Pediatric Advanced Life Support Study Guide 2nd Ed + Rapid Pediatric Package pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Aehlert, Barbara

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:

價格:42.95

裝幀:HRD

isbn號碼:9780323044202

叢書系列:

圖書標籤:

• Pediatric
• Advanced Life Support
• PALS
• Study Guide
• Pediatrics
• Emergency Medicine
• CPR
• First Aid
• Medical Study
• Textbook
• 2nd Edition

好的，這是一份針對特定主題的圖書簡介，內容詳盡，旨在幫助讀者理解該主題的核心概念、臨床實踐和最新進展，而不涉及您提及的特定書籍。 --- 重癥新生兒與兒童復蘇與高級生命支持：臨床實踐指南與前沿策略 導言：理解復雜挑戰 在兒科和新生兒危重病護理領域，及時、準確地識彆和管理危重狀態是挽救生命的基石。本指南深入探討瞭從齣生後第一個小時到青春期前兒童可能遇到的各種危重情況，專注於提供係統化的評估、診斷和乾預策略。本書旨在為臨床醫生、注冊護士以及其他參與兒科急救和重癥監護的專業人員，提供一個全麵、實用的知識框架，以應對高壓下的臨床決策。 第一部分：兒科與新生兒生命支持基礎 第一章：兒科評估的係統化方法 本章詳細闡述瞭結構化評估的必要性，強調“初級評估”（Primary Assessment）和“次級評估”（Secondary Assessment）在快速識彆危及生命的狀況中的關鍵作用。我們將探討 “看起來如何、做得如何、感覺如何”（Look, Act, Feel） 的快速評估範本，並深入解析 兒科危重指數（Pediatric Early Warning Scores, PEWS） 的應用，如何利用這些工具對患者進行風險分層，從而指導後續的資源調配。內容涵蓋對不同年齡段兒童生理特徵差異的理解，如代謝率、呼吸儲備和血流動力學特徵。 第二章：心肺復蘇的生理學基礎與核心原則 本部分著重於兒科心肺復蘇（CPR）與成人CPR的本質區彆。重點剖析兒童心髒驟停最常見的原因——呼吸功能障礙，而非原發性心髒事件。深入討論瞭高質量胸外按壓的深度、頻率和定位標準，強調有效通氣與氧閤的重要性。此外，本章還詳細介紹瞭 兩組復蘇操作者（Two-Rescuer CPR） 的團隊協作技巧，以及如何在資源有限的環境下維持最優的復蘇質量。 第三章：高級氣道管理與通氣支持 本章是實踐操作的核心。涵蓋瞭從簡單的麵罩通氣到復雜的氣管插管技術。詳細介紹瞭不同尺寸的喉鏡片選擇、插管技巧、成功確認插管的臨床標準（如胸廓起伏、聽診、ETCO2監測）。此外，我們深入探討瞭兒科機械通氣的模式，包括容量控製（VCV）與壓力控製（PCV）的適應癥，以及 高頻振蕩通氣（HFOV） 在難治性呼吸衰竭中的應用原則。對氣道並發癥（如聲門下狹窄、插管失敗）的預防和處理策略進行瞭詳盡的闡述。 第二部分：血流動力學管理與休剋的識彆和治療 第四章：兒科休剋的分類與早期識彆 理解休剋在兒童中快速進展的特性至關重要。本章係統地分類瞭兒科休剋——低血容量性、心源性、分布性（感染性）和阻塞性休剋。重點在於早期識彆，強調瞭血流動力學參數（如心率、灌注、意識狀態）比血壓更早齣現的代償性改變。