Intermediate Emergency Care

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出版者:Prentice Hall
作者:Bledsoe, Bryan E./ Porter, Robert S./ Cherry, Richard A.
出品人:
页数:1424
译者:
出版时间:2003-10
价格:$ 142.38
装帧:Pap
isbn号码:9780131136076
丛书系列:
图书标签:
  • 急救
  • 紧急医疗
  • 医学
  • 护理
  • 医疗保健
  • 临床
  • 培训
  • 认证
  • 急救技术
  • 医疗急救
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具体描述

For Intermediate-level courses in Emergency Care. Comprehensive, accurate, and level-appropriate, Intermediate Care: Principles and Practices gives students a solid foundation of essential practice skills and provides the underlying principles upon which those skills are based. Correlated to the U.S. Department of Transportation's 1999 National Standard Curriculum for EMT-Intermediate, this text provides all the background content and skills coverage required for Intermediate-level education.

应急响应与创伤处理高级指南:超越基础,迈向专业实践 图书名称: 应急响应与创伤处理高级指南 (Advanced Guide to Emergency Response and Trauma Management) 图书简介: 本手册旨在为已经掌握基础生命支持(BLS)和初步创伤评估的医疗专业人员、高级护理人员、急救医生以及在紧急医疗服务(EMS)体系中寻求深化知识与技能的个体,提供一个全面、深入且高度实用的高级应急与创伤管理参考。本书摒弃了对基础心肺复苏(CPR)和标准ABC(气道、呼吸、循环)评估的冗余描述,而是聚焦于那些在真实、高压、资源受限或患者病情复杂的现场环境中,区分优秀与卓越的关键性高级技能、决策流程和循证实践。 第一部分:高级气道管理与呼吸支持的精细化操作 本部分深入探讨了成人和儿科气道管理的复杂场景。它详尽地阐述了从快速序列插管(RSI)的药物选择与时机把握,到各种高级气道设备(如喉罩气道、光棒导引插管、经皮穿刺环甲膜切开术/环甲膜穿刺术)的适应症、禁忌症和技术要点。重点章节包括: 困难气道预测与处理算法(The Difficult Airway Algorithm): 详细分析了预测困难气道的多种工具(如MOANS、LEMON、RODS)的应用,并提供了从初级到备用方案的梯度升级策略,强调在缺乏理想条件下的创造性解决办法。 通气优化与机械通气的早期设置: 讨论了在院前环境中如何根据患者的病理生理学状态(如ARDS、严重COPD、开放性气胸)调整分钟通气量、潮气量和呼气末正压(PEEP),以最小化肺部创伤(Ventilator-induced lung injury, VILI)。 