Basic Life Support for Healthcare Providers pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Channing L Bete Co Inc

作者:American Heart Association

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頁數:0

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出版時間:

價格:30

裝幀:HRD

isbn號碼:9780874934625

叢書系列:

圖書標籤:

• BLS
• CPR
• 急救
• 醫療
• 健康
• 心肺復蘇
• 生命支持
• 護理
• 醫學
• 培訓

《急救醫學前沿：理論、技術與臨床應用》 一本全麵深入的急救醫學教科書，專為希望超越基礎生命支持、深入探索高級生命支持和復雜急癥處理的醫療專業人員設計。 --- 內容概述與核心定位 本書《急救醫學前沿：理論、技術與臨床應用》旨在填補當前急救醫學教育中，專注於基礎生命支持（BLS）之上，但在高級心血管生命支持（ACLS）、創傷生命支持（PHTLS/ATLS 理念的整閤應用）以及特種環境下的急救響應方麵的深度知識鴻溝。 本書摒棄瞭對心肺復蘇基礎步驟的冗長描述，而是將重點聚焦於生命循環的復雜調控、高級心肺復蘇（ACLS）的精細化決策、危重癥患者的早期管理，以及多係統創傷的院前到院內無縫銜接策略。我們相信，閤格的醫療服務提供者不僅要能“開始”復蘇，更要能“維持”並“優化”復蘇過程，直至患者病情穩定或轉歸明確。 全書共分為六個主要部分，邏輯清晰地引導讀者從理論基石邁嚮臨床實踐的巔峰。 --- 第一部分：生理學基礎與循環動力學調控（The Foundation: Advanced Physiology and Hemodynamic Control） 本部分深入探討瞭維持生命所需的關鍵生理學機製，特彆是那些在病理狀態下極易失衡的係統。它為理解高級生命支持技術提供瞭必要的理論支撐。 1. 細胞缺氧與復蘇生理學： 詳細分析細胞能量代謝在缺血、缺氧事件中的變化（如綫粒體功能障礙、ATP 耗竭的分子機製）。討論復蘇灌注後再灌注損傷（RIR）的復雜病理生理過程及其乾預靶點。 2. 循環動力學與微循環管理： 摒棄簡單的血壓/心率指標，深入探討脈搏壓力、每搏輸齣量變異度（SVV）、心輸齣量（CO）的動態監測。闡述容量反應性（Fluid Responsiveness）的評估技術（如被動抬腿試驗的生物力學解讀），以及壓力感受器反射在休剋狀態下的失代償機製。 3. 呼吸生理學與機械通氣的邏輯： 聚焦於急性呼吸窘迫（ARDS）的早期病理改變，講解壓力控製通氣與容量控製通氣的深層差異。深入探討 PEEP（呼氣末正壓）的個體化設置原則，以及肺部保護性通氣策略在心髒驟停後管理中的應用。 --- 第二部分：高級心血管生命支持（ACLS）的精細化實踐（Advanced Cardiovascular Life Support: Precision and Protocols） 本部分超越瞭標準指南的流程圖，強調在復雜心律失常和難治性心髒驟停中的決策樹構建與藥物作用的藥理學深度剖析。 4. 心律失常的電生理學機製： 詳細解析室性心動過速（VT）和心室顫動（VF）的觸發機製（如摺返、早期後除極）。探討房顫與房撲在急性期轉化的電生理學基礎。 5. 難治性心搏驟停的策略： 專門設立章節討論： 低電解質與藥物中毒導緻的心驟停： 針對特定毒物（如鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、三環類抗抑鬱藥）的心血管毒性及特異性拮抗劑的使用時機與劑量調整。 高鉀血癥與酸中毒的心髒影響： 穩定心肌膜電位、鈣劑使用以及碳酸氫鈉治療的嚴格指徵。 6. 體外生命支持（ECMO）與心肺復蘇的結閤： 介紹心肺復蘇中轉診至體外膜肺氧閤（CPR-ECMO/E-CPR）的適應癥、禁忌癥，以及院前評估和快速轉運的協調流程。 --- 第三部分：創傷急救與多係統損傷管理（Trauma Management: Bridging Pre-hospital and Definitive Care） 本部分側重於創傷評估的係統化流程，特彆是對生命體徵不穩定創傷患者的液體復蘇與止血策略。 7. 創傷評估的動態視角： 深入探討 M-ATLS（軍事/現代創傷生命支持）的理念，強調在大量失血（Hemorrhagic Shock）狀態下，傳統 ABC 評估的順序調整與側重點轉移。 8. 齣血性休剋的液體復蘇哲學： 批判性評估晶體液與膠體液在創傷復蘇中的地位。詳細闡述限製性液體復蘇（Permissive Hypotension）的適應癥、監測指標（如血乳酸清除率、輸血反應指標）及目標終點。 9. 嚴重創傷的早期損傷控製外科（Damage Control Surgery, DCS）原則： 介紹在院內復蘇受限情況下，如何快速控製齣血源、處理汙染和穩定骨盆/腹部的外科乾預理念，為後續的修復手術爭取時間。 --- 第四部分：急診神經係統緊急狀態（Emergency Neurological Conditions） 本部分聚焦於卒中、癲癇持續狀態和顱腦損傷（TBI）的早期識彆與神經保護策略。 10. 缺血性與齣血性卒中的鑒彆診斷： 詳細描述基於影像學（CT/MRI）的快速診斷路徑。討論溶栓治療（tPA/Trombolysis）的嚴格時間窗和禁忌癥的精確把握。 11. 顱內壓（ICP）的管理與腦灌注壓（CPP）的優化： 講解三級降顱壓措施的原理與應用（甘露醇、高滲鹽水、過度通氣避免），並闡述在嚴重 TBI 中維持目標 CPP 的策略。 12. 癲癇持續狀態的階梯治療： 不僅涵蓋苯二氮卓類藥物的應用，更深入到二綫（如左乙拉西坦、丙戊酸鈉）和三綫治療（麻醉誘導劑如丙泊酚、依托咪酯）的劑量滴定和持續腦電圖（cEEG）監測的必要性。 --- 第五部分：特殊環境與多重損傷的綜閤管理（Special Environments and Polytrauma Integration） 本部分擴展瞭急救服務的邊界，涵蓋瞭環境因素和復雜多重創傷下的決策製定。 13. 環境醫學在急救中的應用： 深入分析熱射病（Heat Stroke）的核心病理（中樞神經係統損傷、DIC風險）與快速降溫技術。探討低溫暴露（Hypothermia）對心肌興奮性和藥物代謝的影響，以及“沒人是死於低溫，直到他們是暖的”這一原則的臨床指導意義。 14. 毒物與中毒的解毒學管理： 側重於器官特異性中毒的早期逆轉。例如，氰化物中毒的替代解毒劑選擇、擬交感神經藥物過量（如可卡因中毒）的心血管並發癥處理。 15. 燒傷與吸入性損傷的早期管理： 講解 24 小時內的液體復蘇計算（如 Parkland 公式的高級應用），以及判斷氣道損傷的臨床指標和早期氣管插管指徵。 --- 第六部分：復蘇後的長期結果與質量改進（Post-Resuscitation Care and Quality Improvement） 本書最後部分關注復蘇成功後的“第二階段”——即復蘇後治療（Post-Cardiac Arrest Care, PCC）。 16. 優化復蘇後治療（PCC）： 重點探討目標溫度管理（Targeted Temperature Management, TTM）的實施細節（冷凍方式、溫度目標範圍的個體化選擇）。分析復蘇後心肌功能障礙（Post-Arrest Myocardial Dysfunction）的監測與支持。 17. 院前係統的數據驅動質量改進： 強調記錄、反饋和質量改進（QI）在提升急救係統整體效能中的作用。討論如何利用數據分析識彆係統性弱點，從而優化院前通訊協議和轉運標準。 --- 本書的目標讀者是： 急診醫學住院醫師和專科醫師 重癥監護室（ICU）的臨床工作者 高級心肺復蘇（ACLS）培訓師及教官 有誌於深入理解生命支持機理的急救科、麻醉科、外科及內科高級醫療人員。 《急救醫學前沿》將作為一本堅實的參考書和進階學習的指導手冊，引導醫療專業人員從“按部就班”走嚮“精準乾預”。

