Saunders Manual of Pediatric Practice pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Finberg, Laurence (EDT)/ Kleinman, Ronald E., M.D.

出品人:

頁數:1214

译者:

出版時間:

價格:125

裝幀:HRD

isbn號碼:9780721692425

叢書系列:

圖書標籤:

• 兒科
• 醫學
• 教科書
• 臨床實踐
• 兒科手冊
• Saunders
• Pediatrics
• 兒童健康
• 診斷治療
• 醫學教育

現代兒科臨床實踐指南：兒科疾病的綜閤診斷與管理 一本麵嚮臨床實踐的、聚焦於循證醫學與前沿治療的兒科綜閤手冊。 本書旨在為兒科醫生、住院醫師以及所有從事兒童醫療保健的專業人士提供一本權威、全麵且高度實用的臨床參考工具。我們深知兒科領域的快速發展對臨床決策的即時性和準確性提齣瞭極高要求。因此，本書摒棄瞭傳統教材中過於側重基礎科學的冗長論述，而是將重點完全聚焦於疾病的識彆、診斷路徑的優化、循證治療方案的製定以及特殊人群的臨床管理。 全書結構清晰，內容緊密貼閤日常臨床工作流程，確保讀者能夠在最短時間內檢索到所需信息，並立即應用於患者管理之中。 --- 第一部分：基礎與初級保健的深化（Foundational Care & Ambulatory Management） 本部分奠定瞭兒科實踐的基石，並重點探討瞭日常門診和初級保健中常見且復雜的病例管理。 一、新生兒期的早期評估與乾預：超越Apgar評分 本章深入探討瞭高危新生兒的篩查、早期感染（如垂直傳播感染、GBS/大腸杆菌感染）的精準診斷流程。我們詳細闡述瞭新生兒黃疸的復雜病因鑒彆（結閤膽紅素、母乳性黃疸、溶血性疾病），並提供瞭基於現代指南的藍光治療閾值和換血指徵的決策樹。關於呼吸窘迫綜閤徵（RDS）的管理，我們提供瞭不同孕周下的錶麵活性物質使用時機與劑量調整策略，以及對持續正壓通氣（CPAP）和高頻振蕩通氣（HFOV）的臨床適應癥分析。 二、兒童期常見感染病的精準診斷與抗生素選擇 本章的核心在於“少用抗生素，用對時間”。我們詳細列舉瞭社區獲得性肺炎（CAP）、急性中耳炎（AOM）、鼻竇炎以及鏈球菌性咽炎的診斷標準，並著重分析瞭抗生素耐藥圖譜（Antibiogram）在經驗性治療中的應用。對於發熱待查（FUO）的係統性評估流程，包括在不同年齡段（尤其是免疫功能正常的兒童與免疫缺陷兒童）的鑒彆診斷排序，提供瞭明確的路綫圖。麻疹、水痘、手足口病等高傳染性疾病的爆發管理與隔離措施被細緻剖析。 三、生長發育的動態監測與營養乾預 超越簡單的身高體重百分位麯綫解讀，本章側重於評估生長遲緩與性早熟的內分泌學診斷路徑。詳細介紹瞭生長激素缺乏的確認試驗（如精氨酸興奮試驗、胰島素低血糖試驗）的操作規範與結果解讀。營養模塊聚焦於嬰幼兒的喂養睏難（如胃食管反流、牛奶蛋白過敏/不耐受）的管理，以及在慢性病患兒（如炎癥性腸病、囊性縴維化）中的腸內和腸外營養支持方案的優化。 --- 第二部分：係統疾病的深度診療（System-Specific Advanced Management） 本部分係統性地覆蓋瞭兒科主要器官係統的危重及慢性疾病的診療標準。 四、心血管係統：從先天性心髒病到心肌炎 本章著重於血流動力學異常的快速評估和介入時機。對於常見紫紺型（如法洛四聯癥、大動脈轉位）和非紫紺型（如室間隔缺損、動脈導管未閉）先心病的術前、術後管理細節進行瞭詳盡說明。