Spinal Arthroplasty with DVD

Spinal Arthroplasty with DVD pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Vaccaro, Alexander R./ Papadopoulos, Stephen, M.d./ Traynelis, Vincent, M.d./ Haid, Regis, Jr., M.d.
出品人:
页数:448
译者:
出版时间:2007-1
价格:1930.00 元
装帧:HRD
isbn号码:9781416031253
丛书系列:
图书标签:
  • Spinal Arthroplasty
  • Spinal Surgery
  • Artificial Disc Replacement
  • Spine
  • Minimally Invasive Spine Surgery
  • DVD
  • Orthopedics
  • Neurospine
  • Spinal Implants
  • Motion Preservation
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具体描述

A who's who in the rapidly emerging field of spinal arthroplasty brings you state-of-the-art guidance on everything you need to know about motion-sparing devices, including relevant surgical anatomy, biomechanics, clinical indications, surgical approaches, and specific implants associated with the full range of spinal arthroplasties. Lavishly illustrated with high-quality surgical and anatomical art and images, this landmark text brings this exciting and innovative technology to the forefront of spinal surgery with authority and style!

Reviews motion-sparing devices in all areas of the anterior and posterior spine. Discusses history · anatomy · spinal imaging · and the potential complications, including revision strategies for failed cervical or lumbar arthroplasties. Includes a DVD of narrated video clips detailing dynamic functional anatomy, surgical techniques, and the biomechanics of specific implant devices. Uses over 600 illustrations, images, and videos to display the devices and explain the ease and difficulties you may encounter in their application.

