Setting Limits Fairly

出版者:Oxford Univ Pr

作者:Daniels, Norman/ Sabin, James E., M.D.

页数:206

出版时间:2002-2

价格:$ 42.38

装帧:HRD

isbn号码:9780195149364

具体描述

The central idea for this book is that we lack consensus on principles for allocating resources and in the absence of such a consensus we must rely on a fair decision-making process for setting limits on health care. The authors characterize key elements of this process in a variety of health care contexts where such decisions are made- decisions about insurance coverage for new technologies, pharmacy benefit management, the design of physician incentives, contracting for mental health care by public agencies, etc.- and they connect the problem in the U.S. with the same problem in other countries. They provide a cogent analysis of the current situation, lucidly review the usual candidate solutions, and describe their own approach, which represents a clear advance in thinking. Their intended audience is international since the problem of limits cuts across types of health care systems whether or not they have universal coverage.

用户评价

这本书的语言风格简洁有力，充满了洞察力，读起来非常过瘾，有一种被清晰点拨的畅快感。我最欣赏它的实用主义精神。它不是那种沉溺于理论的学术著作，而是直击痛点，直奔解决方案。书中提到，设定界限的最终目的不是为了控制孩子，而是为了培养他们自我调节的能力，这一点我深以为然。它提供了一个非常清晰的“三步走”模型来处理突破底线的行为，从“确认事实”到“表达感受”再到“商定后果”，每一步都有明确的语言范例可供参考。我将书中的一些关键短语打印出来贴在了冰箱上，每次遇到冲突时，都能立刻帮我拉回到冷静、理性的轨道上。这本书让我明白，真正的力量来自于清晰的沟通，而不是声量的压制。

我必须说，这本书的结构设计得极其巧妙，它不像一本手册，更像是一个循序渐进的心理地图。它没有把所有问题都归咎于“界限不清”，而是深入挖掘了界限背后的“权力动态”和“依恋关系”。我尤其喜欢作者对“灰色地带”的讨论。现实生活哪有那么多非黑即白的事情？书中用大量的篇幅阐述了，在复杂的家庭系统中，如何识别出那些模糊不清、容易产生摩擦的“灰色区域”，并提供了一套“协商而非宣告”的框架。这对于我们这种有多子女家庭来说，简直是雪中送炭，因为不同孩子的需求和成熟度是完全不同的。我感觉作者对“公平”的理解非常深刻，它不是平均分配，而是根据个体差异进行有针对性的支持和约束，这让我在分配资源和关注度时，心里踏实多了。

这本书简直是为我量身定做的，我最近在处理家庭关系，尤其是在和青少年沟通方面遇到了不少障碍。这本书没有给我那种空洞的说教，而是提供了很多非常实用的、基于现实生活场景的案例分析。作者的笔触非常细腻，能够准确地捕捉到家长在设定界限时内心的挣扎和矛盾，让人感觉非常真实。我特别欣赏书中强调的“弹性”和“一致性”之间的平衡艺术，这比那些一味强调“铁腕统治”的书要人性化得多。比如，书中讨论到如何处理孩子作业拖延的问题时，它没有直接给出“必须几点前完成”的死命令，而是引导家长去探究拖延背后的原因，然后共同商议出一个双方都能接受的、阶段性的改进计划。这种合作式的解决方式，极大地改善了我们家里的紧张气氛。读完这本书，我感觉自己像是获得了一套新的工具箱，里面装的不是冰冷的规则，而是充满理解和尊重的沟通技巧。

这本书的叙事风格简直像一位经验丰富的老朋友在耳边轻声细语地分享心得，完全没有那种高高在上的专家腔调。我过去读过不少关于“界限设定”的书，它们往往充斥着大量的心理学专业术语，让我读起来非常吃力，而且感觉离实际操作很远。但这一本不同，它更侧重于“情境模拟”和“情绪管理”。我记得其中有一章专门讲了如何在感到自己情绪即将失控时，给自己一个“暂停键”，这个技巧非常关键。我曾试着用书里教的方法，在孩子和我对着干的时候，深呼吸三次，然后用一个中性的陈述句来描述我的观察，而不是立刻指责。效果立竿见影，原本可能升级成一场家庭大战的局面，就这样被轻描淡写地化解了。这本书的价值不在于它告诉了你“应该做什么”，而在于它教会了你“在应该做什么的时候，如何管理自己的内心状态”。

说实话，我本来对这类书籍抱有很大的怀疑，总觉得它们无非就是换汤不换药地重复老生常谈。但这一本真的刷新了我的认知。它最让我震撼的是对“自我界限”与“养育界限”之间相互作用的分析。作者清晰地指出了，许多我们强加给孩子的规则，其实是我们自己未被满足的童年需求的外化。当我意识到我的某些过度控制其实源于我对自己童年时期不安全感的投射时，我感到一阵刺痛，但同时也获得了巨大的释放感。这本书提供了一种自我反思的深度，它要求读者不仅要观察孩子，更要勇敢地审视自己。阅读过程充满了“啊哈！”的瞬间，好像脑海中那些混乱的线团一下子被理顺了。它不仅仅是育儿指南，更是一本关于个人成长的深度文本。