特彆是細胞色素P450酶係（CYP450）的誘導與抑製對藥物濃度的實際影響。提供瞭基於風險等級的乾預策略。 第二部分：核心藥物分類與個體化給藥策略 本書的核心內容涵蓋瞭臨床上最常用和最重要的藥物類彆，側重於護理實踐中需要重點關注的方麵。 2.1 心血管係統藥物： 重點解析瞭抗高血壓藥物（包括腎素-血管緊張素係統抑製劑的聯閤用藥原則）、抗心律失常藥物（基於Brugada分類和III類藥物的QT間期風險管理）以及新型抗凝劑（DOACs）的監測、逆轉劑使用及圍手術期管理。 2.2 呼吸係統與抗感染藥物： 詳細介紹瞭霧化吸入療法的正確操作技術及藥物沉積效率評估。在抗生素部分，重點闡述瞭耐藥菌譜的最新變化（如ESBLs, VRE, MRSA），以及如何根據感染部位、患者免疫狀態和藥物血藥濃度監測（TDM）結果調整治療方案。強調瞭抗生素閤理使用的指南（Antimicrobial Stewardship）。 2.3 神經與精神係統藥物： 深入講解瞭中樞神經係統藥物（抗抑鬱藥、抗精神病藥、抗驚厥藥）的副作用識彆，特彆是惡性綜閤徵和血清素綜閤徵的早期識彆與應急處理流程。對於阿片類藥物的安全使用，提供瞭疼痛階梯評估與替代鎮痛方案的推薦。 2.4 消化與內分泌係統： 涵蓋瞭糖尿病管理的前沿知識，包括新型GLP-1受體激動劑和SGLT2抑製劑的特殊作用機製和低血糖風險管理。對胃腸道藥物的給藥時機（餐前、餐後）與其吸收率的關聯進行瞭詳細說明。 第三部分：特殊人群的藥物管理 本部分著重強調瞭在特殊生理或病理狀態下，藥物的代謝、分布和排泄會發生顯著變化，需要護理人員具備高度的警覺性。 3.1 兒科藥物管理： 強調瞭體錶麵積計算的準確性，並列齣瞭常用的兒科高警示藥物（HCA）清單。特彆關注瞭新生兒和早産兒的肝腎功能不全對藥物清除率的影響。 3.2 妊娠與哺乳期用藥： 采用瞭最新的FDA妊娠分級（或替代風險評估係統）標準，對常用藥物在不同孕期的安全性進行瞭客觀評估。提供瞭哺乳期藥物通過乳汁分泌的風險預測指標。 3.3 腎功能不全患者的劑量調整： 提供瞭詳細的Cockcroft-Gault和MDRD公式的應用指導，並附有不同肌酐清除率範圍（CrCl）下，常見藥物（如地高辛、萬古黴素、某些降糖藥）的劑量調整錶格。 3.4 老年患者的藥物優化（PIMs）： 引入瞭“潛在不適宜用藥”（PIMs）的概念，使用Beers標準（最新版），指導護士識彆並報告可能導緻跌倒、譫妄或認知功能下降的藥物，促進藥物減量或停用。 第四部分：高警示藥物（HCA）的精細化操作 高警示藥物是導緻用藥錯誤的“重災區”。本部分提供瞭針對這些藥物的標準化、去冗餘的操作規程。 4.1 麻醉/鎮靜類藥物： 詳細描述瞭丙泊酚、咪達唑侖等藥物的持續輸注泵設置、波形監測和蘇醒評估標準。 4.2 抗腫瘤化療藥物： 涵蓋瞭細胞毒性藥物的配藥、輸注過程的密閉係統操作（C-SEC）、靜脈外滲的緊急處理流程（包括解毒劑的應用），以及對護士自身的職業暴露防護措施。 4.3 血液製品與免疫抑製劑： 強調瞭輸血核對的“三查七對”升級版流程，以及免疫抑製劑（如他剋莫司）的血藥榖濃度監測意義。 第五部分：急救場景下的藥物應用 本部分聚焦於快速反應和時間敏感的臨床乾預。 5.1 心肺復蘇（ACLS）藥物： 嚴格遵循最新的心髒生命支持指南（AHA/ERC），列齣瞭復蘇過程中腎上腺素、胺碘酮、阿托品等藥物的明確指徵、劑量和給藥途徑（包括快速靜脈推注法）。 5.2 過敏反應與休剋的管理： 提供瞭從輕度過敏到I型超敏反應（過敏性休剋）的藥物梯度管理方案，重點突齣腎上腺素的劑量選擇和給藥時間窗。 5.3 中毒與解毒劑： 收錄瞭常見藥物中毒（如對乙酰氨基酚、苯二氮卓類、有機磷等）的標準化解毒劑使用指南及監測指標。 本書力求以清晰的圖錶、流程圖和對比矩陣的形式，將復雜的藥物信息轉化為可執行的護理步驟，是每一位緻力於提升藥物管理安全性和專業性的臨床護理工作者不可或缺的工具書。

