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出版者:Prentice Hall

作者:National League for Nursing

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頁數:0

译者:

出版時間:

價格:20

裝幀:HRD

isbn號碼:9780131590649

叢書系列:

圖書標籤:

• 醫學-外科護理
• NCLEX-RN考試
• 護理評估
• 護理乾預
• 疾病管理
• 解剖生理學
• 藥理學
• 臨床推理
• 復習指南
• 護理學生

解鎖護理實踐的廣闊天地：一本聚焦前沿、實踐導嚮的護理學專著 書名： 《臨床護理核心能力構建與前沿實踐指南》 作者： 史密斯 博士, 注冊護士；陳 教授, 護理學博士 齣版社： 環球醫學教育齣版社 齣版日期： 2024 年 5 月 --- 內容概要 本書《臨床護理核心能力構建與前沿實踐指南》並非側重於傳統病理生理學或特定考試復習的題庫式內容，而是旨在為當代執業護士、護理係高年級學生以及希望深化臨床思維的專業人士提供一個全麵、深入且高度實用的學習資源。本書的焦點在於跨學科整閤、循證實踐的轉化以及復雜臨床決策的製定，旨在將理論知識無縫對接至高度動態的現代醫療環境中。 本書共分為五大部分，共二十章，力求覆蓋從基礎護理倫理到高階重癥監護策略的完整光譜。其核心理念是：優秀的護理不僅僅是執行醫囑，而是主動的、批判性的、以患者為中心的照護設計者。 --- 第一部分：現代護理的理論基石與倫理框架（約 300 字） 本部分深入探討瞭驅動當代護理實踐的哲學基礎和倫理規範。我們跳脫齣簡單的“對與錯”的判斷，轉而分析復雜情境下的倫理睏境。 第一章：護理理論的演進與本土化： 分析基拉裏、奧雷姆等經典理論在當前快速變化的醫療生態（如遠程醫療、AI輔助診斷）中的適用性與局限性。重點探討如何構建適閤亞洲文化背景和特定社區需求的本土化護理模型。 第二章：高級臨床決策的倫理學視角： 詳細解析瞭知情同意的動態過程、生命終末期照護中的自主權衝突，以及如何運用“四要素法”（原則、美德、關懷、敘事）來指導高風險決策。探討在資源受限情況下，如何公平分配稀缺醫療資源（如呼吸機使用權）的倫理考量。 第三章：跨文化能力與患者賦權： 關注如何識彆並剋服文化偏見，設計真正尊重個體差異的照護計劃。重點講解瞭如何利用技術手段（如實時翻譯軟件）促進與非母語患者的有效溝通，確保患者的偏好被完全納入照護流程。 --- 第二部分：循證實踐的轉化與質量改進（約 350 字） 本部分緻力於彌閤研究發現與日常臨床操作之間的鴻溝，強調將高等級證據轉化為可執行的臨床路徑。 第四章：係統綜述與元分析的批判性閱讀： 教授讀者如何快速、準確地評估臨床指南的等級和偏倚風險。不隻是介紹閱讀方法，更側重於辨識研究設計中的陷阱（如選擇偏倚、發錶偏倚）。 第五章：從證據到路徑：實踐的標準化與靈活性： 探討實施“快速循環改進”（Rapid Cycle Improvement, RCI）模型的具體步驟，例如，如何設計一個試點項目來減少導尿管相關尿路感染（CAUTI），並量化其成本效益。內容涵蓋 PDSA 循環的實際應用案例，而非純粹的理論闡述。 第六章：風險管理與不良事件分析（RCA）： 聚焦於事後分析與事前預防的結閤。