Clinical Manual for Assessment and Treatment of Suicidal Patients

出版者:Amer Psychiatric Pub Inc

作者:Chiles, Johna

页数:360

价格:$ 77.97

装帧:Pap

isbn号码:9781585621408

具体描述

The cornerstone of any intervention approach with suicidal patients is the recognition and treatment of psychiatric disorders. For many patients, however, treating the mental illness is not enough-that is, suicidal behavior is not necessarily reduced by treatments that target those illnesses. Something more is needed.In this provocative and insightful work, Drs. Chiles and Strosahl offer a concrete, practical framework to fill this gap. In doing so, they challenge one of the chief underlying assumptions of traditional approaches to suicide assessment and treatment-that suicidal behavior can be predicted and controlled. In its place, they propose a new conceptualization of suicidality-as learned, reinforced problem-solving behaviors that an individual uses when all other options seem to have failed. Rather than focusing on risk prediction and management, interventions in this learning model target "the problems that the suicidal behavior is being used to solve." The assumption is that a patient's suicidal behavior represents his or her best attempt at that moment in time to deal with life's difficulties. The clinician's initial task is therefore not to judge or criticize but rather to acknowledge the struggle and pain the patient is experiencing and to help the patient begin to explore other ways of dealing with the overwhelming troubles. Efforts to reduce suicidal risk are accomplished by techniques that maximize individual autonomy and encourage positive behaviors-the person's unique resources for addressing and modifying the suicidal behavior.Designed to be used both for personal instruction and as a training manual, this comprehensive guide Presents an evidence-based model for understanding and treating suicidal behavior in all its forms. Features self-evaluation exercises to help clinicians develop an enhanced awareness of their own emotional reactions, moral/religious responses, and personal values about suicidality. Provides interactive checklists and patient assessment tools designed for easy use by the typical clinician in daily practice. Includes case vignettes and narratives highlighting key assessment and intervention principles. In "Clinical Manual for the Assessment and Treatment of Suicidal Patients," the authors-a psychiatrist and clinical psychologist-have combined their diverse training and disciplinary backgrounds to create a workable approach to dealing with suicidal patients. Much more than merely an academic text on suicide, this thought-provoking handbook provides detailed guidance and a true sense of what to do to help suicidal patients. Practitioners in all domains of health care-clinicians, residents, therapists, and graduate students in psychiatry, psychology, social work, and nursing-will benefit from this valuable and accessible work.

用户评价

我一直认为，处理自杀议题的书籍，其价值不仅仅在于技术层面，更在于它如何塑造临床工作者的伦理观和专业韧性。面对这种终极的生命议题，心理上的消耗是巨大的。我非常期盼这本书能够包含关于“照护者自我关怀”或“应对治疗失败后的反思机制”的部分。一个身心俱疲的治疗师，其判断力和共情能力都会下降。如果这本书能提供一些框架，帮助我们处理治疗过程中的挫败感、内疚感，或者在涉及法律责任和伦理困境时的指导方针，那么它就超越了一本纯粹的技术指南，成为了一本富有同理心和人性关怀的专业伙伴。我希望它能传达出一种信息：即使在最黑暗的时刻，专业人士也需要被支持，这样才能持续、有效地为患者提供帮助。这种对专业人员“人”的一面的关注，往往是区分一本“好书”和一本“伟大之作”的关键所在。

这本书的排版和视觉呈现也给我留下了深刻的印象。它采用了大量的图表和流程图，这在处理逻辑链条复杂的临床决策树时至关重要。我个人对那种密密麻麻的纯文字描述感到头疼，因为它会极大地干扰在紧急情况下的信息提取速度。看起来，作者团队非常重视可读性和检索效率。我注意到某些关键的鉴别诊断列表似乎是用醒目的颜色或特殊的边框突出显示的，这无疑是为“时间紧迫”的临床场景量身定做的优化。此外，我很好奇它对药物管理与心理治疗的整合讨论深度如何。因为在实际操作中，这两种干预手段常常需要同步进行，而如何平衡药物的稳定作用与心理治疗的深入探索，常常是临床医生感到棘手的地方。这本书如果能在这一点上提供细致的、基于证据的整合建议，那它在临床指导上的价值将再次提升一个台阶。

这本书的封面设计得非常专业，那种沉稳的蓝色调和清晰的字体搭配，一下子就给人一种可靠和严肃的感觉。我刚拿到手的时候，就被它厚实的质感吸引住了，感觉像是在捧着一本真正的工具书，而不是那种轻飘飘的指导手册。虽然我还没有完全深入阅读，但仅仅是翻阅目录和前言，就能感受到作者在组织材料上的用心良苦。他们显然是想构建一个逻辑严密的框架，让临床工作者在面对高风险情况时，能够迅速找到清晰的指引。我尤其欣赏它在结构上似乎遵循了从理论基础到实际操作的层层递进的思路，这对于新手来说无疑是巨大的福音，可以帮助他们建立起扎实的认知基础，而不是停留在零散的技巧层面。从目前的感受来看，这本书的定位非常明确，它似乎旨在成为一线工作者手中不可或缺的、能够提供即时决策支持的参考资料。那种精细入微的分类和详尽的描述，预示着它在处理复杂案例时的强大效能。

我之前读过几本关于危机干预的书籍，坦白说，很多都过于侧重理论探讨，或者在实际操作层面上显得有些空泛，读完后总觉得“知道该做什么”和“真正能做到”之间还隔着一道鸿沟。这本书给我的第一印象是，它似乎完全避免了这种“纸上谈兵”的倾向。我注意到一些章节的标题就带有很强的实操性，比如关于风险分级量表的具体应用步骤，以及在不同文化背景下如何调整访谈技巧的探讨。这表明作者群对临床实践中遇到的各种“灰色地带”有着深刻的理解和充分的准备。我期待它能提供更多具体的、可以立即在会谈中使用的脚本或对话示例，帮助我们更好地应对那些沉默、抗拒或者情绪极度波动的患者。如果这本书真的能做到将复杂理论转化为可操作的步骤，那它将彻底改变我以往的工作流程，使其更加系统化和高效化，真正体现出其“手册”的价值所在。

从一位资深从业者的角度来看，评估和干预自杀风险是一个需要极高敏感度和精准度的领域，任何一个环节的疏忽都可能带来灾难性的后果。因此，我非常关注作者如何处理那些罕见但极端危险的情况。一本优秀的临床手册，不应该只关注“平均水平”的病人，而更应该教会我们如何驾驭那些“异常值”。我希望这本书在介绍风险因素时，不仅仅是罗列清单，而是深入剖析这些因素是如何相互作用、共同推高风险的动态过程。更重要的是，我期待看到它能提供一些关于“什么时候应该升级干预级别”的明确指标，以及在多学科团队合作中，不同角色（如社工、精神科医生、心理治疗师）之间信息传递和责任划分的最佳实践。如果它能在“识别”和“干预”之间搭建起一座坚固的桥梁，明确告知我们如何从识别的信号平稳过渡到强有力的、保护性的治疗计划，那么它就不仅仅是一本手册，而是一份临床导航图。