Comprehensive Textbook of Genitourinary Oncology

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins
作者:Vogelzang, Nicholas J., M.D. (EDT)/ Scardino, Peter T. (EDT)/ Shipley, William U., M.D. (EDT)/ Debru
出品人:
页数:944
译者:
出版时间:2005-9
价格:$ 262.10
装帧:HRD
isbn号码:9780781749848
丛书系列:
图书标签:
  • 泌尿肿瘤学
  • 生殖肿瘤学
  • 肿瘤学
  • 临床肿瘤学
  • 泌尿外科
  • 肿瘤治疗
  • 癌症
  • 医学教材
  • 肿瘤学教科书
  • 泌尿系统肿瘤
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具体描述

Thoroughly revised for its Third Edition, this volume is the most comprehensive, multidisciplinary text on genitourinary cancers. This edition has two new editors - Frans M.J. Debruyne and W. Marston Linehan - and more than 50 per cent new contributors. Seventeen new chapters cover familial prostate cancer, biology of bone metastases, molecular pathology and biologic determinants, PSA and related kallikreins, needle biopsy, laparoscopic surgical procedures, 3D conformal radiotherapy, hormones and radiotherapy, integration of chemotherapy and other modalities, quality of life after treatment of localized prostate cancer, management of rising PSA after local therapy, the role of surgery in advanced bladder cancer, post-chemotherapy node dissections and resection of metastatic disease, and stem cell transplantation.

