The Psychiatry of Stroke

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☆☆☆☆☆
出版者:Haworth Pr Inc
作者:Birkett, D.Peter
出品人:
页数:430
译者:
出版时间:2008-2
价格:$ 83.56
装帧:Pap
isbn号码:9780789031808
丛书系列:
图书标签:
  • Stroke
  • Psychiatry
  • Neurology
  • Neuropsychology
  • Mental Health
  • Post-Stroke
  • Brain Health
  • Cognitive Impairment
  • Depression
  • Rehabilitation
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具体描述

Treating stroke requires attention not only to patients' physical needs, but to their psychiatric needs as well. Unfortunately, there has been a considerable lack of literature that tackles this important facet of recovery. The Psychiatry of Stroke fills this void through a comprehensive examination that explores the mental and physical issues faced by stroke patients and offers up-to-date treatment options. Based on extensive clinical experience, the text offers practical advice for improving the treatment of stroke by increasing the attention paid to its mental aspects. Detailed and definitive, this unique text demonstrates how mental impairment sets limits to stroke treatment and rehabilitation and shows how to evaluate and treat these impairments. Accessible to a wide range of readers, this new edition presents detailed reviews of classical papers as well as more basic outlines that provide a general overview. Regardless of familiarity, readers will find comprehensive and authoritative guidance for improving treatment. Some of the topics covered include: background and causation risk factors and diagnosis of stroke localization of mental functions neuropsychopharmachology psychiatric syndromes apathy and failure to rehabilitate depression, anxiety, and dementia sex anger and violence outcome and effects the process of recovery family treatment team legal issues, money, and ethics and much more!The Psychiatry of Stroke also includes a wealth of informative tables and diagrams as well as a full glossary of terms. Extensively referenced, this important text also provides useful appendices that look at resources for caregivers and the anatomy and historical significance of stroke. Physicians and mental health professionals who treat stroke patients; staff of stroke units and rehabilitation hospitals and centers; fellows in geriatric psychiatry, geriatrics, and stroke programs; gerontology students and educators; and families of the victims of stroke or vascular dementia will find this book an invaluable day-to-day resource.

