具体描述
Remarkable improvements in cardiac survival rates have made cardiovascular critical care much more common, but no less challenging for the practitioner. This important volume draws on the skills of an expert team of editors and contributors to present a timely overview of clinical practice. The book covers the full range of the field, from pre-operative assessment and the haematological complications of cardiovascular surgery and critical care to the care of patients with: Arrhythmias Heart Failure Adult Congenital Heart Disease Mitral Valve Disease Aortic Valve Disease Infective Endocarditis Vasculitis The authors also address the special problems associated with the management of conditions consequent upon pregnancy, eclampsia, and the hypertensive crisis. With high-quality illustrations and a helpful index, Cardiovascular Critical Care gives you access to information that helps you provide the best possible care to your patients.
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用户评价
坦白说，我买这本书是抱着试试看的态度，因为我主要的工作领域是心脏麻醉，我们关注的重点往往在于围手术期血流动力学的稳定控制，而不是长期的ICU管理。然而，《心血管危重病学》在**围手术期风险分层和术中/术后即刻干预**方面的论述，完全超出了我的预期。书中有一个专门的章节聚焦于高危心脏手术（如主动脉夹层修复、复杂瓣膜置换）后的“即时”心功能衰竭识别与早期负性肌力药物的谨慎应用。它不仅强调了超声心动图（POCUS）在床旁的应用，还细致地绘制了不同麻醉药物在不同心肌收缩力状态下的药代动力学影响。特别是对于“心输出量极低但外周血管阻力正常”的这种“暖休克”的鉴别诊断，书中提供的流程图，比我们科室内部制定的标准操作流程（SOP）还要严谨和详尽。它教会我如何区分是真正的心肌梗死、还是麻醉药物残留导致的暂时性抑制，并据此调整输液、升压药甚至正性肌力药的滴定速度。这本书成功地将围手术期的动态变化，纳入了危重病整体管理的框架内，极大地提高了麻醉医生和ICU医生之间的沟通效率和治疗一致性。
评分作为一名有着二十多年心内科经验的资深医师，说实话，我对市面上层出不穷的新书已经有些审美疲劳了，总感觉是在对已有的知识点进行重新包装。但是《心血管危重病学》却让我耳目一新，其视野之开阔，内容之前沿，着实令人印象深刻。我关注的重点，更多集中在**新兴技术和罕见危重症的管理**上。书中对体外膜肺氧合（ECMO）的**脱机标准和并发症管理**进行了极其深入的探讨，特别是关于ECMO相关性急性肾损伤（EAKI）的预防和处理，提供了非常细致的循证建议。最让我拍案叫绝的是，它对“难治性室性心律失常（VF/VT）在心衰合并心梗背景下”的电生理管理，不仅仅是停留在标准的除颤和胺碘酮使用上，而是详细阐述了如何结合IABP、Impella等支持装置来优化心肌供氧，从而“创造”更稳定的电生理环境，这是一种超越传统思维的整合性治疗思路。此外，书中对遗传性心肌病在危重阶段的特殊表现与处理，也给予了足够的篇幅，这部分内容在很多综合性ICU教材中常常被一笔带过。阅读此书的过程，更像是一场与全球顶尖专家的深度对话，它挑战了我的固有观念，迫使我不断更新我的知识库。
评分我是一名研究生，刚刚进入重症监护室（ICU）轮转，面对那些教科书上看着还算清晰的病理生理图谱，一到临床就完全懵了。市面上很多教材都把危重症写得过于理想化，仿佛病人都是按照书上的标准流程走的。然而，这本《心血管危重病学》的伟大之处，恰恰在于它直面了临床的“脏乱差”和复杂性。我特别喜欢其中关于**危重症感染与心肌功能障碍相互作用**的那几个章节。它没有回避感染性休克中，心肌抑制（sepsis-induced cardiomyopathy）的复杂机制——是单纯的线粒体功能障碍？还是炎症因子风暴导致的肌丝渗透性改变？它将最新的分子生物学发现，巧妙地转化成了临床可以操作的干预点。比如，对于升压药的选择，它不再只是简单地强调去甲肾上腺素是首选，而是结合患者的右心负荷、心率变异性以及是否存在高乳酸血症等指标，提供了多维度的决策树。这种将基础研究与临床实践无缝对接的能力，极大地拓宽了我的视野。我不再仅仅是“记住”某个治疗方案，而是开始思考“为什么”要这么做。这本书的文字流畅自然，论述严谨又不失温度，让我这个新手在面对生命垂危的病人时，多了一份从容和底气。它成功地架起了从理论到实践的桥梁，实属难得。
评分这本《心血管危重病学》真是一部里程碑式的著作，我几乎是爱不释手地啃完了它。我是一名在急诊科摸爬滚打了十多年的老兵，深知我们面对的那些突如其来的心血管灾难是多么考验功力。过去，我们总是在经验和几本零散的教科书之间摇摆不定，但这本书简直就是一盏明灯。它不像那些堆砌着晦涩理论的学术巨著，而是真正落到了实处。我尤其欣赏它对**血流动力学监测的精细解读**，书中对各种高级监测技术的应用场景、解读要点以及指导临床决策的逻辑链条梳理得极其清晰。比如，关于主动脉球囊反搏（IABP）的适应症和时机把握，它没有简单地说“用”或“不用”，而是深入探讨了不同心源性休克亚型下的个体化应用策略，配有大量详实的图表和案例分析。读完这部分，我感觉自己对“机械辅助循环支持”的理解提升了一个档次，不再是照本宣科，而是能根据病人的实时血流动力学曲线做出更果断、更精准的判断。此外，它对**急性心肌梗死合并心源性休克**的整体管理流程，从快速诊断、复苏目标设定到后期的器官支持策略，提供了一套非常系统化、模块化的处理方案，这对于我们这种高压、高强度的工作环境来说，无疑是效率和安全性的双重保障。可以说，这本书已经成为了我床边必备的“急救宝典”，随时翻阅都能获得新的启发和及时的支持。
评分这本书的排版和图文设计真的非常用心，这一点对于需要快速查阅信息的临床工作者来说至关重要。《心血管危重病学》的**信息架构设计**堪称典范。每一章的开头都有一个“临床要点速览”，用粗体字和列表的形式，高度概括了该章节最核心、最常考的知识点，这对于我这种需要平衡临床工作与继续教育压力的中年医生来说，简直是救星。我特别喜欢它在处理**急性肺栓塞（PE）的危重管理**时的处理方式。它没有把PE看作一个孤立的疾病，而是将其置于右心衰竭的广阔背景下讨论。书中对PE严重程度分层的各个评分系统（如PESI、sPESI）的优缺点进行了对比分析，并给出了基于这些评分如何决定是否紧急行导管取栓或溶栓治疗的决策路径。这种实用至上的编排方式，使得知识的获取效率极高。而且，书中引用的参考文献都非常新，很多都是近三年的重磅指南和临床试验结果，让人感觉这本书的内容具有强大的生命力和时效性，而不是一本“印出来就过时”的参考书。总体而言，它不仅仅是一本知识的集合，更是一套高效的学习和临床决策工具。
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