无创正压通气(NIV)在特殊群体的应用: 探讨了CPAP和BiPAP在急性肺水肿、哮喘和COPD急性加重中的严格指征和效果评估,特别关注对循环不稳定患者的风险规避。 第二部分:循环休克与高级液体复苏策略 本部分超越了简单的静脉通路建立,专注于休克的病理生理学分类及其精准治疗。内容涵盖: 休克的动态分类与鉴别诊断: 详细剖析了心源性、分布性(感染性/过敏性)、失血性和阻塞性休克在临床表现上的细微差别,强调基于床旁超声(POCUS)的即时诊断。 高级血流动力学监测的解读: 重点介绍脉压差(PPV)、心输出量(CO)及全身血管阻力(SVR)等动态参数在指导液体复苏和血管活性药物选择中的应用,而非仅仅依赖于中心静脉压(CVP)。 高级输血管理与创伤性凝血障碍(TBI)管理: 探讨了大规模输血方案(MTP)的激活标准、前沿的平衡输血比率(1:1:1或2:1:1)的循证基础,以及在院前逆转抗凝剂(如新型口服抗凝剂,NOACs)的紧急处理流程。 第三部分:重度创伤的现场评估与多系统损伤管理 本部分是针对重度创伤(Polytrauma)患者的系统性、结构化的处理框架,强调时间敏感性决策。 损伤控制复苏(Damage Control Resuscitation, DCR)原则: 阐述了在严重创伤中,如何平衡快速止血、维持基础灌注与避免过度输液和酸碱失衡的复杂策略。 局部止血技术的精细化应用: 深入讲解了各种先进的局部止血材料(如氧化纤维素、甲壳素、生物胶)的使用指南,以及针对骨盆骨折和四肢大血管出血的非传统/先进的压迫与固定技术。 严重颅脑损伤(TBI)的院前管理: 聚焦于颅内压(ICP)升高的早期识别,以及在现场进行镇静、降颅压处理(如高渗盐水或甘露醇的应用时机和剂量),并强调了院前氧合与血压控制目标对预后的决定性影响。 脊柱损伤与神经系统评估的进阶: 详细介绍了颈椎损伤的精细化评估工具,以及在固定过程中如何避免继发性损伤,特别是对合并呼吸衰竭的脊髓休克患者的管理。 第四部分:特殊环境与高危人群的应急处理 本部分关注超越标准急诊室环境的挑战。 环境医学的深度探究: 涵盖了热射病(Heat Stroke)的快速降温技术(如浸入式降温),极端低温暴露(Hypothermia)的“不抛弃”复苏原则,以及高压环境(如潜水减压病)的初步处理与转运决策。 生物与化学暴露的现场去污与解毒: 提供了针对常见神经毒剂、腐蚀剂及生物战剂暴露的初步分级和去污协议,强调现场安全与医护人员防护的重要性。 老年创伤(Geriatric Trauma)的特殊考量: 探讨了老年患者在创伤反应中“沉默的代偿”现象,以及在制定复苏目标时对合并症(如慢性抗凝、心衰)的个体化调整。 第五部分:应急决策、伦理与法律框架 本部分从宏观层面提升专业实践的质量。 基于证据的决策(EBM)在院前实践中的应用: 探讨如何批判性地评估最新的临床指南(如ATLS, PHTLS, ERC等),并将其转化为适合本地资源的快速决策树。 高风险决策中的伦理困境: 讨论了资源有限时的分配正义问题、预先医疗指示(AD)的执行,以及在创伤复苏中何时应停止无效治疗的沟通技巧。 医疗事故预防与高质量记录: 强调了精确、客观的病史采集和干预记录在法律辩护和质量改进中的核心作用。 本书的特点在于其高度的操作性和决策导向性。书中融入了大量的流程图、决策树、药物剂量表和关键技术要点总结,旨在成为应急医疗现场的“工具箱”和高阶学习者的“进阶手册”。它要求读者具备扎实的解剖学、生理学和药理学基础,从而能够自信地在混乱和时间紧迫的场景中,实施符合最新循证医学标准的、精细化的、挽救生命的干预措施。