腹膜后肿瘤学:从诊断到治疗的前沿进展 一本权威的专著,深入探讨腹膜后肿瘤的复杂性与多学科管理策略 核心主题: 本书聚焦于腹膜后空间的恶性实体瘤,涵盖肾细胞癌、肾上皮癌、肾盂癌、肾母细胞瘤、肾上腺皮质癌、以及淋巴结转移和肉瘤等多种病理类型。它不仅提供了详尽的解剖学、胚胎学和分子遗传学基础,更侧重于临床实践中从早期诊断到复杂治疗的完整流程。 --- 第一部分:基础与诊断的基石 第一章:腹膜后解剖学与胚胎发育的再审视 本章细致梳理了腹膜后间隙的正常解剖结构,包括其与重要血管、神经丛(如肾丛、腹主动脉丛)的毗邻关系。特别强调了区分腹膜后肿瘤与腹膜肿瘤的关键解剖标志。此外,对胚胎发育过程中肾脏和肾上腺的迁移与分化障碍如何导致先天性异常和肿瘤发生进行了深入探讨。 第二章:分子遗传学与疾病异质性 深入剖析了驱动腹膜后恶性肿瘤发生和进展的关键分子通路。详细介绍了肾细胞癌(RCC)中 VHL 基因的失活机制及其对 mTOR、HIF 通路的影响;探讨了肾盂尿路上皮癌(UPC)中高危基因组特征(如 9p21/CDKN2A 缺失)。本章还首次引入了基于单细胞测序的肿瘤微环境(TME)分析,揭示了不同免疫细胞浸润模式对预后的影响。 第三章:影像学诊断的精度革命 本章是诊断流程的核心。重点阐述了多层螺旋 CT(MDCT)和磁共振成像(MRI)在肿瘤分期中的精确应用,尤其关注对肾蒂内侵犯和腔静脉受累的评估。引进了功能性影像技术,如氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(FDG-PET/CT)在评估肿瘤代谢活性和指导活检策略中的作用。特别关注了肾上腺偶然发现(Adrenal Incidentaloma)的鉴别诊断流程和良恶性风险的影像学预测模型。 第四章:病理学诊断的精细化标准 涵盖了所有主要腹膜后肿瘤的组织学分类和分级标准。针对肾细胞癌,详细介绍了 Fuhrman 分级和 ISUP 2017 分级系统的临床应用与局限性。对罕见类型如嗜铬细胞瘤、交感神经节细胞瘤的免疫组织化学(IHC)标记物进行了全面的图谱分析,强调了分子病理学(如 MET 扩增、PAX8/PPARy 重排)在鉴别诊断中的不可替代性。 --- 第二部分:特定肿瘤的临床管理 第五章:肾细胞癌:从局限性到晚期治疗的演进 本章系统梳理了局部进展性肾细胞癌的治疗路径。详细阐述了肾脏保留手术(LRS)的适应证和技术细节,尤其关注复杂肾血管解剖的处理策略。在晚期治疗方面,深入分析了靶向治疗(VEGFR-TKIs, mTOR 抑制剂)与免疫检查点抑制剂(PD-1/PD-L1 抑制剂、CTLA-4 抑制剂)联合治疗的最新临床试验数据和个体化选择标准,探讨了免疫治疗耐药后的二线策略。 第六章:肾盂尿路上皮癌:对保留器官策略的重新评估 UPC 是一种侵袭性疾病,本章强调了对局限性疾病进行根治性尿路重建的重要性。详细介绍了标准根治性肾盂切除术(RPU)的技巧,并探讨了在特定患者中(如孤立肾、早期病变)的微创和内镜下局部切除的临床经验。关于系统性治疗,聚焦于新辅助化疗(NAC)在提高手术切缘阴性率方面的价值,以及铂类不耐受患者的二线治疗方案。 第七章:肾上腺皮质癌(ACC):罕见恶性肿瘤的挑战 ACC 是一种罕见但高度侵袭性的肿瘤。本章重点关注肿瘤的完整切除,包括对邻近大血管(如下腔静脉)的广泛切除和重建技术。系统回顾了辅助治疗和全身治疗方案,包括伴刀豆球蛋白(Mitotane)的应用原理、耐受性及监测方法。针对不可手术的局部晚期或转移性疾病,探讨了新型靶向药物(如拉帕替尼、伊布替尼)在临床试验中的表现。 第八章:腹膜后肉瘤:多学科合作的典范 脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等腹膜后软组织肉瘤的管理复杂性要求高度的多学科协作。本章强调了术前新辅助放化疗(NA-CRT)在缩小肿瘤体积、提高可切除性方面的作用。详细介绍了复杂腹膜后清扫术中神经、血管保护的精细技术,以及对于术后复发患者的个体化治疗(二线手术、局部消融、系统治疗)策略。 --- 第三部分:前沿治疗与未来展望 第九章:微创手术技术在腹膜后肿瘤中的应用 本章系统评估了机器人辅助和腹腔镜技术在肾脏和肾上腺肿瘤切除中的安全性与有效性。特别关注机器人辅助腹膜后淋巴结清扫(RPLND)在非睾丸性肿瘤中的潜在价值。探讨了如何克服微创手术在处理巨大、高血管性肿瘤时的技术瓶颈,并分析了其对患者恢复和住院时间的影响。 第十章:局部区域控制的新策略:消融与栓塞技术 对于不适合手术切除的局限性病灶或转移灶,本章探讨了射频消融(RFA)、微波消融(MWA)以及冷冻消融(Cryoablation)的适应证。详细介绍了针对肾肿瘤的经皮和经皮下消融术的操作细节,以及在肝脏和骨转移灶中的多学科消融方案。在血管性肿瘤(如肾细胞癌肾蒂栓塞)中,分析了术前栓塞的风险收益比。 第十一章:联合免疫与靶向治疗的序贯策略 本章是关于系统治疗的未来方向。基于最新的 III 期临床数据,构建了治疗决策树,指导临床医生如何根据 PD-L1 表达、肿瘤负荷和患者症状,选择一线免疫-免疫、免疫-靶向联合方案。深入分析了交叉耐药机制,以及在不同治疗阶段(新辅助、辅助、姑息)中免疫检查点抑制剂的最佳应用窗口。 第十二章:预后预测模型与患者报告结局(PROs) 探讨了从 TNM 分期之外,如何利用术后病理特征(如肿瘤坏死率、血管/淋巴管侵犯)、血清学生物标志物(如 LDH、Albumin)和基因表达谱,构建更精准的复发风险预测模型。本章最后强调了将患者报告结局(PROs)纳入评估标准的重要性,以确保治疗决策不仅追求生存期延长,更关注生活质量的维持。 --- 本书特点: 跨学科视角: 融合了泌尿外科肿瘤学家、肿瘤内科医生、放射肿瘤学家、病理学家和影像专家的集体智慧。 实践导向: 每一章节都以临床问题为导向,提供可操作的手术技术指南和系统治疗推荐。 前沿更新: 纳入了近两年内所有关键的国际指南更新和突破性临床试验结果。 本书是泌尿外科住院医师、专科研究员以及资深临床医师不可或缺的参考书。

