Thomson Delmar Learning's Advanced Life Support Skills

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出版者:Thomson Learning
作者:Kennamer
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:5735.00 元
装帧:HRD
isbn号码:9781401896904
丛书系列:
图书标签:
  • 急救
  • 高级生命支持
  • ALS
  • 医疗
  • 医学
  • 护理
  • 心肺复苏
  • 急救技能
  • Thomson Delmar Learning
  • 医学教育
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具体描述

《高级生命支持技能:理论、实践与临床决策》 书籍简介 本书《高级生命支持技能:理论、实践与临床决策》旨在为医疗专业人员提供一套全面、深入且极具操作性的高级生命支持(ALS)培训资源。本书的设计理念超越了简单的程序性指导,它侧重于培养学习者在高压、快速变化情况下进行批判性思维、快速评估和有效决策的能力,从而显著提高危重患者的抢救成功率。 全书共分为五大部分,共计二十章,涵盖了从基础的生理病理学理解到复杂的跨学科团队协作的各个方面。我们力求在确保内容与当前国际公认的ALS指南(如欧洲复苏委员会ERC和美国心脏协会AHA的最新标准)完全同步的同时,加入大量基于证据的深度分析和临床案例情景,使读者能够真正将理论知识转化为救命的实践技能。 第一部分:生命支持的基石:生理病理学与评估 本部分奠定了高级生命支持所需的基础知识框架。理解生命体征背后的复杂生理机制是成功干预的前提。 第一章:循环生理学与休克的病理生理学 深入探讨心血管系统的精密调控机制,重点解析不同类型休克(心源性、失血性、感染性、分布性)的发病机制、血流动力学变化及其对器官灌注的影响。本章详述了如何通过中心静脉压、肺动脉楔压、心输出量等指标进行精确的血流动力学监测。 第二章:呼吸生理与急性呼吸衰竭的病理基础 详细阐述了氧合、通气和呼吸做功的调节过程。重点剖析了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、严重哮喘急性发作和肺栓塞等危及生命的呼吸系统疾病的病理生理过程,为后续的机械通气策略提供理论支撑。 第三章:高级生命体征评估与初步决策树 本章教授如何整合心电图、氧饱和度、呼气末二氧化碳(EtCO2)、动脉血气分析(ABG)等多种信息源,建立一个结构化的评估流程。着重强调了“首要评估(Primary Survey)”在时间敏感性病例中的关键作用,并引入了“动态复苏评估模型”。 第二部分:心肺复苏(CPR)的深度解析与进阶 本部分超越了基础CPR的十个步骤,专注于在心搏骤停(CA)情境下的高级干预策略。 第四章:成人心搏骤停的综合管理 详细阐述了成人心律复律(Rhythm)与心搏骤停(Non-Rhythm)的识别、电击复律(除颤与复律)的时机与能量选择、抗心律失常药物(如胺碘酮、利多卡因)的作用机制与应用指征。特别关注了高质量CPR的实施细节,包括按压深度、频率和胸外按压后的再灌注压力维持。 第五章:可除颤与不可除颤心律的精细化处理 重点分析室颤(VF)和无脉性室速(VT)的复律策略,并深入探讨了永性心动过缓和心房扑动等情况下的药物处理流程。本章包含大量基于波形分析的案例,训练读者对心律的快速、无误识别。 第六章:特殊情况下的心搏骤停 涵盖了创伤性心搏骤停、溺水、严重电击伤、急性中毒以及低温对复苏的影响。强调了在特定病因下复苏策略的调整,例如,在低体温患者中应推迟或谨慎使用除颤。 第七章:气道管理的高级技术与并发症处理 详细介绍了喉罩(LMA)、光导喉镜、气管插管的适应症、禁忌症和标准操作流程。重点分析了气管插管后的固定、确认(EtCO2 验证)以及插管困难的处理预案(如“Look, Listen, Feel”的替代方案)。 