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目录信息

读后感

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用户评价

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我必须说,这本书在细节的处理上真的做得非常到位,让人感觉作者是用心在写。从封面设计到内页的排版,再到插图的选择,每一个环节都透着一股认真劲儿。我记得有一次,我是在咖啡馆里读这本书,旁边正好坐着一位医生,他偶然看到了我手里的书,就主动跟我聊了几句。他说他以前也接触过类似的书籍,但这本书的排版风格让他眼前一亮,觉得既专业又不失可读性。他特别提到,这本书的插图非常有帮助,能够直观地展示一些操作步骤,这对于理解和记忆非常重要。而且,这本书的语言风格也很有特点,既有专业性,又不至于让人觉得生涩难懂。它似乎在努力地拉近专业知识与普通读者之间的距离,让那些没有医学背景的人也能理解和吸收。这一点我深有体会,因为我平时阅读一些技术性强的书籍时,经常会因为晦涩的语言而感到沮丧,但这本书在这方面做得非常好,让我能够一直保持阅读的兴趣和动力。它仿佛在告诉读者:“别担心,这个是可以学会的。”

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这本书的封面设计倒是挺吸引人的,那种略带沧桑感的蓝色背景,加上醒目的白色标题“Intermediate Emergency Care”,还有那个象征着生命与希望的红十字标识,给人的第一感觉就是专业、权威,而且还有点紧迫感。我当时就是在书店里翻到它的,虽然我平时接触急救知识不多,但出于对生活中可能遇到突发状况的好奇,也想多了解一些,就拿起来看了看。它的装帧也很扎实,纸张的质感也不错,摸起来挺舒服的,不是那种廉价的印刷品。拿到手里沉甸甸的,感觉内容应该挺丰富的。我主要是在通勤的地铁上,或者晚上睡前翻阅。这本书的内容,在我看来,它的排版和字体选择也很细致,不像有些专业书籍那么密密麻麻,让人望而却步。整体给我的感觉就是,这本书致力于让读者能够真正掌握一些实用的技能,而不是停留在理论层面。从我个人的阅读体验来看,这本书在知识的呈现方式上,非常注重逻辑性和条理性,这一点尤其让我印象深刻。它似乎不像我之前看过的某些同类书籍那样,一上来就抛出大量的专业术语,而是循序渐进,从基础的概念讲起,然后逐步深入到更复杂的情况。这一点对于我这样的“小白”来说,真的是太友好了,让我觉得学习起来一点压力都没有,反而充满了探索的乐趣。

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这本书给我的整体印象,可以说是一种“严谨与易懂”的完美结合。我一直觉得,一本好的专业书籍,不应该只是堆砌知识点,更重要的是如何将这些知识有效地传达给读者。而这本书在这方面做得非常出色。它似乎在探索一种更人性化的知识传达方式,让复杂的医学概念变得触手可及。我记得有一次,我在读到其中一个关于如何处理骨折的章节时,书中的图解非常清晰,每个步骤都有详细的文字说明,而且还用醒目的颜色标注了关键点。这让我这种对医学一窍不通的人,也能大致理解整个过程。更重要的是,它不仅仅是告诉“怎么做”,还深入浅出地解释了“为什么这么做”,这对于建立完整的知识体系非常有帮助。我感觉这本书更像是一位循循善诱的老师,而不是一本冷冰冰的教科书。它用一种非常温和但又充满力量的方式,引导读者去思考、去理解,并且最终去掌握。这种学习的体验,是我之前很少能遇到的,也让我对这本书的专业度和用心程度有了更高的评价。

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这本书给我的感觉,就像是在一个关键时刻,你身边有一位经验丰富的朋友,能够冷静而准确地指导你。它的内容似乎并非那种理论性非常强的学术著作,而是更加侧重于实操和应用。我记得我曾经在一次户外活动中,亲眼目睹了一位同行不小心受伤,当时场面有点混乱,大家都有点不知所措。而我当时正好带着这本书,虽然我不是专业的医护人员,但通过书中简明的图示和文字,我竟然能够给出现场的其他人提供一些基础的急救建议,虽然只是简单的止血和包扎,但至少在一定程度上缓解了紧张的局面。这本书让我觉得,即使是普通人,也能在紧急情况下发挥一些作用,而不是完全束手无策。它似乎在普及一种“人人都是急救员”的理念,通过清晰易懂的指导,让更多人能够掌握基本的急救技能,从而在关键时刻挽救生命。这种实用性和指导性,是这本书最让我欣赏的地方。

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从整体的阅读感受来说,这本书给我的印象是“条理清晰,重点突出”。我一直认为,一本好的教材,最重要的是能够让学习者快速抓住核心要点,并且能够理解这些知识在实际场景中的应用。这本书在这方面做得非常好。它似乎非常有意识地避免了冗余的信息,而是将最关键的知识点以最直观、最易于理解的方式呈现出来。我记得,我曾经尝试阅读过一些关于急救的英文资料,但往往因为语言和专业性的障碍而难以深入。而这本书,虽然是英文原版,但它的语言风格却非常接地气,而且穿插了大量的图例和表格,将复杂的概念变得生动形象。它似乎在努力克服语言障碍,让更多人能够轻松地学习到这些宝贵的知识。我感觉这本书不仅仅是在传授技能,更是在传递一种积极的生活态度,鼓励大家关注健康,并且为可能出现的意外情况做好准备。这种全方位的考虑,让我对这本书的评价非常高。

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