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我是一名護理係的學生，在學習藥物學時，麵對海量的藥物信息常常感到無從下手，而《Nursing 2004 Drug Handbook for PDA》則為我打開瞭一扇新的學習之門。當時，PDA的普及程度雖然不如現在，但在學習領域，它已經展現齣巨大的潛力。這本書的電子化格式，讓我能夠隨時隨地查閱藥物信息，打破瞭傳統教材的束縛，將學習場景從教室延伸到瞭圖書館、宿捨，甚至是校外的咖啡館。書中對每一種藥物的解釋都清晰易懂，而且通常會伴隨一些生動的臨床案例，這讓我更容易理解藥物的實際應用。我尤其喜歡它能夠進行交叉引用，當我遇到不理解的術語或概念時，可以迅速跳轉到相關的解釋，形成瞭一個知識網絡，而不是孤立的記憶點。對於像我這樣的學生來說，掌握藥物的治療劑量、給藥途徑以及潛在的禁忌癥是學習的核心，這本書將這些信息條理清晰地呈現齣來，並且方便我進行標記和筆記，這對於復習和備考非常有幫助。它也讓我初步接觸到瞭信息技術在護理領域的應用，培養瞭我利用工具解決問題的能力。至今，我仍記得在準備期末考試的那段日子裏，這本書是如何陪伴我度過的，它就像一本活的藥典，讓我感覺自己離臨床實踐更近瞭一步。

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當我在2004年左右開始使用PDA進行臨床工作時，獲取及時、準確的藥物信息是我的首要任務之一。《Nursing 2004 Drug Handbook for PDA》這本書的齣現，無疑為我帶來瞭革命性的改變。在那個還沒有智能手機普及，雲端數據庫尚未成熟的年代，將如此全麵的藥物信息裝進我的PDA，簡直是不可思議的便利。這本書的內容組織結構非常人性化，能夠根據不同的需求進行搜索，無論是按藥物的通用名、商品名，還是按治療類彆，都能迅速找到目標信息。我印象深刻的是，它不僅僅提供瞭藥物的基本信息，還包含瞭許多實用的臨床指導，比如藥物在特殊人群（如孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人）中的使用注意事項，以及常見藥物相互作用的詳細解釋，這對於我評估患者用藥安全至關重要。書中的界麵設計簡潔明瞭，操作也十分流暢，即便是PDA的觸摸屏操作，也能夠精準地進行點擊和滑動，不會齣現誤操作。我經常在夜班或者緊急情況下，迅速地通過PDA查閱藥物信息，這大大提高瞭我的工作效率，也增強瞭我做齣臨床決策的信心。它就像是我口袋裏的一個移動藥房，隨時隨地都能獲得最權威的藥物知識支持。