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读后感

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用户评价

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这本书的定价确实让我犹豫了很久。作为一个在肿瘤学领域摸爬滚打多年的医生,我深知一本高质量的参考书是多么宝贵,尤其是在泌尿生殖系统肿瘤这样一个日新月异、充满挑战的专业领域。然而,高昂的价格总会让人在购买前多几分权衡。我仔细研究了目录,看到了许多我非常熟悉的章节,比如前列腺癌、膀胱癌、肾癌等等,它们被细致地划分,似乎涵盖了从基础研究到临床实践的方方面面。但我更关心的是,这本书在那些新兴的治疗手段,例如免疫疗法、靶向疗法,以及最新的手术技术和放疗策略上,能提供多深入、多前沿的解读。我尤其想知道,它对那些罕见但棘手的泌尿生殖系统肿瘤,如睾丸癌、阴茎癌,甚至是腹膜后肿瘤,是否有足够详尽的论述。毕竟,在日常的临床工作中,这些疾病虽然不常见,但一旦遇到,往往需要极高的专业知识储备才能应对。所以,尽管我对这本书的出版表示欢迎,但价格仍然是摆在我面前的一道不小的门槛,我需要更确切的了解其内容的实用价值和更新程度,才能最终下定决心。

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我一直认为,一本优秀的医学参考书,除了扎实的基础知识和前沿的研究进展,还应该包含丰富的临床案例和实践经验。这本书在这方面,给我的感受是相当平淡的。虽然目录中提到了“临床病例讨论”之类的章节,但打开后,发现其中的案例分析非常简略,缺乏细节,更没有体现出复杂病例的诊疗思路和决策过程。很多时候,它只是简单地陈述了一个诊断和治疗方案,而没有深入探讨为什么选择这个方案,与其他方案相比的优劣是什么,以及在实际操作过程中可能遇到的问题和解决方案。对于我们临床医生来说,通过学习真实的、多样化的病例,来提升自己的临床思维能力和解决实际问题的能力,是非常重要的。这本书在这方面的缺失,让我觉得它更像是一本理论教科书,而缺少了“实战”的指导意义。

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我手里的这本书,感觉像是医学领域里的一本“老古董”,虽然封面设计得还算现代,但翻开来,里面的内容给我一种时间停滞的感觉。很多关于泌尿生殖系统肿瘤的治疗指南和研究进展,似乎都停留在几年前,甚至更久远。比如,在谈到前列腺癌的治疗时,虽然提到了激素疗法和化疗,但对于近几年兴起的PSMA靶向治疗以及最新的免疫检查点抑制剂联合疗法,却鲜有提及,或者只是寥寥数语带过,缺乏深入的讨论和临床证据的支持。同样,在肾癌的章节,对一些新型的靶向药物和免疫疗法的更新换代也没有及时跟进。我期望的是一本能够实时反映最新研究成果和临床实践指南的书籍,能够为我提供最新的治疗方案和决策依据。然而,这本书的内容更新速度显然跟不上医学发展的步伐,这让我有些失望。毕竟,在肿瘤治疗领域,每一个微小的进步都可能为患者带来巨大的改变,滞后于时代的信息,对于临床医生来说,其价值会大打折扣。

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这本书的结构安排,说实话,有点让我摸不着头脑。它似乎将泌尿生殖系统肿瘤的知识打散了,然后在不同的章节以一种非常零碎的方式呈现。我习惯于按照肿瘤的类型,比如前列腺癌、膀胱癌、肾癌等,逐一深入了解其病因、诊断、分期、治疗和预后。但这本书却时不时地插入一些关于肿瘤免疫学、基因组学的基础知识,这些内容虽然重要,但过于分散,而且讲解得也比较泛泛,没有与具体的泌尿生殖系统肿瘤紧密结合,形成一种有效的知识体系。我更希望的是,在介绍每一种肿瘤时,能够直接切入核心,深入探讨其特异性的病理生理机制,以及与这些机制相关的最新诊断和治疗策略。这种跳跃式的叙述方式,反而增加了我的阅读难度,让我很难系统地掌握某个特定肿瘤的整体知识。

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作为一个对泌尿生殖系统肿瘤的影像学诊断特别感兴趣的读者,我发现这本书在这方面的内容有些薄弱。虽然提到了CT、MRI和PET-CT等常用的影像学技术,但对于它们在不同泌尿生殖系统肿瘤诊断中的具体应用、鉴别诊断、以及如何利用最新的影像学技术来评估治疗反应,缺乏详细的阐述。例如,对于早期前列腺癌的MRI诊断,以及如何通过PSMA PET-CT来精准定位转移灶,书中并没有给出足够细致的指导。在肾癌方面,如何通过影像学特征来区分不同亚型的肾癌,以及如何利用新一代CT和MRI技术来评估靶向治疗的效果,也显得不够深入。我更希望能够看到一些具体的影像学案例分析,以及不同影像学技术在临床实践中的优劣势对比,这样才能更好地指导我的日常工作。

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