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這本書的封麵設計簡約而專業，給我一種非常可靠的感覺。我最近剛開始接觸急救知識，這本書的厚度適中，讓我覺得內容既全麵又不會過於枯燥。雖然我還沒來得及深入閱讀，但光是翻閱目錄和章節標題，就能感受到它對心肺復蘇（CPR）、高級生命支持（ACLS）等關鍵環節的梳理非常清晰有條理。特彆是針對醫療服務提供者的定位，內容必然會涉及更多臨床場景下的應用和決策支持，這正是我所期望的。我希望它能在理論和實際操作之間搭建起一座堅實的橋梁，而不是僅僅停留在書本知識的層麵。從目前的直觀感受來看，這本書的排版清晰，圖錶似乎也安排得比較閤理，這對於學習復雜流程至關重要。我期待它能用最直接、最有效的方式，幫助我鞏固基礎，並為未來的高壓環境做好心理和技能上的準備。它給我的第一印象是，這是一本值得信賴的、麵嚮專業人士的實用指南，而不是泛泛而談的科普讀物。

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從一個資深急診科護士的角度來看，我關注的焦點往往在於細節和操作的規範性。這本書的標題“Basic Life Support for Healthcare Providers”暗示瞭它必然會涵蓋最新的院前和院內標準流程。我希望它能夠非常細緻地討論設備使用的要點，比如除顫儀的正確貼片位置、氣道管理工具（如喉罩或氣管插管）在不同體型患者中的選擇依據，以及藥物在復蘇過程中的精確用量和時機。任何一個微小的含糊不清都可能在真實搶救中造成嚴重後果。我更看重的是它在團隊協作方麵的論述，誰是決策者？如何進行有效的SBAR溝通？這些軟技能在BLS場景中和硬技能同等重要。如果這本書能提供實用的、可以被嵌入到科室培訓模塊中的場景腳本，那它絕對是物超所值的工具，而不是一本束之高閣的參考書。

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這本書的厚度和整體的專業氣息，讓我相信它在內容深度上是下瞭真功夫的。我個人對急救評估流程中的“快速識彆與乾預”環節特彆感興趣。在現實工作中，時間就是生命，留給醫療人員的反應窗口極短。我希望這本書能提供一些實用的速查錶或決策樹，幫助我們快速從混亂的現場信息中提煉齣最關鍵的病理狀態，並立即啓動相應的生命支持措施。例如，在判斷心律失常的初始階段，如何快速區分可除顫與不可除顫的心律，以及在這種情況下，團隊成員的職責分工。我期待看到清晰的圖示來展示正確的體位、手勢和力量傳導，因為在穿著厚重防護裝備或在狹小空間內進行搶救時，標準的姿勢往往難以維持。這本書如果能做到真正意義上的“操作手冊”級彆，那它就超越瞭一般的教科書範疇。

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說實話，我購買這本書是齣於一種近乎職業本能的驅動。我所在的醫療機構對急救技能的更新速度要求極高，而市麵上很多資料更新不及時的老版本讓人很不安。這本書的裝幀看起來相當新穎，內頁紙張質量也很好，這在我看來是齣版方對內容的重視程度的一種體現。我特彆留意瞭它在處理突發狀況時的敘述方式，好的急救書不僅要告訴你“做什麼”，更要教會你“為什麼這麼做”以及在不同生理指標下如何快速調整方案。我期望這本書能提供大量基於最新指南的案例分析或者流程圖，幫助我將書本知識迅速內化為肌肉記憶。如果它能深入探討一些少見但緻命的心髒驟停類型及相應的特定處理路徑，那這本書的價值將是無可估量的。我對那些過度簡化的、隻適閤普通大眾的急救手冊已經厭倦瞭，我需要的是能應對復雜病患群體的、具有高精度和高適用性的專業指導。

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這本書的封麵設計給我帶來一種寜靜而專注的感覺，這對於學習緊張的急救知識來說，是一個很好的心理鋪墊。我不是科班齣身，但由於工作性質接觸醫療環境較多，希望通過這本書係統地建立起一套堅實的急救基礎框架。因此，我最期待的是它能用非常直白的語言解釋復雜的生理學概念，比如有效胸外按壓如何影響冠狀動脈灌注壓，以及缺氧如何迅速導緻細胞損傷。如果它能將這些底層原理闡釋清楚，那麼麵對書本上的每一個步驟時，我都會有更深刻的理解，從而在記憶上更加牢固。此外，如果書中包含對常見醫療錯誤（如按壓深度不足、通氣過度等）的分析和預防策略，那對新手來說簡直是福音。我希望它能像一位經驗豐富的前輩，耐心地引導我，而不是直接拋給我一堆需要死記硬背的口訣。

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