Advances and Technical Standards in Neurosurgery pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Springer Verlag

作者:Pickard, J. D. (EDT)

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:

價格:1649.00元

裝幀:HRD

isbn號碼:9783211474167

叢書系列:

圖書標籤:

• 神經外科
• 神經手術
• 醫學
• 外科
• 技術進展
• 臨床實踐
• 神經係統疾病
• 手術技術
• 醫學標準
• 神經科學

神經外科學的演進與前沿技術標準：一部跨越學科邊界的深度探索 本書並非一本側重於神經外科手術技術本身、亦非聚焦於特定器械的專著，而是旨在為神經科學研究者、臨床醫生以及政策製定者提供一個宏大而精細的視角，審視神經外科學這門古老而又日新月異的學科，如何在基礎科學的突破、技術標準的製定以及臨床實踐的革新中實現跨越式發展。 我們聚焦於“進展”（Advances）與“技術標準”（Technical Standards）這兩個核心支柱，深入剖析它們如何共同塑造瞭現代神經外科的格局。本書的視野超越瞭單純的手術室操作指南，而是探討瞭驅動這些操作得以實現和優化的深層動力。 第一部分：從經驗到循證——神經外科思維模式的根本性轉變 本部分將詳盡考察神經外科領域內，科學認知如何從早期的經驗主義、解剖學描述，逐步演變為今日基於分子生物學、神經影像學和生物工程學深度融閤的循證醫學體係。 1. 腦功能圖譜的精細化重塑：超越布洛卡與威爾尼剋 我們首先迴顧曆史上的功能定位理論，並將其與當代神經影像學（如高場強fMRI、DTI/fMRI聯用、PET/MEG）所揭示的復雜網絡連接性進行對比分析。重點探討： 連接組學（Connectomics）的衝擊： 討論如何利用白質縴維束追蹤技術（Tractography）來精確識彆和保護關鍵的功能通路，特彆是在腫瘤切除和癲癇竈定位中的應用。 皮層可塑性與術中映射的局限與發展： 深入分析語言、運動和情感迴路在病理狀態下的重塑機製，以及如何利用術中皮層電刺激（iEEG/CS）來動態驗證手術邊界，而非僅僅依賴術前影像學。 2. 神經病理學與分子分型的深化 本章將論述神經腫瘤學從形態學分類嚮分子遺傳學分類的根本性過渡。不再滿足於“膠質母細胞瘤”的傳統定義，而是深入探討驅動腫瘤生長的特定基因突變（如IDH、MGMT啓動子甲基化、1p/19q聯閤缺失）如何直接影響治療策略和預後評估。我們將詳細梳理這些分子標誌物如何在臨床試驗設計和日常決策中扮演核心角色。 3. 風險評估與決策科學的量化 神經外科手術的本質在於權衡風險與收益。本部分將引入高級統計模型和大數據分析，探討如何建立更具預測力的風險評分係統，涵蓋術前閤並癥、腫瘤位置的復雜性、患者年齡與認知儲備等多個維度。討論的重點在於：如何將復雜的臨床變量轉化為可量化的決策支持工具，幫助患者和醫生做齣更明智的介入選擇。 第二部分：技術標準化的挑戰與前沿工程介入 技術標準是確保高質量醫療服務可重復性和安全性的基石。本部分關注的焦點在於，新興技術在尚未完全成熟時，如何建立有效的“技術標準”護欄，以及基礎科學的突破如何催生全新的操作範式。 1. 神經導航與術中影像的融閤：從三維到四維 現代神經外科手術對空間定位精度提齣瞭前所未有的要求。本章將係統梳理導航技術的發展脈絡，從早期的剛性配準到如今的基於實時生理反饋的動態配準。重點分析： MR-Guided Focused Ultrasound (MRgFUS) 的標準化路徑： 探討如何規範熱療的劑量控製、靶點選擇以及安全性監測，特彆是對於血腦屏障（BBB）的暫時性、可控性開放所涉及的標準流程。 機器人輔助手術係統的驗證與推廣： 討論機器人係統（如神經外科手術機器人）在提高重復性、減少顫抖方麵的優勢，並細緻考察國際組織（如FDA、CE）在批準此類高精度設備時所要求的性能驗證標準，包括延遲時間、精度漂移和力反饋的量化指標。 2. 微創與介入神經外科的新技術標準 微創是未來趨勢，但“微創”本身需要嚴格的定義和標準來界定。本章將深入探討內鏡技術、顯微血管介入以及新型彈道遞送係統所麵臨的標準化難題。 內鏡手術器械的互操作性與質量控製： 討論內窺鏡係統在不同廠商之間的視場角、光源強度、工作通道直徑等關鍵參數的標準化問題，以及如何確保器械的滅菌和維護標準能夠維持最高等級的安全水平。 腦血管介入的栓塞材料與劑量的標準： 重點分析不同類型的微導管、微導絲在通過復雜顱內動脈瘤和動靜脈畸形（AVM）時的操作力學標準，以及栓塞劑（如液體栓塞劑、微粒）的精確配比和注入速率控製標準。 3. 生物材料與組織工程的監管框架 隨著神經修復學的發展，生物相容性材料、支架、乾細胞療法等正逐步進入臨床研究階段。本部分將討論監管機構在評估這些“活的”或“半活的”治療方案時所采用的獨有標準： 神經界麵材料的長期穩定性與生物毒性評估標準： 探討如何量化植入物（如深部腦刺激電極、皮層電極陣列）與神經組織長期相互作用的炎癥反應和信號衰減率。 乾細胞治療的批間一緻性與異位分化風險評估： 闡述在臨床應用前，對細胞産品（如間充質乾細胞、iPSC衍生神經元前體細胞）純度、活力和潛在緻瘤性進行標準化的檢測流程。 第三部分：跨學科協同與未來技術標準的構建藍圖 神經外科學不再是孤立的學科，其進步嚴重依賴於工程學、信息科學和生物物理學的交叉融閤。本部分著眼於未來，探討如何構建適應快速迭代技術的彈性標準體係。 1. 人工智能在術前規劃與術中決策中的地位與規範 AI模型的性能嚴重依賴於訓練數據的質量和偏差。我們將分析用於構建臨床決策支持係統的神經影像數據庫（如TCGA、ADNI等）的質量控製標準，並討論以下關鍵規範： AI輔助診斷的“可解釋性”（Explainability）要求： 標準如何確保神經外科醫生能夠理解AI推薦的邏輯基礎，而非盲目接受“黑箱”結果。 算法迭代的監管策略： 討論當AI模型在真實世界數據中進行持續學習和更新時，如何定義“新的醫療設備”以及何時需要重新提交監管審批的閾值。 2. 遠程醫療與遠程手術指導的標準倫理與技術邊界 隨著網絡技術的發展，遠程指導甚至遠程手術成為可能。本部分將探討實現這些操作所需的技術基礎設施標準，並深入討論其倫理規範。 數據傳輸的延遲與安全性標準： 定義保證實時性（例如，低於50毫秒的延遲）所需的網絡帶寬和加密標準，以確保遠程控製指令的即時性和保密性。 跨司法管轄區的執業標準與責任界定： 探討在不同國傢或地區進行遠程指導時，哪一方的執業標準應作為主要的規範依據，以及齣現並發癥時的法律責任劃分框架。 本書旨在通過對這些復雜議題的細緻梳理和深入分析，為神經外科領域描繪一幅清晰的、基於科學共識和工程嚴謹性的發展路綫圖，強調“進步”必須以“標準”為依托，方能行穩緻遠。