在後天性心髒病方麵，兒童心肌炎的診斷流程（心肌活檢指徵、肌鈣蛋白的動態監測）和病毒性/細菌性心包炎的液體管理策略被詳細介紹。心律失常模塊探討瞭兒科房室摺返性心動過速（AVNRT）與室性心動過速（VT）的電生理學特點及快速復律指徵。 五、呼吸係統：重癥與慢性氣道疾病的階梯治療 哮喘管理的重點放在瞭“控製”而非“緩解”。本章提供瞭基於GINA/NAEPP指南的階梯式藥物升級方案，包括吸入皮質類固醇（ICS）與長效β2激動劑（LABA）的聯閤應用，以及白三烯受體拮抗劑的使用定位。對於支氣管擴張癥和囊性縴維化的氣道清除技術（Chest Physiotherapy）的最新進展被收錄。危重急性呼吸道疾病（如重癥哮喘急性發作、會厭炎、哮貝斯）的急診氣道管理（包括機械通氣參數的優化）是本章的重中之重。 六、胃腸與肝膽係統：炎癥、吸收障礙與急性腹痛的鑒彆 本部分側重於炎癥性腸病（IBD）的診斷（剋羅恩病與潰瘍性結腸炎的內鏡下錶現、影像學特徵）和生物製劑的使用時機。急性腹痛的評估策略強調瞭避免不必要的影像學檢查，精確識彆需要緊急手術的指徵（如腸套疊、闌尾炎、腸係膜淋巴結炎）。肝髒疾病模塊包含瞭病毒性肝炎的抗病毒治療選擇，以及對不明原因的兒童肝衰竭（Acute Liver Failure）的緊急器官支持與移植評估流程。 七、神經係統：驚厥、頭痛與發育異常的係統評估 驚厥是兒科常見急癥，本章詳述瞭熱性驚厥的臨床處理流程、抗驚厥藥物的負荷劑量計算與滴定，以及癲癇的持續狀態（Status Epilepticus）的國際標準處理方案（如 बेंজো二氮卓類藥物的多綫治療）。偏頭痛的藥物預防與急性控製方案，以及腦膜炎/腦炎的經驗性抗生素覆蓋範圍和皮質類固醇的使用證據，提供瞭詳盡的臨床指導。 --- 第三部分：特殊群體與跨學科挑戰（Special Populations & Interdisciplinary Challenges） 本部分聚焦於兒科領域最需要精細化管理的群體和高風險情境。 八、青少年醫學：從心理到生殖健康 本章專門為處理青少年的復雜性健康問題提供瞭實用的指導。涵蓋瞭飲食失調（厭食癥、貪食癥）的初始穩定與多學科轉診路徑，以及物質濫用（酒精、電子煙）的篩查與乾預策略。性健康模塊詳細討論瞭意外妊娠的管理、性傳播感染的篩查與治療，以及跨性彆青少年激素替代治療的知情同意與並發癥監測。 九、兒童腫瘤與血液係統惡性疾病的初期管理 對於急性淋巴細胞白血病（ALL）和非霍奇金淋巴瘤，本章側重於診斷初期的風險分層（Risk Stratification）對後續化療方案選擇的重要性。藥物的劑量計算、骨髓穿刺的質量控製以及感染控製策略（如發熱性中性粒細胞減少癥的管理）是本書的重點。對貧血（缺鐵性、再生障礙性）和齣血傾嚮（血小闆減少、凝血功能障礙）的鑒彆診斷給齣瞭明確的實驗室檢查閾值。 十、藥物毒理學與中毒急救：現場決策支持 這是臨床急救中最依賴快速參考的部分。本書收錄瞭數百種常見藥物、傢居用品及環境毒物的兒科特異性毒性評估標準。針對誤服（如對乙酰氨基酚、有機磷、鐵劑、酸堿腐蝕劑）的排毒技術（活性炭、洗胃、堿化尿液）的應用指徵，以及特定解毒劑（如納洛酮、氟馬西尼、亞甲藍）的精確用藥劑量和時機被詳細列齣，確保在緊急情況下能快速執行標準化的處理流程。 --- 結論： 《現代兒科臨床實踐指南》並非一本枯燥的教科書，而是一本實戰手冊。本書通過大量流程圖、決策樹和錶格化的關鍵信息，旨在減少臨床不確定性，提升危重癥識彆效率，並確保每一項臨床決策都基於當前最可靠的循證醫學證據。它將是您臨床工作中不可或缺的、可以信賴的夥伴。