精神病学前沿:探索心智、大脑与行为的复杂交织 《精神病学前沿:探索心智、大脑与行为的复杂交织》 本书旨在为精神病学领域的研究者、临床医生以及对人类心智运作机制抱有深切兴趣的读者,提供一个全面、深入且与时俱进的知识平台。我们立足于当代神经科学、遗传学、心理学和临床实践的交叉前沿,系统梳理了精神障碍的生物学基础、临床表现、诊断标准及最新的治疗策略。全书内容聚焦于理解心智这一最复杂的系统如何在大脑的物质结构上得以实现,并探讨环境、社会因素如何塑造和影响这一过程。 第一部分:精神病学的理论基石与历史演变 本书伊始,我们首先回顾了精神病学从早期的形而上学思辨,逐步演进为一门基于实证科学的学科的历史轨迹。我们将详细探讨从弗洛伊德的精神分析到生物精神病学范式的转变,重点分析了影响现代精神病学发展的关键哲学思潮和科学突破。 心身二元论的挑战与整合: 深入剖析心智与身体(大脑)之间关系的哲学争议,并阐述当前临床实践中如何努力实现生物学、心理学和社会学因素的整合模型——生物-心理-社会模型(Biopsychosocial Model)。 诊断的演进与当前的挑战: 对《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)和《国际疾病分类》(ICD)的历史版本进行对比分析,讨论诊断分类的局限性,特别是跨诊断维度(Transdiagnostic Dimensions)研究的兴起,它试图超越症状集合,关注潜在的神经生物学通路。 伦理与文化视角: 探讨在全球化背景下,精神障碍的文化建构性,以及在诊断和治疗过程中必须遵循的核心伦理原则,如自主权、保密性与公正性。 第二部分:神经科学在精神病学中的应用 本部分是全书的核心,专注于揭示精神障碍的分子、细胞和回路层面的生物学机制。我们不仅关注已知的通路,更强调新兴的研究方向。 遗传学与表观遗传学: 详细介绍全基因组关联研究(GWAS)在发现精神分裂症、双相情感障碍和自闭症谱系障碍风险基因中的进展。重点探讨表观遗传修饰(如DNA甲基化和组蛋白修饰)如何在环境压力下调节基因表达,从而影响大脑发育和功能。 神经递质系统: 对多巴胺、血清素、谷氨酸和GABA等关键神经递质系统失调在抑郁症、焦虑症和精神病中的作用进行深入的机制探讨,超越传统的“化学失衡”理论,转向受体亚型和信号转导的复杂网络分析。 神经影像学的突破: 系统回顾结构性磁共振成像(sMRI)、功能性磁共振成像(fMRI)和扩散张量成像(DTI)如何帮助我们描绘精神障碍患者大脑的结构连接异常和功能网络重塑。特别关注默认模式网络(DMN)、突显网络(Salience Network)等关键网络的动态变化。 突触可塑性与神经发生: 探讨BDNF(脑源性神经营养因子)等因子如何调控学习、记忆和情绪调节的神经基础,以及慢性压力和疾病状态对海马体神经发生的影响。 第三部分:主要精神障碍的临床剖析与新型治疗策略 本部分将常见的精神障碍作为一个个复杂的临床实体进行深入剖析,并着重介绍突破性治疗方法。 重度抑郁障碍(MDD)与双相情感障碍(BDD): 探讨抑郁症的炎症假说、神经内分泌轴(HPA轴)的失调,以及对难治性抑郁症的快速作用抗抑郁药(如氯胺酮)的作用机制和临床应用前景。对于双相情感障碍,重点分析其情绪稳定性与认知功能的关联。 精神分裂症谱系障碍: 从认知缺陷、阳性症状和阴性症状的神经生物学差异入手,讨论抗精神病药物的作用机制,以及对疾病早期阶段(如高危状态)进行神经保护性干预的可能性。 焦虑障碍与强迫谱系障碍: 关注杏仁核(Amygdala)与前额叶皮层(PFC)之间的恐惧记忆巩固与消除过程,介绍针对特定恐惧回路的神经调控技术。 神经发育障碍的整合视角: 对自闭症谱系障碍(ASD)和注意缺陷多动障碍(ADHD)的社会认知缺陷、核心连接异常进行详尽的描述,并探讨针对特定基因突变或代谢途径的精准干预方案。 第四部分:前沿治疗范式的革命 本部分聚焦于传统药物治疗之外,正在快速发展的、更具针对性的生物和心理干预技术。 神经调控技术(Neuromodulation): 详尽介绍经颅磁刺激(TMS)、经颅直流电刺激(tDCS)以及深度脑刺激(DBS)在治疗耐药性精神障碍中的原理、适应症和疗效评估。讨论这些技术如何实现对特定皮层区域活动的精准调节。 迷幻辅助治疗(Psychedelic-Assisted Psychotherapy): 基于当前研究的复兴,客观分析裸盖菇素(Psilocybin)和MDMA在治疗创伤后应激障碍(PTSD)和重度抑郁症中的潜力,探讨其对大脑默认模式网络功能重组的分子基础。 精准精神病学: 阐述如何利用生物标记物(如血液蛋白、基因多态性或脑电图特征)来指导药物选择和剂量调整,以期从“一刀切”的治疗模式转向个体化的、预测性更强的治疗路径。 心理治疗的神经科学基础: 探讨认知行为疗法(CBT)、辩证行为疗法(DBT)等心理治疗如何通过学习和经验,在大脑中诱发持久的、可测量的结构和功能变化,从而实现临床改善。 总结与展望 本书最后一部分对精神病学领域面临的重大未解之谜进行了总结,包括如何建立一个能解释所有症状的统一理论框架,以及如何更好地整合生物学发现与患者的主观经验。我们鼓励读者以批判性的眼光和开放的心态,迎接这场由技术驱动、以理解大脑为核心的医学革命。本书力求成为读者在探索人类心智奥秘旅程中,不可或缺的指南和参考。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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坦白说,这本书的阅读体验是极具挑战性,但也极其充实的。我特别欣赏作者对于“时间维度”的把握。中风后的心理恢复并非线性的进步,而是充满了平台期、倒退和意料之外的突破。书中对不同恢复阶段可能出现的特有心理困扰进行了细致的划分和探讨,比如急性期的震惊与否认,中期对未来的不确定性焦虑,以及长期存在的慢性疼痛和抑郁共存状态。作者没有提供万能药式的解决方案,而是提供了一套“情境化应对策略工具箱”。例如,在处理患者对“丧失自我”的恐惧时,书中介绍了一种侧重于建立新的身份认同和生活意义的认知行为疗法变体,这比传统的、聚焦于症状消除的干预措施更具人性关怀。文字风格上,它带有明显的跨文化视角,似乎在努力整合东西方对“残疾”和“命运”的不同理解,使得这本书的普适性大大增强。对于希望了解中风长期影响的家属来说,这本书可能需要反复研读,因为它所揭示的复杂性远超日常观察,但其提供的深度思考价值无可替代。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的最深刻印象是它在处理“希望与现实的张力”时所展现出的高超技巧。它没有过度美化康复过程,直面了许多患者最终可能面临的永久性功能障碍和由此带来的深层悲伤。然而,正是在这种毫不回避的现实面前,书中关于“意义建构疗法”的部分显得尤为有力。它引导读者去探索在局限之下的生命价值,去发掘那些未被中风剥夺的部分。我特别喜欢它对“叙事疗法”在中风康复中的应用的阐述。通过帮助患者重写自己的中风故事,从一个被动的受害者转变为一个积极的叙事者,从而夺回对自己生活的主导权。这种方法不仅关注症状的减轻,更关注患者的主观幸福感的提升。书中的语言简洁有力,节奏感强,仿佛是在与一位经验丰富的老医生进行深入的咖啡馆对话,既有临床的严谨,又不乏人文的温度。对于任何一个在康复道路上感到迷茫的人来说,这本书提供的不是廉价的安慰,而是基于深刻理解的,真正可以用来支撑前行的力量。

