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出版者:Ingenix Inc

作者:Hart, Anita C. (EDT)/ Hopkins, Catherine A. (EDT)

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:74.95

装帧:Pap

isbn号码:9781563375828

丛书系列:

图书标签:

ICD-9-CM
医学编码
疾病分类
临床
医师
医学参考
诊断编码
2005
专业版
医疗保健

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具体描述

《2005 ICD-9-CM 临床修正版（美国）医师专业版》一本不可或缺的临床编码参考工具导言在医疗保健服务的记录、报销和数据分析领域，准确的诊断和操作编码是核心环节。《2005 ICD-9-CM 临床修正版（美国）医师专业版》是当年医疗专业人员、编码员和行政管理人员手中至关重要的参考手册。它不仅是理解和应用国际疾病分类第九次修订本（ICD-9-CM）的权威指南，更是确保医疗记录合规性、准确反映患者病情的关键工具。本手册的特定版本针对2005财年进行更新和调整，旨在满足当时美国医疗体系对精确分类和报告日益增长的需求。一、 ICD-9-CM 编码体系概述 ICD-9-CM（International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification）是世界卫生组织（WHO）发布的国际疾病分类的美国特定修订版本。在美国，它主要用于对所有住院、门诊和门诊手术服务中记录的诊断和程序进行编码。核心结构：诊断编码（Diagnosis Codes）：采用三到五位数字结构，涵盖了疾病、损伤、中毒和导致健康状况异常的其他因素。手术和操作编码（Procedures Codes）：采用三位数字结构（通常在第13章，但系统中有专门的操作部分），用于描述在患者身上执行的医疗或外科操作。 2005 年版本的重要性：每年，美国卫生和人类服务部（HHS）下属的疾病控制与预防中心（CDC）和医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）都会发布对ICD-9-CM的修订和更新。2005年版本特别纳入了2004年10月1日生效的所有新代码、删除的代码以及对现有代码描述的修改。对于依赖这些代码进行医疗账单和质量报告的机构而言，使用过时的编码版本可能导致拒绝支付、合规问题和数据失真。因此，该“医师专业版”确保用户使用的是当年最新的、具有法律效力的分类标准。二、目标用户与应用场景本手册是专为医疗保健供应链中直接涉及诊断和程序记录的人员设计的，其专业性体现在对临床细节的强调和对编码规则的详细阐述上。 1. 执业医师与临床医生：临床文档优化：帮助医生理解如何撰写病历，以便清晰、充分地记录疾病的性质、严重程度和并发症，从而支持更高等级（更具描述性）的ICD-9-CM代码的选择。即时查阅：在门诊或病房内，医生可以快速查找特定病症对应的代码，确保初次记录的准确性。 2. 医疗编码员（Medical Coders）：核心参考：这是他们日常工作中的“圣经”。他们依赖此书将临床记录（如出院小结、手术记录、病理报告）转化为标准化的数字代码。规则应用：详细的章节解释了“可收录性”（Tabular List）和“索引”（Alphabetic Index）之间的关系，以及如何应用编码指南（如排除项、包含项、未特指的规则）。 3. 医疗账单和报销专家：索赔准确性：准确的ICD-9-CM代码是医疗保险公司（如Medicare/Medicaid）和商业保险公司处理索赔的基础。错误的或不完整的编码会导致索赔延迟或拒绝。 4. 