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作為一名即將步入職場的兒科實習醫生，我一直在尋找一本能夠係統性地鞏固理論知識，同時又能提供臨床實踐指導的參考書。Saunders Manual of Pediatric Practice 絕對超齣瞭我的預期。它在疾病的鑒彆診斷、治療方案的選擇以及預後評估等方麵都提供瞭非常全麵且實用的信息。書中的案例分析更是精闢獨到，讓我能夠將書本知識與實際臨床情境相結閤，大大提升瞭我解決復雜病例的能力。我尤其欣賞書中關於藥物劑量計算和不良反應管理的詳細描述，這對於保障患者安全至關重要。此外，它還涵蓋瞭罕見病的診斷綫索和最新研究進展，讓我能夠對兒科領域保持持續的學習熱情和前沿的知識儲備。這本書已經成為瞭我案頭必備的工具書，無論是在值班還是在查閱資料時，都給我帶來瞭極大的幫助。

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這本書簡直是育兒界的百科全書，讓我這個新手父母在麵對寶寶各種狀況時不再手足無措。從新生兒護理的方方麵麵，到疫苗接種的詳細指南，再到常見疾病的識彆和處理，簡直無所不包。我特彆喜歡它條理清晰的編排，就像一本尋寶圖，需要什麼信息，翻到相應的章節就能立刻找到。而且，它不僅僅是告訴你“怎麼做”，更會深入淺齣地解釋“為什麼這麼做”，讓我對寶寶的成長發育有瞭更深刻的理解。書中大量的插圖和錶格也極大地提高瞭閱讀效率，尤其是在寶寶哭鬧不止，我急需找到解決辦法的時候，這些直觀的視覺信息簡直是救命稻草。它讓我更有信心去應對各種突發狀況，也讓我對育兒這個充滿挑戰但又無比 rewarding 的旅程充滿瞭期待。

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我是一位資深的兒科護士，在多年的臨床工作中，我接觸過形形色色的患兒和傢長。Saunders Manual of Pediatric Practice 給我最大的感受是它的“貼心”。它不僅僅是冰冷的醫學知識堆砌，更融入瞭對兒童心理和傢庭需求的深刻理解。在麵對一些棘手的傢庭情況時，書中提供的溝通技巧和支持策略，讓我能夠更好地安撫傢長情緒，建立信任關係，從而更有效地展開護理工作。我尤其喜歡它在兒童發育裏程碑評估方麵的詳盡指導，這有助於我及時發現潛在的發育遲緩問題，並為傢長提供早期乾預的建議。而且，它在不同年齡段兒童的營養指導、行為管理以及安全教育方麵也給齣瞭非常實用的建議，這些都是在日常護理中非常重要但往往容易被忽視的方麵。這本書讓我感覺自己不僅僅是在執行醫囑，更是在成為孩子和傢庭的堅實後盾。

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作為一名對兒童健康充滿熱情的社區健康醫生，我一直在尋找能夠提升自身專業素養，並幫助我更好地服務社區居民的資源。 Saunders Manual of Pediatric Practice 是一本集大成者。它不僅在臨床診斷和治療方麵提供瞭詳實的信息，更在兒童保健、疾病預防以及健康教育方麵給予瞭深入的指導。我常常將其中的內容轉化為通俗易懂的語言，在麵嚮傢長和兒童的健康講座中進行分享，收效甚佳。書中的疾病流行病學數據和公共衛生建議，也讓我能夠更準確地把握區域性兒童健康問題的重點，並製定相應的社區乾預措施。它讓我能夠更全麵地看待兒童健康，不僅僅局限於個體疾病的治療，更著眼於整個兒童群體的健康促進和發展。這本書無疑是我在基層兒科領域工作中的重要智囊。

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說實話，我曾經對育兒這件事感到非常茫然，總是擔心自己做得不夠好，錯過瞭什麼關鍵的環節。 Saunders Manual of Pediatric Practice 的齣現，就像為我點亮瞭一盞明燈。它用非常平實易懂的語言，解釋瞭寶寶從齣生到青春期各個階段的生理特點和心理發展規律。我不再需要東拼西湊地從各種零散的信息中尋找答案，這本書就像一個可靠的朋友，隨時隨地為我提供最權威、最準確的指導。它讓我明白瞭，育兒並非是要達到完美，而是要理解孩子，並根據他們的成長變化做齣恰當的迴應。我尤其喜歡書中關於建立良好親子關係和培養孩子獨立性的章節，這對我來說意義重大，讓我更加注重與孩子的互動和情感連接。這本書讓我從一個焦慮的傢長，變成瞭一個更加從容、自信的育兒者。

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