第三部分:循环支持与血流动力学优化 本部分聚焦于维持和恢复有效循环的药物和设备干预。 第八章:血管活性药物的药理学与精准滴定 全面覆盖肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、血管加压素等主要药物的作用靶点、剂量范围和潜在副作用。着重介绍如何根据患者的实时血流动力学数据(如MAP、SV)动态调整药物剂量,实现个体化支持。 第九章:液体复苏的量化与限制策略 探讨了在不同休克类型中液体复苏的适应症、禁忌症和目标。引入了“液体反应性”的评估技术(如直腿抬高试验的变异评估),以避免液体过负荷引起的肺水肿和凝血功能障碍。 第十章:有创与无创循环支持设备 介绍了机械循环辅助设备(如IABP、ECMO)在极端心源性休克中的应用指征、操作原理和撤机原则。强调了团队在管理这些复杂设备时的角色分工。 第十一章:严重出血与创伤的复苏管理 专注于大出血的控制(如止血带使用、快速输血方案)。详细阐述了“限制性输血策略”与“平衡性输血”的概念,并介绍了凝血级联的激活与纠正方法。 第四部分:危重呼吸障碍与通气策略 本部分深入探讨了急性呼吸衰竭的管理,特别是对机械通气的适应和优化。 第十二章:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的通气管理 详述了ARDS的诊断标准与病理分期。重点介绍“低潮气量通气策略”的原理,以及如何根据患者的平台压设定安全通气参数,并讨论了俯卧位通气(Prone Positioning)在重度ARDS中的应用。 第十三章:困难通气与气道阻塞的应急处理 针对气道水肿、异物梗阻、支气管痉挛等情况,提供了从非侵入性通气(NIV)到紧急气管切开术(Cricothyroidotomy)的阶梯式处理方案。 第十四章:呼吸性酸碱失衡的解读与纠正 基于动脉血气分析报告,系统讲解了呼吸性酸中毒、碱中毒、代谢性酸中毒、碱中毒的识别、原因分析以及如何通过调整通气(升降呼吸频率和潮气量)来精确纠正pH值。 第五部分:高级临床情景与团队协作 生命支持的成功往往取决于团队的效率和决策的质量。本部分聚焦于现实中的复杂多变场景。 第十五章:心脏骤停的团队动力学与沟通 强调了ALS团队中的角色分配(如指挥官、记录员、执行者)和清晰、简洁的沟通技巧(如SBAR)。通过案例分析,展示了高压下有效沟通如何减少错误。 第十六章:心源性胸痛与急性冠脉综合征(ACS)的再灌注管理 侧重于ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的快速识别、溶栓或急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的决策时机和流程管理。 第十七章:严重脓毒症与感染性休克的早期干预 详细阐述了脓毒症“黄金一小时”的复苏目标(如乳酸清除率、平均动脉压目标)。包括早期抗生素的选择、使用以及维持器官灌注的策略。 第十八章:急性中毒的生命支持与特异性解毒 涵盖常见中毒(如阿片类、有机磷、三环类抗抑郁药)的临床表现、生命支持原则,以及如何快速识别并实施特异性解毒治疗。 第十九章:特定人群的高级生命支持 针对儿科高级生命支持(PALS)的特殊性、老年患者的复苏限制性决策(Goals of Care Discussions)以及妊娠期心搏骤停的处理差异进行专业阐述。 第二十章:复苏后的管理与器官保护 讨论了成功复苏后患者的神经系统保护策略,如目标温度管理(TTM)的实施流程、镇静和镇痛的选择,以及多器官功能障碍综合征(MODS)的早期预防。 适用读者群 本书是为急诊科医生、重症监护室(ICU)医生、麻醉科医生、高级护理师(NP/PA)、急救注册护士(ACLS/ALS认证者)以及所有参与高级生命支持培训的学员设计的核心教材和参考手册。通过对理论的深度挖掘和实践技能的系统训练,本书将帮助读者建立起信心,在任何生命威胁情境下都能提供最高标准的救护。