健康信息管理（HIM）专业人员：数据管理与分析：利用这些代码进行流行病学研究、质量改进项目（QI）和医院绩效评估。2005年的数据是进行趋势分析的关键基准点。三、手册的主要组成部分与内容特色 “医师专业版”通常比标准公共版本在组织和内容深度上有所侧重，以适应临床环境的需求。 1. 编码分类结构（The Tabular List）：这是手册的核心部分，按顺序排列了所有可用的ICD-9-CM代码。第一卷：疾病分类（Vol. 1: Diseases）：包含从传染病到新生儿疾病的广泛章节。章节划分：严格遵循ICD-9-CM的传统结构（例如：第一章传染病；第二章肿瘤；第三章内分泌、营养与代谢疾病等）。附加说明：针对2005年新增或修订的代码块，本版提供了详细的临床背景说明，解释了特定疾病状态（如新的糖尿病并发症代码、心血管疾病分类的细微变化）的编码要求。包含/排除注释：对于每个代码或代码范围，手册明确指出哪些诊断可以包含在该代码下，以及必须使用其他代码的情况（“Excludes1”和“Excludes2”的严格区分）。第二卷：损伤、中毒和外部原因（Vol. 2: Injuries, Poisoning, and Certain Other Consequences of External Causes）：这是描述创伤事件和中毒后果的关键部分。2005版强调了在描述意外事件时，必须指定代码的“特异性”——即受伤的部位、初始接触的性质以及是意外发生还是故意伤害。第三卷：手术和操作分类（Vol. 3: Procedures）：虽然外科操作编码系统后来被ICD-9-CM/PCS（Procedure Coding System）取代，但在2005年，用于门诊和诊断性操作的ICD-9-CM Volume 3 仍然是核心。本部分详细列出了手术的层次结构，从大类到极其精细的手术步骤。 2. 字母索引（The Alphabetic Index）：索引部分是编码员从诊断描述快速定位到正确代码的工具。主词与修饰词：用户首先查找疾病或操作的“主词”（如：肺炎、骨折、切除），然后通过向下缩进的“修饰词”（如：慢性、急性、伴有并发症）来缩小范围。 2005年更新的强调：许多新添加的或被重新分类的疾病术语（特别是与新兴医学技术或药物副作用相关的术语）在2005年的索引中被明确添加或重新定位，以确保临床术语与分类代码的无缝衔接。 3. 编码指南和附加信息（Coding Guidelines）：专业版通常包含完整的、由CDC/CMS发布的官方编码指南的文本。这些指南是应用代码的“操作手册”：主要诊断（Principal Diagnosis）的确定：针对住院患者，指南详细说明了如何根据入院原因和治疗顺序来选择“主要诊断”——这是影响报销和医院绩效数据最关键的代码。共存疾病（Comorbidities）和并发症（Complications）：对如何编码患者入院时已存在的疾病状态以及在住院期间发展出来的新的或恶化的病症提供了严格的指导。四、 2005 版本对特定领域的侧重（假设性聚焦）鉴于2005年美国医疗环境的焦点，本手册在以下领域可能体现出针对性的更新： 1. 心血管疾病编码：可能包含了对特定类型心力衰竭、高血压并发症以及介入性心脏手术后状态的更细致的分类，反映了当时心脏病学研究的进展。 2. 糖尿病管理：随着对糖尿病相关神经病变、肾病和足部疾病理解的深化，可能对编码的层级要求更高，需要更具体的代码来体现并发症的严重程度。 3. 精神健康与物质滥用：临床实践的成熟要求对精神障碍的诊断更加精确，这体现在相关章节对症状和病程的详细区分上。总结《2005 ICD-9-CM 临床修正版（美国）医师专业版》不仅仅是一个代码列表，它是2005年美国医疗记录标准化的缩影。它为确保医疗服务描述的清晰性、一致性和可报销性提供了必要的结构化框架。对于任何需要回顾或分析2005财年医疗数据的人员来说，该手册是理解当时临床记录实践的基石。