脊柱外科手术的精要与前沿:一部全面指南 本书旨在为脊柱外科领域的医师、住院医师、研究人员以及所有对脊柱疾病治疗感兴趣的专业人士,提供一个深入、全面且高度实用的知识体系。本书内容涵盖了从基础解剖学和生物力学到复杂重建手术和微创技术的全景视角,旨在提升读者对脊柱疾病的诊断、评估和治疗决策的精准度与信心。 --- 第一部分:脊柱生物力学与疾病基础 (Foundations of Spinal Biomechanics and Pathology) 本部分将奠定坚实的理论基础,这是所有成功脊柱手术的先决条件。 第一章:脊柱的结构、功能与生物力学 深入解析脊柱的椎间盘、小关节、韧带复合体以及椎体之间的复杂相互作用。详细阐述静态与动态生物力学原理,包括在不同载荷(轴向压缩、剪切、扭转)下的应力分布模型。讨论脊柱在运动链中的作用,以及生物力学失衡如何导致退行性改变和畸形。特别关注椎间盘退变、软骨细胞代谢以及骨小梁结构在承重中的角色。 第二章:退行性脊柱疾病的病理生理学 全面剖析最常见的脊柱问题。探讨椎间盘退变(IVDD)的分子机制、内源性与外源性因素的影响。详细描述椎管狭窄(Central Stenosis, Foraminal Stenosis)的组织学表现及其对神经根和脊髓的压迫过程。研究骨关节炎(OA)在脊柱小关节的进展,以及继发性骨质疏松对椎体稳定性的破坏。 第三章:脊柱肿瘤与感染的诊断 区分原发性与转移性脊柱肿瘤的影像学特征(MRI, CT, PET)。讨论骨肉瘤、软骨肉瘤、脊索瘤及转移癌(如肺癌、乳腺癌)在脊柱内的生长模式与侵袭性。系统阐述脊柱感染,包括化脓性脊柱炎(Spondylodiscitis)和椎旁脓肿的病原学、临床表现及快速诊断流程。强调早期识别感染以避免严重神经损伤。 第四章:脊柱畸形的生物力学与分类 详细介绍脊柱侧弯(Scoliosis)、后凸(Kyphosis)和脊柱前凸(Lordosis)的评估标准(如Cobb角、骶椎前移角)。侧弯部分,重点区分先天性、神经肌肉性和特发性侧弯(AIS)的病因学差异及其对生长的影响。深入探讨成人脊柱畸形(ADS)的复杂性,包括矢状面平衡与冠状面失衡的临床后果。 --- 第二部分:诊断影像学与神经生理监测 (Diagnostic Imaging and Neurophysiological Monitoring) 本部分聚焦于现代脊柱外科决策的核心工具:精准的影像学解读和术中安全保障。 第五章:高级脊柱影像学解读 超越传统的X光片分析。重点讲解MRI的序列选择(如T1/T2加权、液体敏感序列)在评估髓内病变和椎间盘水肿中的应用。深入剖析CT扫描在高分辨率骨性结构分析中的作用,尤其是在评估椎弓根、椎板以及内固定物的位置。讨论功能性X光片在评估脊柱不稳中的价值,以及3D重建技术在复杂畸形术前规划中的应用。 第六章:神经生理学监测技术 详细介绍术中神经监测(IONM)的原理和实践,包括运动诱发潜力(MEP)、体感诱发潜力(SEP)以及自由运行肌电图(sEMG)。说明如何在脊柱手术中设置基线、识别信号下降的原因(如牵拉、缺血、电灼),并实施有效的干预措施以保护脊柱内的神经结构。 --- 第三部分:微创与开放手术技术 (Minimally Invasive and Open Surgical Techniques) 本部分是本书的核心,系统地介绍当前主流的脊柱手术路径、入路选择和内固定技术。 第七章:微创脊柱手术(MIS)的原理与应用 系统介绍经皮椎间盘切除术(Microdiscectomy)、内窥镜下椎间盘切除术(Endoscopic Discectomy)的器械和技术要点。详细阐述微创椎体成形术(Vertebroplasty)和后凸成形术(Kyphoplasty)在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(VCF)中的适应症和并发症管理。重点讲解经皮椎弓根螺钉置入技术(Percutaneous Pedicle Screw Insertion)的导航与精确性。 第八章:椎间融合技术:原理与材料学 深入探讨融合术的生物学基础——骨性桥接(Bony Arthrodesis)。比较不同融合技术:植骨材料(自体骨、异体骨、骨替代物)的优缺点;融合器(Cage)的设计(钛合金、PEEK)及其对载荷分担和生物力学的影响。详细分析前路(Anterior)、后路(Posterior)和经椎间孔入路(TLIF/PLIF)在不同病变中的选择依据。 第九章:颈椎手术的挑战与策略 专注于颈椎(Cervical Spine)的特殊性。详细介绍前路颈椎减压融合术(ACDF)的技术要点、对反屈(Recurve)的预防及植骨融合失败的处理。讨论后路椎板成形术(Laminectomy)和后路 सर्वा椎间融合术(PSCFF)在治疗复杂后方压迫和不稳定中的应用。强调椎动脉的保护。 第十章:胸腰椎的稳定与重建 针对胸椎和腰椎的创伤、肿瘤及严重退变。详述后路减压与内固定(Posterior Decompression and Fixation)的节段选择、螺钉直径与长度的选择原则。重点阐述后外侧入路(Posterolateral Approach)在腰椎减压中的优势。对于肿瘤切除,深入探讨椎体次全切除(Vertebrectomy)和支架置入技术。 --- 第四部分:特殊病例的处理与并发症管理 (Management of Complex Cases and Complications) 本部分关注高风险情况下的决策制定和预后管理。 第十一章:脊柱创伤的快速分级与手术干预 采用AO/TLICS分类系统,对脊柱骨折进行标准化评估。区分韧带损伤、爆裂性骨折和脱位性骨折的手术指征。阐述“三柱”理论在不稳定骨折复位和稳定化中的应用。重点讲解爆裂性骨折的后路减压与前方支撑(Anterior Column Support)的必要性。 第十二章:脊柱感染的控制与重建 从急性脓毒性休克到慢性感染的流程管理。讨论术前大剂量抗生素冲击、感染灶清创(Debridement)的彻底性要求。在切除受感染椎体后,如何安全有效地使用支撑性支架(如笼或钛网)维持脊柱的长度和稳定性,同时避免将非无菌材料植入污染区域。 第十三章:神经损伤与术后并发症处理 详述术中和术后神经根或脊髓损伤的识别与处理流程。重点讨论脊膜膨出(Dural Tear)的修复技术,包括硬膜修补材料的选择和引流策略。深入分析假关节(Pseudarthrosis)的诊断标准(影像学与临床),以及翻修手术的指征、入路选择与植骨增强策略。 第十四章:疼痛管理与康复整合 超越手术本身,关注患者的整体功能恢复。阐述多模式镇痛(Multimodal Analgesia)在减少阿片类药物使用中的作用。概述围手术期的快速康复方案(ERAS),包括早期活动、物理治疗干预的时机,以及对患者心理健康的支持。 --- 本书的特点: 本书结构严谨,理论与实践紧密结合。每一章节都包含大量的临床案例分析(不涉及具体DVD内容),用于强化概念和展示复杂手术的步骤分解。我们强调基于证据的实践(EBP),鼓励读者批判性地评估新技术,并根据每位患者的独特解剖和病理特征制定个性化的治疗方案。目标是培养出不仅能执行复杂手术,更能理解其深层生物力学意义的外科医生。

