Computed Tomography and Magnetic Resonance of the Thorax

出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Monvadi B. Srichai

页数:897

出版时间:2007-2-2

价格:USD 174.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780781757652

具体描述

The thoroughly revised, updated Fourth Edition of this classic reference provides authoritative, current guidelines on chest imaging using state-of-the-art technologies, including multidetector CT, MRI, PET, and integrated CT-PET scanning. This edition features a brand-new chapter on cardiac imaging. Extensive descriptions of the use of PET have been added to the chapters on lung cancer, focal lung disease, and the pleura, chest wall, and diaphragm. Also included are recent PIOPED II findings on the role of CT angiography and CT venography in detecting pulmonary embolism. Complementing the text are 2,300 CT, MR, and PET scans made on the latest-generation scanners.

用户评价

老实说，我买这本书的初衷是想找一本能把胸部影像技术细节和临床应用无缝衔接起来的工具书。这本书在这方面做得颇有建树，但也有一些让我略感不足的地方。它在技术层面的讨论，比如如何通过调整参数来抑制呼吸运动伪影，或者如何处理金属植入物带来的磁场不均匀性，这些内容都写得相当到位，对于影像技师或者希望深入理解图像生成机制的医生来说，是极好的补充。然而，在某些新兴的、快速发展的领域，比如功能性MRI在肺通气/灌注评估中的最新进展，信息似乎略显滞后，或者说不够深入。我期待看到更多关于定量分析（Radiomics）如何融入日常胸部影像诊断的探讨，但书中这部分着墨不多，大多停留在定性描述上。不过，它对传统影像学征象的经典解读，比如“磨玻璃影”在不同疾病中的细微差别，依然是教科书级别的典范。对于寻求快速查阅而非系统学习的读者，这本书的索引设计和章节结构非常友好，快速定位特定主题的效率很高。

我必须承认，这是一本值得放在案头时常翻阅的书籍。它最让我印象深刻的是其对于“时间序列”和“对比度增强”后图像解读的系统性梳理。例如，在评估肺血管性病变（如肺栓塞）时，作者详细阐述了不同期相的CT血管造影（CTA）所能揭示的关键信息，以及如何根据临床问题选择最优的扫描时机。这种对时间敏感性的强调，在很多侧重于形态学的书籍中是缺失的。再者，书中对纵隔腔内不同结构（淋巴结、脂肪、血管、神经）的CT及MRI信号特征区分描述得极富条理，即便是在处理术后改变或放疗后遗症这类复杂的图像时，也能提供清晰的结构定位和病变定性指引。我注意到，在讨论一些罕见的间质性肺病时，它引用了大量的经典病例照片，这些老牌的、教科书式的图像，是验证和训练我们自身影像识别能力不可或缺的资源。它没有被最新的潮流冲昏头脑，依然坚守了影像诊断学的核心——形态学和空间解剖的精确掌握。

这本关于胸部CT和MRI的专业书籍，从我这个临床工作者的角度来看，确实是一部相当扎实的参考资料。它没有过多地纠缠于那些晦涩难懂的基础物理学原理，而是直接聚焦于图像采集、质量控制以及最重要的——临床解读。对于我们这些天天和影像打交道的人来说，最看重的就是其实用性。书中对常见和罕见胸部疾病的影像学表现描述得非常细致，无论是早期的肺部结节，还是复杂的中膈肿瘤，亦或是感染性的病变，都有详尽的图文对照。尤其值得称赞的是，它对不同序列（比如T1、T2加权，扩散加权等）在评估特定病灶时所扮演的角色讲解得非常透彻，这对于优化扫描方案和提高诊断准确率至关重要。我发现，作者在处理那些鉴别诊断困难的病例时，提供了非常清晰的思维导图和决策流程，这极大地帮助我避免了思维定势。总的来说，它不是那种追求面面俱到的百科全书，而更像是一位经验丰富的资深放射科医生手把手教你如何看懂并分析胸部影像。如果你是一名正在努力提升诊断技能的住院医师或专科医师，这本书无疑能帮你夯实基础，跨越从“能看”到“会看”的鸿沟。

对于那些刚接触胸部影像学的医学生或者非放射学专业的临床医生，这本书的门槛可能稍微有点高。虽然它力求全面，但其深度和广度显然是面向已经有一定解剖学和基础影像学基础的读者群体的。书中对一些少见综合征的影像表现描述，虽然详尽，但如果缺乏足够的临床背景知识来辅助理解，很容易变成枯燥的文字堆砌。我个人更欣赏的是它在处理良恶性病变的鉴别诊断时所展现出的严谨态度，它不会草率地下结论，而是系统地罗列出需要考虑的各种可能性，并指出哪些特征更倾向于哪种诊断。这种“放射科医生的思维方式”的传授，比单纯的图像展示更有价值。此外，本书的配图质量虽然清晰，但在某些需要高对比度来区分细微病灶的方面，如果能提供更多的“高阶”分辨率图像，或者增加一些基于AI辅助诊断工具的图像示例，或许更能贴合当前的临床发展趋势。总的来说，它更像是给“进阶者”提供的深度导航，而不是给“初学者”铺设的入门阶梯。

这本书带给我的最大启发在于其对“多模态融合”的强调。在今天的临床实践中，单纯依靠CT或MRI已经越来越少见，通常需要结合患者的临床病史、实验室指标，乃至PET/CT的结果来进行综合判断。此书在这方面做得相当出色，它不是孤立地讲解CT或MRI，而是将它们置于一个诊断流程中进行讨论。比如，在面对一个孤立性肺结节时，书中会清晰地指导读者：首先使用低剂量CT进行筛查，然后用标准胸部CT进行定性，最后在必要时引入MRI来评估病灶与周围血管或淋巴结的关系，并探讨了何时需要功能性的PET信息来辅助判断。这种流程化的叙述方式，极大地提升了阅读体验和知识吸收效率。它教会了我如何“提问”影像，而不是仅仅“阅读”图像。如果你寻求的是一本能将理论知识转化为实际临床决策路径的指南，这本书提供的框架结构是极其有价值的，它成功地架起了纯粹的技术手册与临床实践指南之间的桥梁。