Evidence Based Symptom Control in Palliative Care

出版者:Haworth Pr Inc

作者:Lipman, Arthur G. (EDT)/ Jackson, Kenneth C., Ii (EDT)/ Tyler, Linda S. (EDT)

页数:264

出版时间:2000-9

价格:$ 45.14

装帧:Pap

isbn号码:9780789010148

具体描述

Make your patients'final days as comfortable as possible! There are few situations more challenging and emotionally taxing to a medical professional than the care of the terminally ill. Much has been learned in recent years about symptom control that can profoundly improve the quality of life in a patient's final days. Evidence Based Symptom Control in Palliative Care: Systemic Reviews and Validated Clinical Practice Guidelines for 15 Common Problems in Patients with Life Limiting Disease provides you with symptom control approaches that will help meet patients'last wishes, improve the quality of life for patients and their families, and lessen their physical and emotional pain. Palliative care--often based on anecdotal experience--has until now been inconsistent and much of the time less than optimally effective. Evidence Based Symptom Control in Palliative Care is the result of comprehensive literature reviews and clinical validation resulting in recommendations and suggestions for therapies that will improve the lives of patients who are in pain and discomfort. Evidence Based Symptom Control in Palliative Care presents seven sections--Algorithm, Literature Review, Evidence Tables, Drug Therapy Tables, Evaluation Instruments, Unanswered Questions, and References--on each of these problems: anorexia and cachexia anxiety bleeding problems constipation delirium depression diarrhea dyspnea (shortness of breath) fatigue and weakness mouth problems nausea and vomiting nutrition and hydration Evidence Based Symptom Control in Palliative Care is a vital guide for physicians, nurses, pharmacists, social workers, and other clinicians caring for patients with advanced irreversible diseases. This volume supplies the data you'll require to offer patients relevant care and meet their needs.

用户评价

在我开始阅读这本《循证姑息治疗中的症状控制》之前，我内心是充满期待的，但同时也有一丝忐忑。姑息治疗作为一个复杂且多维度的大领域，其核心——症状控制——更是重中之重，它直接关系到患者的生命质量，是减轻痛苦、提升尊严的关键。我一直致力于在临床实践中寻求最科学、最有效的解决方案，而“循证”二字，如同一盏明灯，预示着这本书将提供基于严谨研究和临床验证的指导。我尤其关注书中是否能深入剖析那些最棘手的症状，例如顽固性疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、疲劳以及心理和精神层面的痛苦。究竟有哪些最新的循证方法被推荐？它们在不同疾病阶段、不同文化背景下的适用性如何？书中是否也探讨了姑息治疗团队在多学科协作中，如何整合这些循证策略，实现个体化的症状管理？我希望这本书不仅仅是理论的堆砌，更能提供可操作的建议、实用的工具，甚至是一些临床案例的分析，帮助我将循证原则切实转化为日常的护理和治疗。我对书中关于药物选择、非药物干预（如心理疏导、临终关怀技巧）的讨论有着极高的兴趣，并期待能从中获得关于如何平衡疗效与副作用、尊重患者意愿、并最大程度地减少不适的宝贵见解。

作为一名长期关注姑息治疗的临床工作者，我一直在寻找一本能够系统性地梳理并提供实操性指导的著作，《循证姑息治疗中的症状控制》无疑满足了我的这一需求，并且远远超出预期。书中对姑息治疗中常见但极具挑战性的症状，如顽固性疼痛、严重恶心呕吐、极度疲劳、失眠、以及精神和情感上的痛苦，进行了非常深入和全面的分析。令人振奋的是，每一项分析都紧密围绕着“循证”这一核心，作者不仅提供了最新、最权威的临床指南和研究证据，更重要的是，他们能够将这些复杂的证据转化为易于理解和应用的临床实践建议。我尤其赞赏书中对于如何进行症状评估的细致指导，包括使用各种评分工具、观察患者的非语言信号，以及与患者和家属进行有效沟通的重要性。此外，书中对姑息治疗团队协作的强调，以及对姑息治疗伦理问题的探讨，也让我受益匪浅，让我认识到姑息治疗的本质不仅是控制症状，更是一种对生命尊严的尊重和守护。