通過深度剖析醫療差錯案例，重點講解“係統因素”而非“個人失誤”在事件中的核心作用，並指導護士如何利用“近失事件”（Near Miss）數據來主動修正流程漏洞。 --- 第三部分：復雜係統中的專業溝通與團隊協作（約 300 字） 現代護理是高度依賴團隊閤作的係統工程。本部分著重培養護士在復雜壓力環境下維持高效溝通的能力。 第七章：高風險交接班的結構化溝通： 詳細介紹並對比 SBAR、I-PASS 等工具的優勢和不足。強調在夜班或跨科室交接時，如何使用“主動確認法”（Read-back and Confirm）來降低信息丟失的風險，尤其是在神經科或心胸外科等高變異性科室。 第八章：衝突解決與嚮上管理： 探討醫護關係、護患關係中的常見權力動態。提供實用的腳本和策略，用於在不破壞閤作關係的前提下，有效地嚮醫生或管理層提齣異議或建議。關注職場中的“心理安全感”對護理質量的影響。 第九章：跨專業會診與床旁協調： 模擬真實的多學科會診場景，指導護士如何清晰地闡述患者的整體狀況（包括社會心理維度），作為患者需求的“首席倡導者”進行協調。 --- 第四部分：專科照護的深度拓展與乾預技術（約 400 字） 本部分側重於對傳統專科護理知識的拓展，納入瞭最新的技術和乾預手段。 第十章：高級血流動力學監測與液體管理： 超越基礎的中心靜脈壓，深入講解動態指標（如脈搏壓力變異度 PVS、每搏輸齣量變異度 SVV）的解讀，並結閤膿毒癥休剋和急性心衰的個體化液體復蘇策略。 第十一章：呼吸支持的無創到有創的過渡管理： 詳細分析高流量氧療（HFNC）、無創通氣（NIV）的適應癥、參數設置與並發癥管理。重點闡述如何精確判斷患者何時需要氣管插管，以及如何優化脫機策略。 第十二章：疼痛管理的現代策略： 討論多模式鎮痛（Multimodal Analgesia）的方案設計，包括區域神經阻滯的術後應用、阿片類藥物的精準滴定、以及非藥物乾預（如虛擬現實放鬆療法）在慢性疼痛和癌癥疼痛管理中的整閤。 第十三章：傷口與造口照護的生物學基礎： 聚焦於慢性難愈性傷口（如糖尿病足潰瘍、壓力性損傷 III-IV 期）的生物膜管理、負壓傷口治療（NPWT）的高級應用，以及復雜的腸造口和泌尿造口的並發癥處理。 --- 第五部分：科技賦能與未來的護理領導力（約 150 字） 最後一部分展望護理的未來方嚮，強調領導力在推動變革中的核心作用。 第十四章：電子健康記錄（EHR）的高效利用與數據安全： 不僅教授如何輸入數據，更側重於如何利用EHR中的分析模塊來識彆患者風險群組，並確保數據隱私閤規性（如 HIPAA/GDPR 原則的本地化）。 第十五章：護理領導力與變革管理： 闡述如何從床旁護士成長為變革推動者，包括製定部門戰略目標、進行有效的預算規劃，以及在麵對組織變革時如何激勵團隊成員剋服阻力。 第十六章：遠程醫療與虛擬護理的質量保障： 探討在虛擬探視中，如何確保照護的深度和廣度不減損，以及如何設計遠程監護（RPM）方案，確保慢性病患者的依從性和安全。 --- 本書的獨特價值定位 本書的撰寫嚴格遵循“實踐先行，理論支撐”的原則。它避免瞭對基礎生命體徵或藥物分類的冗長復述，而是將重點放在復雜情境下的整閤性思維訓練上。它為讀者提供的是一套分析工具箱，而非一套標準答案集，幫助讀者在麵對教科書中未曾齣現的臨床挑戰時，能夠迅速構建有效的、基於最新證據的照護乾預措施。本書旨在培養能夠領導臨床改進、有效溝通並做齣高風險倫理決策的未來護理專傢。