评分☆☆☆☆☆

如果要用一个词来概括这本书的精髓,那就是“细致入微的共情”。它不仅仅是一本关于诊断和治疗的书,更是一本关于“如何与一个经历过创伤的大脑和平共处”的指南。让我印象深刻的是,书中花了大量篇幅来讨论那些微妙的情绪波动,比如“被忽视的羞耻感”——患者因为需要依赖他人而产生的自尊心受损,以及随之而来的社交退缩。作者巧妙地运用了许多案例来展示,这些看似次要的心理问题,如果不加以干预,可能成为阻碍整体康复的巨大障碍。这本书的结构布局非常巧妙,它不是按照时间线推进,而是按照心理主题来组织内容,比如“睡眠障碍与情绪调节”、“家庭动力学的重塑”、“对认知缺陷的适应”等,使得读者可以根据自己的迫切需求,精准地查阅和学习。它的论述风格趋于理性分析与深层人本关怀的完美结合,没有使用过多的煽情语言,而是通过严谨的逻辑和对人类精神韧性的深刻洞察,自然而然地引起读者的情感共鸣。这是一部值得反复阅读、时常翻阅的宝贵资源。

评分☆☆☆☆☆

这本关于中风后心理健康的书籍,简直是为我们这类人量身定做的!我花了很长时间在寻找一本既能深入探讨中风对患者心理影响,又能提供实际操作建议的专业读物。这本书的精彩之处在于它并未仅仅停留在理论层面,而是通过大量的临床案例和深入的访谈,将复杂的精神病学概念变得触手可及。例如,书中对中风后抑郁症(Post-Stroke Depression, PSD)的详尽分析,不仅解释了其生理基础,还细致地描绘了患者在日常生活中的挣扎与适应过程。作者在描述情感恢复的曲折路径时,那种细腻入微的笔触让人不禁产生强烈的共鸣,仿佛作者自己也曾亲历过那段迷雾重重的时光。更值得称道的是,它还关注到了那些常常被忽视的方面,比如失语症患者的身份认同危机,以及家属在照护过程中面临的巨大心理压力。阅读过程中,我多次停下来思考,反思自己或身边人的经历。它不仅是一本学术专著,更像是一盏指引迷航的灯塔,为那些身处阴霾中的人提供了清晰的方向感和重拾希望的勇气。它成功地搭建了一座沟通的桥梁,让患者、家属与医疗专业人员之间能够进行更深层次的理解和对话。

评分☆☆☆☆☆

我对这本书的整体印象是,它在试图构建一个非常宏大且多维度的“中风后心理图景”。首先,它对神经科学和精神病学的交叉领域进行了大胆而成功的探索,从大脑损伤的特定区域如何影响情绪调节和认知功能这一角度切入,提供了扎实的生物学解释。书中对“中风后的性格改变”这一敏感话题的处理尤为出色,作者没有简单地将之归咎于“创伤反应”,而是引入了多因素模型,考虑了皮层下结构受损、药物副作用以及社会角色丧失等多重变量。阅读体验上,它更像是一部严谨的学术论文集,结构清晰,引用丰富,对专业术语的解释到位,但又不会让非专业读者望而却步。特别是关于“情感失禁”的章节,它用生动的语言描述了患者无法控制的哭笑,以及这种表现如何被社会误解,这种对患者内在体验的尊重贯穿始终。这本书的价值在于,它迫使我们重新审视“康复”的定义——康复不仅仅是肢体功能的恢复,更是心理和精神完整性的重建。它为临床实践者提供了坚实的理论武器,也为研究者指明了未来研究的方向。

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