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作為一名資深護士，我見證瞭醫療信息技術發展的幾個重要階段，而《Nursing 2004 Drug Handbook for PDA》無疑是在那個特定時期，將傳統紙質藥物手冊與新興PDA技術完美融閤的典範之作。我當時正積極探索如何利用PDA來提升我的工作效率和準確性，這本書的齣現恰逢其時。它不僅僅是將紙質內容數字化，而是對內容進行瞭深度優化，使其更適閤在小屏幕上快速查閱。例如，它采用瞭邏輯性極強的分類方法，並且能夠通過多種維度進行搜索，比如藥物類彆、作用機製、甚至患者群體。我特彆欣賞書中對藥物不良反應的描述，不僅列齣瞭常見反應，還詳細說明瞭如何識彆和管理，這對於預防和處理患者的突發情況至關重要。而且，它還融入瞭一些實用的功能，比如劑量計算器，雖然在今天看來可能有些基礎，但在當時，這無疑是極大的便利，大大減少瞭人工計算帶來的潛在錯誤。我也曾與其他同事交流過這本書的使用體驗，大傢普遍認為它在界麵設計上非常直觀，即便是不太熟悉PDA操作的同事，也能很快上手。這種易用性，加上其內容的權威性和全麵性，使得這本書在我的PDA設備上占據瞭非常重要的位置，我經常在查房、配藥以及與醫生溝通時參考它。它幫助我建立瞭一種新的信息獲取習慣，讓藥物知識更加觸手可及，也讓我對當時的護理技術發展有瞭更深刻的認識。

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在那個PDA剛剛興起的年代，醫學信息數字化轉型如火如荼，《Nursing 2004 Drug Handbook for PDA》這本書，對於我這樣一個熱衷於擁抱新技術的護理人員來說，無疑是一份寶貴的禮物。我當時就對如何利用移動設備來優化護理流程充滿瞭興趣，而這本書正好滿足瞭我這一需求。它將龐大的藥物知識體係，通過精心的編排和優化，完美地呈現在瞭PDA的小屏幕上。我記得書中對每種藥物的描述都非常詳盡，從藥代動力學、藥效學，到臨床應用、不良反應，再到給藥途徑和劑量調整，幾乎涵蓋瞭所有護理人員需要瞭解的關鍵信息。更讓我驚嘆的是，它還提供瞭一些高級功能，例如通過關鍵詞搜索，可以快速定位到具體的藥物信息，而且搜索結果的呈現方式也非常清晰，能夠讓我一眼就看到最重要的內容。我也曾嘗試過將這本書與我使用的其他PDA應用程序進行集成，它展現齣瞭良好的兼容性。這本書不僅僅是一本電子藥物手冊，它更是一種思維模式的轉變，讓我意識到，信息技術可以極大地提升護理工作的效率和質量。我至今仍然珍藏著當年使用這本書的經曆，它是我在職業生涯中，擁抱技術、不斷學習的一個重要裏程碑。

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這本書對我來說，簡直是護理生涯中的一座燈塔，尤其是當我還在摸索PDA技術應用的那段時期，它就像一位經驗豐富的導師，循序漸進地指導我如何將繁瑣的藥物信息整閤到我的掌上設備中。我清楚地記得，當時市麵上很多PDA藥物參考書要麼信息量不足，要麼界麵設計得過於復雜，讓我這個初學者望而卻步。而《Nursing 2004 Drug Handbook for PDA》則不然，它在設計之初就充分考慮到瞭臨床一綫護理人員的需求，尤其是在那個PDA技術剛剛起步的階段，信息的易得性和操作的簡便性是至關重要的。書中對於每種藥物的劑型、劑量、給藥途徑、注意事項、不良反應以及相互作用的闡述都極其清晰，並且都針對PDA的屏幕尺寸和交互方式進行瞭優化。我還記得，我花費瞭相當長的時間去學習如何有效地搜索和篩選信息，這本書的索引設計和關鍵詞聯想功能做得非常齣色，讓我能夠快速定位到我需要的藥物信息，而無需在冗長的列錶裏浪費寶貴的時間。更重要的是，它不僅僅是一個信息的羅列，它還包含瞭大量的臨床提示和決策支持工具，這些內容在緊急情況下尤其有用，能夠幫助我做齣更準確、更安全的用藥判斷。我至今仍能感受到，在那些忙碌而充滿壓力的夜晚，這本書在我手中帶來的那種安心感和專業度。它讓我意識到，技術並非冰冷的工具，而是可以成為我們專業技能的延伸，而這本書正是這一理念的完美體現。

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