读完《循证姑息治疗中的症状控制》，我感觉就像经历了一场知识与实践的深度对话，书中构建了一个既有宏观理论框架，又不失微观细节的完整体系。它并没有仅仅停留在罗列各种症状和治疗方法，而是深入地探讨了“为什么”和“如何做”。我非常欣赏作者在阐述循证医学原理时，能够将其与姑息治疗的独特伦理考量相结合。例如，书中在讨论疼痛管理时，不仅列举了各种止痛药物的剂量、疗程和副作用，更重要的是，它引导我们思考如何根据患者的整体状况、文化背景以及对生活质量的期望来制定个性化的止痛方案。对于那些常常被忽视的非疼痛症状，如焦虑、抑郁、谵妄等，书中也给予了充分的关注，并提供了基于证据的评估和干预策略。我特别留意到书中关于姑息治疗团队协作的部分，它强调了沟通的重要性，以及如何通过有效的团队合作，将循证的理念融入到每一个护理环节。此外，书中对姑息治疗中的沟通技巧、伦理困境的探讨，以及如何支持家属，都给我留下了深刻的印象，让我认识到症状控制不仅仅是生理层面的干预，更是包含了情感、精神和社交层面的全人关怀。

这本书《循证姑息治疗中的症状控制》给我最大的启发在于，它将“循证”这一概念，在姑息治疗这样一个充满人文关怀的领域中，进行了非常落地且富有实效的阐释。我原以为循证医学会过于强调冰冷的科学数据，但实际上，书中恰恰展现了如何将严谨的科学研究成果，巧妙地融入到以人为本的姑息治疗实践中。书中对疼痛管理的详尽论述，从不同类型的疼痛（如癌性疼痛、非癌性疼痛）的病理生理机制，到各种镇痛药物（阿片类、非阿片类、辅助镇痛药）的精确使用指征和剂量调整，再到非药物干预（如物理疗法、心理疗法、放松技巧）的辅助作用，都提供了清晰的循证依据。我尤其欣赏书中对于如何评估和管理复杂症状的指导，例如呼吸困难，它不仅关注氧疗和药物治疗，还深入探讨了患者的恐惧感和焦虑感，以及如何通过沟通和心理支持来减轻患者的痛苦。书中也强调了姑息治疗团队成员之间的合作，比如如何让护士、医生、社工、心理治疗师等协同工作，共同为患者提供最优化的症状控制方案，并始终将患者的意愿和生活质量放在首位。

在翻阅《循证姑息治疗中的症状控制》之前，我曾设想过它会是一本充斥着晦涩学术术语和冰冷数据堆砌的书籍。然而，这本书以一种意想不到的温柔与力量，为我打开了姑息治疗症状控制的新视野。它并没有简单地罗列症状和治疗方案，而是深入剖析了症状背后的生理、心理和社会等多重因素，并在此基础上，以严谨的循证医学为支撑，提出了极具指导意义的干预策略。书中对疼痛管理的部分，详尽阐述了从评估、药物选择到非药物疗法的每一个环节，并强调了根据患者个体差异进行调整的重要性。让我印象深刻的是，书中并没有回避姑息治疗中那些最令人痛苦的症状，如呼吸困难、恶心呕吐、谵妄等，而是提供了基于证据的、可操作的应对方法，并强调了同情心和人文关怀在其中的不可或缺。这本书不仅仅是一本技术指南，更是一部关于如何以科学的方法、人道的精神，去减轻患者痛苦、提升生命质量的著作，它让我更加坚信，姑息治疗的每一个环节，都可以并且应该建立在坚实的循证基础上。