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读后感

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用户评价

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阅读这本书的过程,更像是一次与领域内顶尖专家的深度对话,而不是简单的知识灌输。作者在论述不同脊柱矫形术式时,那种对不同学派思想的尊重和平衡的态度令我印象深刻。他没有盲目推崇某一种“万能”的手术方式,而是详细对比了每种方法的优势、局限性以及长期并发症的发生率,并引用了大量跨中心的研究数据来支撑观点,这种基于证据的严谨性是这本书最大的魅力所在。我特别喜欢其中关于老年患者脊柱失衡矫正策略的讨论,作者从生物力学稳定性和生活质量改善的平衡点出发,给出了非常人性化和个体化的建议,这比那些只关注骨性复位的手册要高明得多。读完相关章节后,我对如何与患者及其家属进行术前知情沟通,如何设定合理的术后期望值,都有了全新的理解和更自信的表达方式。这本书真正做到了将高深的理论与真实的临床决策紧密结合起来。

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这本书真是出乎我的意料,从封面设计到内容编排,都散发着一种非常专业且严谨的气息。我原本以为这会是一本晦涩难懂的专业教材,但实际阅读下来,发现作者在复杂概念的阐述上做得极为出色。例如,在介绍脊柱融合术的生物力学原理时,作者并没有停留在枯燥的公式推导,而是巧妙地穿插了大量的临床案例分析和历史沿革,让读者能够清晰地理解为什么某些技术会被选择,以及它们在不同患者群体中的实际效果差异。特别是对于微创技术和机器人辅助手术的章节,插图的清晰度和细节处理简直是教科书级别的典范。我尤其欣赏作者在讨论并发症管理时的那种坦诚和全面性,没有回避任何一个棘手的临床难题,而是提供了多角度的解决方案和长期的随访数据支持。这本书的深度足以满足资深脊柱外科医生的进修需求,而其逻辑清晰的叙述方式,又使得初学者也能快速抓住核心要点,建立起扎实的理论基础。整体而言,这是一部集学术深度、临床实用性与前瞻性于一体的重量级著作,其价值远超我最初的预期。

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我必须承认,这本书的阅读体验非常流畅和愉悦,这在医学专业书籍中是比较少见的。它成功地避免了那种堆砌术语而缺乏连贯性的问题。作者似乎非常擅长“讲故事”,比如在介绍新型椎间融合器材料时,他从材料科学的突破讲起,逐步过渡到动物实验的验证,最终展示了临床应用的结果,整个叙述脉络清晰,引人入胜。对于那些对影像学判读有要求的读者,书中的CT和MRI图像质量极高,而且关键的病理改变和术后内固定物的位置都有清晰的箭头和标识,让人无需反复在文字和图片间来回对照。我个人对其中关于慢性疼痛管理和多模式镇痛方案的章节给予高度评价,这部分内容极具前瞻性,体现了作者关注患者整体康复体验的现代医学理念。这本书不仅是关于“如何做手术”,更是关于“如何更好地对待患者”的综合指南。

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这本书的广度和深度令人惊叹,它仿佛是一部活的历史文献,又像是一部面向未来的技术手册的结合体。我特别关注了其中对复杂脊柱肿瘤切除术的章节,作者详细描述了多学科协作(MDT)在术前规划和术中导航中的作用,这种强调团队合作的理念是当下脊柱外科发展的趋势。书中对各种翻修手术的策略分析也做到了细致入微,尤其是针对陈旧性节段不稳的重建方案,列举了多套备选路径,并分析了各自的风险收益比,这对于处理那些辗转求医的疑难病例至关重要。与其说这是一本教材,不如说它是一份详尽的手术策略库,其中蕴含的经验之谈是任何实验室数据都无法完全替代的。我发现,即便是对于我这个已经从业多年的外科医生来说,这本书依然提供了许多新的思考角度,尤其是它对未来生物制剂在促进骨愈合方面应用的展望,令人对脊柱外科的未来充满期待。

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这本书的排版和信息组织方式简直是一场视觉和知识的盛宴,它完全颠覆了我对传统医学专著的刻板印象。我发现自己常常被那些精美的、几乎可以用于术前规划的解剖学插图所吸引,这些图示不仅准确无误,而且在关键的神经血管结构关系上做了特别的标注和强调,对于我们这些需要精确导航的临床工作者来说,无异于一张高清的地图。更值得称赞的是,作者在组织内容时,似乎深谙“以终为始”的原则,每一章的开始都会设定一个明确的学习目标,并在章节末尾用总结性的表格或流程图来巩固知识点,这种结构化的学习路径极大地提高了我的学习效率。我试着在工作中应用了书中有几处提到的术中骨标志识别技巧,效果立竿见影,避免了不必要的探查性手术。这套书的编撰团队显然投入了巨大的心血,不仅限于文字内容,连索引的设计都考虑到了用户的检索习惯,几乎每一个关键术语都能迅速定位到相关章节,这在查阅资料时节省了大量宝贵时间。

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