我們將詳細解析兒童血壓正常值的年齡依賴性，並強調在休剋早期，血壓下降往往是最後齣現的指標。 第五章：液體復蘇與血管活性藥物的應用 本章是重癥監護實踐的支柱。詳細討論瞭 液體復蘇的量化與時機，區分瞭晶體液、膠體液的選擇，並提齣瞭在感染性休剋中“目標導嚮的液體復蘇策略”。對於抗休剋藥物，本章根據不同的休剋亞型，係統地介紹瞭正性肌力藥（如多巴酚丁胺）、血管收縮藥（如去甲腎上腺素）和血管擴張藥（如腎上腺素）的作用機製、滴定原則和潛在的副作用管理。特彆強調瞭“液體反應性測試” 在指導後續輸液決策中的作用。 第六章：心律失常的診斷與電復律管理 本部分聚焦於兒科心律失常的特點，包括常見的心動過速（如室上性心動過速，SVT）和心動過緩的管理。詳細解釋瞭心電圖（ECG）的判讀，特彆是QRS波群的寬度對區分心律失常來源的意義。對於快速性心律失常，本章提供瞭藥物乾預（如腺苷、胺碘酮）和同步電除顫（Synchronized Cardioversion）的精確流程和能量選擇標準。 第三部分：危重病因的專項管理 第七章：嚴重呼吸衰竭的綜閤管理 深入探討瞭導緻嚴重呼吸衰竭的常見病因，如重癥哮喘、細支氣管炎、肺炎和急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）。本章提供瞭 ARDS的診斷標準（如P/F比值），並介紹瞭基於ARDS嚴重程度的通氣策略調整，包括低潮氣量通氣和肺復張力調節技術。此外，對非機械通氣支持（如高流量鼻導管HFNC、無創通氣NIV）在不同病情階段的應用進行瞭評估。 第八章：感染性休剋與敗血癥的早期識彆和抗感染策略 本章嚴格遵循全球性的敗血癥共識指南，將其應用於兒科群體。重點在於 “挽救生命的時間窗口”，強調在感染性休剋發生後第一小時內完成初始液體復蘇和抗生素使用的關鍵性。本節提供瞭針對不同年齡組和潛在感染源（如腦膜炎、蜂窩織炎）的經驗性抗生素選擇方案，並討論瞭皮質類固醇在難治性感染性休剋中的輔助地位。 第九章：創傷與中毒的急救處理 針對兒科創傷，本章強調瞭 “可預防的死亡”，重點在於快速穩定氣道、循環和控製齣血。詳述瞭創傷評分係統（如PALS/ATLS原則在兒童中的應用）。在中毒方麵，本章提供瞭常見兒科中毒（如對乙酰氨基酚、有機磷、鐵劑）的快速識彆、去汙、特異性解毒劑使用及支持性治療流程。 第四部分：神經係統與代謝紊亂管理 第十章：兒科危重神經係統評估與癲癇持續狀態 本章詳細闡述瞭兒科格拉斯哥昏迷評分（GCS）的調整與應用，以及如何通過瞳孔反應、體格檢查評估顱內壓（ICP）的代償狀態。對 癲癇持續狀態（Status Epilepticus） 的分級管理流程進行瞭細緻梳理，從一綫苯二氮卓類藥物的使用到二綫抗驚厥藥物的選擇和滴定。 第十一章：嚴重代謝性酸中毒與血糖失調 探討瞭危重患兒中常見的代謝紊亂，特彆是糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的管理。本章詳細說明瞭胰島素輸注的啓動時機、液體平衡的調整（特彆是在預防腦水腫方麵）以及電解質（特彆是鉀離子）的動態平衡管理。此外，對低血糖的快速識彆、葡萄糖類型選擇和特殊病因的排查進行瞭闡述。 結論：團隊閤作與倫理決策 最後，本指南強調瞭在兒科高級生命支持中的 團隊動力學。成功的復蘇依賴於清晰的領導、有效的溝通（如SBAR工具的應用）和角色分工。同時，本章也觸及瞭生命末期護理、預先醫療指示以及如何在壓力下與傢屬進行敏感、富有同情心的溝通，確保臨床決策符閤患兒的最大利益。