作者简介

目录信息

读后感

评分☆☆☆☆☆

用户评价

评分☆☆☆☆☆

我是一名在基层诊所工作的医生，每天接触的病人数量庞大，病种也相对普遍。对于我来说，效率至关重要，同时也不能牺牲诊断的准确性。这本书，说实话，最初吸引我的是它的“Professional”字样，我希望它能提供比普通版本更快捷、更深入的查阅方式。我惊喜地发现，它的索引设计非常人性化，即使我只记得模糊的病症描述，也能很快找到相关的编码。更重要的是，它不仅仅提供了一个编码，还附带了对该编码的详细解释，包括它的适用范围、排除项以及可能相关的其他编码。这对于我这种需要快速处理大量病例的医生来说，极大地节省了时间和精力。我不再需要花费大量时间去猜想或者查阅其他资料。有时候，即使是常见的疾病，不同的分型或合并症也需要精确的编码，这本书在这方面做得非常出色，能够帮助我避免误诊和漏诊的风险，也确保了病历记录的严谨性。

评分☆☆☆☆☆

作为一名资深的外科医生，我对医疗编码的精准性要求极高，这直接关系到手术的计费、医保的报销，甚至后续的病例研究。我之所以选择《Icd-9-cm 2005 Professional for Physicians》，是因为我需要的是一个权威、全面且足够细致的参考工具。这本书的优点在于它对每个编码都进行了深入的解析，并且提供了大量的范例，这对于理解复杂病例的编码逻辑非常有帮助。例如，在处理一些罕见病或并发症时，我曾经遇到过编码上的困惑，这本书通过详细的解释和相关的附录，帮助我找到了最准确的编码，避免了不必要的麻烦。它不仅仅是罗列编码，更重要的是它提供了编码背后的逻辑和临床意义，让我能够更深刻地理解疾病分类体系的构建。我特别喜欢它的一些专业性注解，能够快速区分相似但又存在细微差别的疾病，这对于精确记录和后续数据分析至关重要。虽然我对ICD-9-CM的体系非常熟悉，但每次更新和专业版本的出现，都意味着有新的细节和更精确的表达方式，而这本书正是满足了这种需求。

评分☆☆☆☆☆

作为一名即将退休的老医生，我见证了医学编码体系的多次更新和发展。从最初的简单分类到如今的复杂精细，ICD-9-CM的每一次变动都牵动着临床实践。我购买《Icd-9-cm 2005 Professional for Physicians》主要是想巩固和更新我对当前编码体系的理解，尤其是它在2005年的专业版本，希望能跟上时代的步伐。这本书的优点在于它的系统性和权威性。它没有像一些网络资源那样零散和可能不准确，而是提供了一个完整的、官方认可的编码体系。我喜欢它清晰的章节划分和便于查找的索引，即使是对于我这样已经有丰富临床经验的医生，有时也会遇到一些新的编码或者不熟悉的分类，这本书都能提供及时准确的指引。它不仅仅是提供编码，更重要的是它传递了一种严谨的医学记录和分类的理念，这对于保证医疗质量和保障患者权益都起着不可忽视的作用。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在教学医院工作的研究员，对于医学数据的分析和研究有着非常高的要求。准确的诊断编码是后续数据分析的基础，任何一点的偏差都会影响到研究结果的可靠性。我选择《Icd-9-cm 2005 Professional for Physicians》是因为我需要一个最新、最权威的编码体系参考。这本书的专业性体现在它对每一个编码的定义都非常严谨，并且提供了详细的分类说明和修订记录。这对于我理解编码的演变和选择最适合的编码进行数据分析至关重要。我尤其欣赏它提供的详细附录和交叉引用，能够帮助我在研究过程中快速定位到相关的编码，并且理解它们之间的联系。对于我来说，这本书不仅仅是一个编码工具，更是一个研究的起点。它帮助我建立了一个坚实的编码基础，从而能够更有效地进行疾病流行病学研究、临床疗效评估等工作。

评分☆☆☆☆☆

这本书，说实话，我一开始是抱着试一试的心态买的，毕竟在医疗这个高度专业化的领域，一本“专业版”的参考书，总得有点过人之处吧？我是一名刚入行的全科医生，每天面对的病例五花八门，从感冒发烧到一些比较复杂的慢性病，都需要快速准确地做出诊断并记录。这本书给我最大的感受就是它的“厚重感”，无论是物理上的重量，还是内容上的深度，都让人觉得踏实。我尤其欣赏它将庞杂的编码系统进行了系统化的梳理，对于我这种需要频繁查阅诊断编码的初学者来说，简直是雪中送炭。以前，我常常需要翻阅好几本不同的手册，效率低下不说，还容易出错。但有了这本书，我发现很多时候只需要一个简单的索引查找，就能迅速定位到我需要的编码，而且解释得非常详尽，包含了各个编码的应用场景和注意事项。它不仅仅是一个编码手册，更像是一个贴身的临床助手，在我进行病历书写和报销流程时，提供了坚实的支持。当然，书的篇幅确实不小，需要花时间和精力去消化，但我觉得这是值得的，因为它的专业性和实用性，是我目前在其他地方很难找到的。

评分☆☆☆☆☆