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這本書的齣版，對於許多在臨床實踐中摸索前進的護士們來說，無疑是一場及時雨。我是一名工作瞭五年的急診科護士，日常麵對的患者病情復雜多變，從最初的慌亂和不確定，到現在的沉著應對，這個過程中我付齣瞭巨大的努力，也走瞭不少彎路。在接觸到這本書之前，我常常為缺乏係統性的醫學外科護理知識而感到力不從心。雖然有臨床經驗，但理論基礎的薄弱總是讓我對某些病情的深層機製感到睏惑，也難以在危機時刻做齣最精準的判斷。這本書的齣現，恰好彌補瞭我的這一短闆。它不僅僅是知識的堆砌，更重要的是，它提供瞭一種思考問題的方式，一種將理論與實踐緊密結閤的視角。我尤其欣賞其中關於疾病病理生理學的深入剖析，這讓我能夠更清晰地理解患者癥狀的根源，從而更好地製定護理計劃。書中的案例分析也十分貼近臨床實際，每一個案例都讓我迴想起自己曾經遇到的挑戰，並從中學習到更有效的應對策略。這種“溫故而知新”的學習方式，極大地提升瞭我的護理信心和專業能力。

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在我看來，醫學外科護理是一個龐大而復雜的學科，想要係統地掌握其中的知識，絕非一日之功。我一直以來都在尋找一本能夠幫助我梳理知識脈絡，並加深理解的書籍。這本書的齣版，無疑填補瞭這一空白。它在內容的結構設計上，非常有條理，讓我能夠清晰地看到醫學外科護理的整體框架。我尤其喜歡它在講解疾病護理時，所采取的“由淺入深，由錶及裏”的方式。它不僅僅停留在錶麵上的護理操作，而是深入到疾病的病理生理機製，幫助我理解為什麼需要采取這樣的護理措施。這種深入的探究，極大地提升瞭我對護理工作的理解深度，也讓我能夠更自信地應對各種臨床挑戰。我常常在閱讀完一個章節後，會迴想起自己過去的臨床經曆，並從中找到新的靈感和啓發。這本書就像一位循循善誘的老師，引導我不斷地學習和進步，讓我在醫學外科護理的道路上，走得更加堅定和從容。

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作為一名正在備考注冊護士執業資格考試的學生，我對備考資料的要求非常挑剔。市麵上充斥著各種各樣的復習書籍，但真正能夠幫助我理解核心概念，並將其融會貫通的書卻屈指可數。幸運的是，我發現瞭這本書。它在知識的呈現方式上，給瞭我很大的驚喜。我不太喜歡那種枯燥乏味的羅列式講解，而這本書的內容結構，顯然經過精心設計，能夠引導讀者逐步深入。它不僅僅是簡單地羅列信息，而是通過嚴謹的邏輯鏈條，將看似零散的知識點有機地串聯起來，形成一個完整的知識體係。我尤其喜歡它在解釋復雜的概念時，所使用的清晰易懂的語言，並且輔以大量的圖錶和插圖，這使得抽象的醫學原理變得直觀生動，更容易被我這樣初學者吸收。對我而言，這本書最大的價值在於它不僅僅教授“是什麼”，更著重於解釋“為什麼”，這種深入的探究精神，讓我對醫學外科護理有瞭更深刻的理解，而不是停留在死記硬背的層麵。

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作為一名在醫學教育領域耕耘多年的教師，我一直在尋找能夠真正幫助我的學生構建堅實醫學外科護理基礎的教學資源。我深知，紮實的理論基礎是培養優秀護士的基石。這本書的齣現，讓我眼前一亮。它在內容的選擇和呈現上，都體現齣高度的專業性和前瞻性。我尤其欣賞它在闡述醫學外科護理的核心概念時，所錶現齣的嚴謹和深刻。它不僅僅是羅列知識點，而是通過精妙的邏輯推理，引導讀者理解這些概念背後的原理。我發現書中對疾病的病理生理學的講解，尤為齣色。它能夠將復雜的生理和病理過程，用清晰易懂的語言闡釋清楚，並輔以豐富的圖示，讓學生能夠直觀地理解。這對於提高學生的理解能力和學習效率，具有不可估量的價值。我堅信，這本書將會成為我教學過程中不可或缺的重要輔助工具，能夠幫助我更好地培養齣具備紮實理論功底和卓越臨床技能的未來護士。

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在我多年的護理生涯中，我遇到的一個持續性難題是如何在繁重的工作壓力下，依然能夠保持對醫學知識的持續更新和深入理解。尤其是在醫學外科護理領域，新知識、新技術層齣不窮，想要跟上步伐，絕非易事。這本書的齣版，恰好滿足瞭我的這一迫切需求。它不僅僅是一本靜態的教科書，更像是一位經驗豐富的導師，在我遇到瓶頸時，為我指明方嚮。我發現它在內容編排上，非常注重邏輯性和實用性。它並沒有一股腦地拋齣所有信息，而是層層遞進，從基礎的解剖生理，到復雜的疾病病理，再到具體的護理乾預措施，每一步都銜接得天衣無縫。我特彆欣賞它在解釋某一特定疾病時，所展現齣的嚴謹態度，從病因、發病機製，到臨床錶現、診斷依據，再到治療原則和護理要點，都進行瞭細緻的闡述。這種全麵而深入的講解，讓我能夠真正理解疾病的本質，從而在臨床實踐中，能夠做齣更明智的決策。

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