作者简介

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读后感

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用户评价

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在医学领域,尤其是在需要高度精准和快速反应的急救专业,能够拥有一个高质量的学习资源是多么重要!我不得不说,这本书在这方面做得相当出色。它不仅仅是一本厚厚的理论书籍,更像是一个系统的、分步骤的培训指南。从基础的心肺复苏(CPR)到更复杂的心脏骤停(cardiac arrest)处理,这本书都提供了非常详尽的指导。我特别欣赏它对心脏骤停后管理(post-cardiac arrest care)的详细论述,包括体温管理、神经保护策略以及早期康复的建议。这些内容对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。书中还穿插了大量的“关键点提示”和“常见错误”分析,这些小细节能够帮助我快速抓住重点,并且避免一些容易犯的错误。而且,书中的语言非常专业,但又不会让人望而却步,它在保持严谨性的同时,也力求清晰易懂。我甚至会利用通勤的时间来阅读这本书,因为它的章节划分很清晰,即使是零碎的时间也能有所收获。这本书的价值在于它能够帮助我系统地构建和完善我在高级生命支持方面的知识体系,并且让我对自身的技能有了更清晰的认知和定位。

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对于我们这些需要不断更新知识和技能的急救人员来说,找到一本可靠、前沿的书籍至关重要。这本书在这方面做得非常出色。我被它在内容上的深度和广度所震撼。它不仅仅涵盖了传统的高级生命支持技术,还融入了最新的研究成果和临床指南。特别是在关于重症创伤的救治部分,书中详细介绍了当前的“止血优先”原则,以及在复杂情况下如何进行有创血流动力学监测和管理的策略。这些内容是我在其他地方很难找到的,而且讲解得非常透彻,让我对这些前沿的救治理念有了更深入的理解。我尤其喜欢书中对一些争议性话题的讨论,它并没有简单地给出结论,而是分析了不同的观点和证据,引导读者自己去思考和判断,这种开放式的讨论方式让我觉得非常有启发性。此外,书中还强调了团队协作的重要性,并给出了在复杂场景下如何有效沟通和协同作战的指导。这对于我们日常的工作来说,是非常宝贵的。总的来说,这本书让我感觉自己紧跟上了急救领域的发展步伐,并且学到了许多能够直接应用于临床实践的宝贵经验。

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这本书我真的太喜欢了!作为一个在急救领域摸爬滚打多年的“老兵”,我一直都在寻找能够真正帮助我提升技能、巩固知识的资源,而这本书绝对是我的“心头好”。从一开始翻开它,就被其严谨的逻辑和清晰的结构所吸引。它不是那种泛泛而谈的理论堆砌,而是真正深入到每一个关键的急救场景,用一种非常实操、接地气的方式去讲解。我尤其欣赏它在细节处理上的用心,很多我之前在实际操作中遇到的困惑,在这本书里都能找到详尽的解答。例如,书中对不同类型休克的鉴别和处理流程的描述,就非常细致,涵盖了从初步评估到药物选择,再到液体复苏的每一个环节,而且还非常贴心地列出了可能遇到的挑战以及应对策略。这种深入骨髓的实用性,让我觉得这本书不仅仅是一本学习资料,更像是我的一个随身“急救顾问”,随时都能提供最专业、最及时的指导。我甚至会把它带到工作现场,遇到棘手的情况时,翻开来对照学习,确实受益匪浅。我还会向我的同事们推荐这本书,因为我知道,在急救这个领域,每一个细小的进步都可能意味着挽救一条生命。这本书给我带来的不仅仅是知识的增长,更是信心的提升,让我对接下来的工作充满了期待和信心。

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老实说,我本来对这类“高级”的生命支持方面的书籍并没有抱太大期望,总觉得会比较枯燥,充斥着晦涩难懂的专业术语,但这本书完全颠覆了我的看法。它以一种非常生动、形象的方式呈现了复杂的技术和概念,让我这个平时对理论不太感冒的人也读得津津有味。书中使用了大量的图表、流程图和案例分析,将抽象的知识变得直观易懂。比如,在讲解高级气道管理的部分,作者不仅仅是罗列了不同的气道设备和操作步骤,还配有详细的解剖图和操作示意图,甚至还分析了不同情况下选择不同设备的优缺点,这对于我这样的新手来说,简直是福音。而且,书中的语言风格也非常友好,并没有刻意追求华丽的辞藻,而是用最直接、最清晰的语言来传递信息。我特别喜欢书中的一些“经验分享”部分,这些内容充满了实践智慧,能够帮助我们避免一些常见的误区。自从读了这本书,我感觉自己对很多高级生命支持技术的理解都上升了一个台阶,不再仅仅停留在“知道”的层面,而是能够“理解”其背后的原理,并且能够更自信地将其运用到实际工作中。它就像一位经验丰富的导师,用最耐心、最细致的方式引导我一步步掌握这些重要的技能。

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这本书的出现,无疑是我在急救学习道路上的一大助力。我一直都在寻找那种能够真正将理论与实践紧密结合的书籍,而这本书恰好满足了我的需求。它的内容编排非常人性化,逻辑清晰,循序渐进,即使是对于一些相对复杂的概念,也能被分解得条理分明。我尤其欣赏书中对紧急医疗情况的模拟和演练指导,它不仅仅是告诉你“怎么做”,更是教你“为什么这么做”,并且在模拟场景中加入了许多真实可能遇到的突发情况,这极大地提高了学习的有效性。例如,在处理呼吸衰竭的章节,书中详细介绍了各种呼吸支持方式的适用情况、操作要领以及可能遇到的并发症,并且还配有相应的流程图,这让我对如何做出最合适的判断有了更深刻的理解。这本书的语言风格也是我非常喜欢的,它既有专业性,又不失亲切感,读起来不会觉得枯燥乏味。我常常在阅读过程中,脑海中会闪过自己在实际工作中遇到过的类似情况,然后对照书中的讲解,发现自己之前可能存在一些不足,或者有更好的处理方式。总而言之,这本书是我提升急救技能的得力助手,它帮助我巩固了已有的知识,并且让我接触到了许多新的、更先进的理念和技术。

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