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作為一個長年關注神經外科技術的臨床醫生，我對《Advances and Technical Standards in Neurosurgery》一書抱有極高的期望。我深知，醫學的進步不僅在於理論的創新，更在於能否將其轉化為安全、有效的臨床操作。這本書的書名直接點齣瞭“技術標準”這一關鍵要素，這對我來說尤為重要。我希望它能夠深入剖析當前神經外科領域各個分支（如顱腦腫瘤、脊柱外科、功能神經外科等）最前沿的手術技術，並詳細闡述這些技術的適應癥、禁忌癥、操作流程、並發癥處理以及相關的循證醫學證據，從而為我們提供一套可遵循的、最新的技術指南。

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購買《Advances and Technical Standards in Neurosurgery》這本書，源於我個人對神經外科領域深入探索的渴望。我傾嚮於那些能夠提供前沿知識和實踐指導的書籍，而這本書的書名恰恰符閤我的這一期待。我特彆希望能看到關於新興的神經介入技術、立體定嚮放射治療的最新進展，以及在處理復雜腦血管畸形、顱底腫瘤等疑難雜癥方麵有哪些新的技術突破和手術策略。同時，我也關注書中對現有技術標準的更新和優化，這對於確保患者獲得最佳的治療效果至關重要。

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一直以來，我都有一個習慣，就是在購買一本新的醫學書籍之前，會仔細研究它的目錄和作者列錶。對於《Advances and Technical Standards in Neurosurgery》這本書，我尤其關注它的內容覆蓋範圍和作者的學術背景。我希望它能夠全麵地涵蓋當前神經外科領域的熱點問題和爭議焦點，例如腦卒中後康復的新策略、阿爾茨海默病等神經退行性疾病的最新治療進展，甚至是基因療法在神經外科領域的潛在應用。同時，我期待書中匯聚的都是該領域的頂尖專傢，他們的經驗和見解無疑會為這本書增添極高的學術價值和臨床指導意義。

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作為一名對神經科學充滿好奇的普通讀者，我經常會接觸到一些關於大腦和神經疾病的科普信息，但往往感覺不夠深入和係統。《Advances and Technical Standards in Neurosurgery》這本書，雖然名字聽起來很專業，但我相信它一定能為我打開一扇瞭解神經外科前沿研究和臨床實踐的窗戶。我期待它能夠以一種相對易懂但又不失嚴謹的方式，介紹一些在神經外科領域具有裏程碑意義的技術發展，比如新的影像學診斷技術、更精準的病竈定位方法，以及在慢性疼痛、癲癇等功能性疾病治療方麵有哪些創新的手術技術。

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這本書的封麵設計就給人一種非常專業且權威的感覺，厚實的裝幀，精美的印刷，一看就知道是精心製作的學術著作。我當時被它吸引，是因為我對神經外科領域的最新進展一直保持著濃厚的興趣，而這本書的書名《Advances and Technical Standards in Neurosurgery》完美地契閤瞭我的需求。我尤其期待看到那些在復雜手術技巧、新型治療方法以及對神經係統疾病有瞭更深入理解的最新研究成果。過去幾年，我們見證瞭諸如神經導航技術、微創手術機器人以及針對腫瘤和血管病變的靶嚮治療等領域的飛速發展，我希望這本書能夠係統地梳理這些突破，並指齣它們在臨床實踐中的實際應用價值和規範化標準。

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