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當我拿到這本書時，我最大的擔憂是它會不會過於理論化，脫離瞭真實的臨床場景。然而，這本書徹底打消瞭我的疑慮。它在理論闡述的基礎上，融入瞭大量的真實案例，這些案例涵蓋瞭兒科急癥的各種常見與不常見的情況。通過分析這些案例，我不僅學習瞭PALS的流程和藥物，更重要的是，我學會瞭如何在壓力下應用這些知識。書中的“決策樹”和“流程圖”設計得非常直觀，能夠幫助我迅速找到應對不同情況的關鍵步驟。我尤其喜歡的是，書中對不同年齡段兒童生理特點的強調，這讓我意識到，兒科急救並非成人急救的簡單縮小版，而是需要根據患兒的年齡、體重和生理發育階段進行個體化處理。書中的“快速評估”部分，更是我日常工作中的得力助手，它幫助我快速識彆潛在的生命威脅，並有條不紊地進行下一步的乾預。這本書的實用性，遠超我的預期。

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我一直認為，在兒科高級生命支持（PALS）領域，理論知識的掌握隻是基礎，更重要的是如何將這些知識有效地轉化為臨床行動。這本書，它在這方麵做得非常齣色。它不僅提供瞭詳盡的PALS指南內容，更通過精煉的語言和清晰的結構，幫助我理解瞭每一個步驟背後的邏輯。我特彆喜歡書中對常見兒科急癥的“早期識彆”和“初步管理”的強調，這能夠幫助我避免許多潛在的風險。書中的圖錶和插圖非常生動形象，對於理解復雜的心髒電生理和解剖結構有著巨大的幫助。我記得有一次，我在工作中遇到一個非常棘手的病例，當時我腦海中閃過瞭書中的某個案例，正是這個案例的提示，讓我能夠迅速做齣正確的判斷和乾預。這本書不僅僅是一本學習材料，更像是我的臨床“良師益友”，在關鍵時刻能夠給予我最及時的指導和啓發。

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我是一名在兒科急診一綫工作的醫護人員，每天都會麵對各種緊急情況。對於兒科高級生命支持（PALS）的學習，我一直追求的是一種既全麵又實用的方法。這本書，正是我想象中的樣子。它將PALS的各個方麵進行瞭係統性的梳理，從基礎的心肺復蘇到復雜的藥物管理和電除顫，都進行瞭深入淺齣的講解。我尤其欣賞的是，書中對團隊協作和溝通的重要性進行瞭強調，這在兒科急救中是至關重要的。書中的“快速包”部分，簡直是我工作中的“救命稻草”，每次遇到突發情況，我都可以快速翻閱，找到最核心的信息。它沒有那些冗餘的學術性論述，而是直擊核心，用最精煉的語言傳達最關鍵的知識。通過這本書的學習，我感覺自己對兒科急救的信心大大增強，也更加能夠從容地應對各種挑戰。

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我一直在尋找一本能夠幫助我紮實掌握兒科高級生命支持（PALS）精髓的參考書，尤其是那些在實際操作中可能遇到的疑難雜癥。這本書，它真的做到瞭！它不是那種簡單羅列指南條目的手冊，而是深入探討瞭PALS背後的科學原理和臨床推理過程。每一次閱讀，我都會有新的發現和理解。比如，書中對於不同年齡段兒童氣道管理的詳細對比，以及各種插管輔助工具的適用性和局限性，都讓我對這個至關重要的環節有瞭更深刻的認識。而且，它還非常注重細節，比如藥物的稀釋方法、滴定速度的調整，以及不同情況下的心電圖解讀，這些看似微小的知識點，在危急時刻卻可能起到決定性的作用。我特彆欣賞的是，書中並沒有迴避那些“不確定性”和“例外情況”，而是提供瞭應對這些復雜場景的策略和思考方嚮。它鼓勵讀者去質疑、去分析，而不是被動接受。這種教學方式，讓我感覺自己不是一個被動的學習者，而是一個主動的思考者，這對於培養臨床獨立性至關重要。

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這本書，哦，它簡直是我近期在急診兒科領域學習中的一座燈塔！老實說，一開始我對“高級生命支持”這個詞組還有些畏懼，感覺它離我有點遙遠，像是專屬於那些經驗豐富、身經百戰的專傢們的領域。然而，翻開這本書，那種復雜、冰冷的感覺立刻被一種循序漸進、條理清晰的學習體驗所取代。作者的敘述方式非常平易近人，即使是那些我之前覺得特彆晦澀的兒科心肺復蘇（PALS）的算法和藥物劑量，也通過生動的圖錶和翔實的案例分析變得觸手可及。我尤其喜歡書中對各種高危兒科急癥的“第一反應”的細緻講解，無論是休剋、心律失常還是嚴重的呼吸窘迫，它都能提供一個清晰的思考框架，指導我如何迅速評估、識彆危險信號並采取初步乾預措施。而且，書中的“快速復習”部分簡直是福音，在忙碌的工作間隙，我可以用短短幾分鍾重溫關鍵概念，這對於需要快速決策的臨床環境來說，簡直是寶貴的財富。它沒有那種空洞的理論堆砌，而是真正貼閤臨床實踐，讓我感覺不是在死記硬背，而是在掌握一種技能。

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