Drugs in Psychiatry

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出版者:Oxford Univ Pr
作者:Puri, Basant K.
出品人:
页数:256
译者:
出版时间:2006-12
价格:$ 62.15
装帧:Pap
isbn号码:9780198567950
丛书系列:
图书标签:
  • 精神病学
  • 药物治疗
  • 精神药物
  • 临床实践
  • 药物作用
  • 精神疾病
  • 治疗指南
  • 药物不良反应
  • 药物相互作用
  • 病例研究
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具体描述

This highly practical pocket book covers all the major psychotropic medications describing indications, contra-indications and cautions; practical details on how to use the drug (including details on how to initiate the treatment); the side-effects to look out for; clinically important interactions with other drugs; drug monitoring and other investigations that need to take place while the patient is taking the medication; and what the patient should be told. Icons are used throughout the text making it easy to find information on the structure, dose and side-effects of each drug. Introductory chapters describe the theory behind drug use in psychiatry and the principles of psychopharmacology. The book is organised by drug class for ease of navigation.

探索人类心灵的奥秘:当代精神病理学与治疗新视野 图书名称: 《心灵的迷宫:当代精神病理学前沿与精准治疗指南》 内容简介: 本书旨在为精神病学研究人员、临床医生、心理治疗师以及对人类精神健康领域抱有浓厚兴趣的读者,提供一个全面、深入且极具前瞻性的知识体系。我们聚焦于现代精神病理学的复杂性、诊断标准的演进,以及基于最新神经科学发现的精准治疗策略。 第一部分:精神病理学的拓扑学重构 第一章:超越DSM与ICD:功能性分类的兴起 本章首先回顾了精神障碍分类系统的历史演变,重点剖析了当前主流诊断手册(如DSM-5-TR和ICD-11)在捕捉精神疾病异质性方面的局限性。我们深入探讨了从描述性分类向维度化、连续谱模型过渡的必要性。重点介绍RDoC(研究领域划分)框架的原理与应用,强调从症状群到潜在神经生物学机制的转化视角。讨论如何利用连接组学、基因表达谱等生物标志物,构建更具预测价值的“功能性病理图谱”。 第二章:神经生物学与环境的交互作用模型 精神疾病的根源绝非单一因素所致。本章详细阐述了应激-脆弱性模型(Stress-Vulnerability Model)的当代修正版。我们梳理了关键的神经递质系统(如多巴胺、血清素、谷氨酸和GABA)的失调机制,但更侧重于它们在特定环境压力下如何被“重塑”。内容涵盖早期生命创伤(如童年逆境)、慢性社会压力对海马体、前额叶皮层(PFC)结构和功能的影响。深入分析表观遗传学在介导环境与基因表达之间的桥梁作用,特别是组蛋白修饰和DNA甲基化在抑郁症和精神分裂症发病中的最新发现。 第三章:情感障碍的深度解析:从双相到重度抑郁的谱系理解 本章对情感障碍进行了细致入微的剖析。对于重度抑郁症(MDD),我们不仅关注症状学,更侧重于认知功能受损(执行功能下降、注意力漂移)的神经基础。针对双相障碍,探讨其在心境稳定剂治疗反应上的异质性,引入“混合状态”的生物标志物探索,以及快速循环(Rapid Cycling)的特殊病理生理学特征。着重讨论了炎症假说——慢性低度炎症状态与治疗抵抗性抑郁(TRD)之间的关联。 第四章:精神病性障碍:从阳性症状到阴性与认知障碍的挑战 精神分裂症的治疗瓶颈长期存在于阴性症状(如情感平淡、意志减退)和认知功能障碍(如工作记忆受损)。本章着力于解决这一难题。详细阐述了“前驱期”的识别策略,以及早期干预窗口的重要性。我们审视了突触修剪异常(如C4基因变异)和NMDA受体功能障碍在发病机制中的核心地位。同时,对“高风险人群”(HRF)的神经影像学追踪研究进行了总结,旨在预测谁将真正进展为全病程精神分裂症。 第二部分:精准精神医学:诊断与治疗的革新 第五章:神经影像学在临床决策中的应用潜力 本章系统介绍了结构、功能和分子影像学技术(MRI、fMRI、PET)如何从研究工具走向临床辅助诊断工具。重点讨论静息态功能连接组(rs-fMRI)在识别特定精神障碍网络(如默认模式网络DMN的过度连接或减弱)中的应用。探讨了利用PET示踪剂定量评估特定受体密度(如多巴胺D2/D3受体)对指导抗精神病药物选择的价值。强调影像学数据标准化和临床验证的必要性。 第六章:药理学前沿:作用机制的再定义与新型药物开发 本章超越了传统的第一代和第二代抗精神病药物的简单罗列。我们深入分析了靶向特定受体亚型的创新药物,例如对组胺H3或黑素皮质素受体的调节剂。重点介绍了快速起效的抗抑郁剂,如氯胺酮及其衍生物(埃斯氯胺酮),及其通过调节突触可塑性(BDNF和mTOR通路)实现快速疗效的独特机制。此外,讨论了大麻素受体系统在焦虑和创伤后应激障碍(PTSD)治疗中的潜在角色。 第七章:生物调节技术:从电休克到脑刺激疗法 传统疗法正经历技术复兴。本章详细介绍了神经调控技术的原理、适应症和最新进展。包括: 重复经颅磁刺激(rTMS): 针对难治性抑郁症的特定靶点(如背外侧前额叶皮层DLPFC)的最佳刺激参数和深度刺激技术。 迷走神经刺激(VNS): 在治疗抵抗性情感障碍中的长期疗效评估。 经颅直流电刺激(tDCS): 探讨其在家用或辅助治疗中的安全性和有效性边界。 无创性深度脑刺激技术的未来发展方向。 第八章:整合性心理治疗与生物标记物指导下的个性化方案 精准精神医学的核心在于“人”的层面。本章强调了心理治疗的神经科学基础。详细分析了: 认知行为疗法(CBT)如何重塑神经回路,并探讨如何通过生物标记物预测患者对CBT的反应。 辩证行为疗法(DBT)在边缘性人格障碍(BPD)中对情绪调节网络的影响。 基于正念的疗法(MBCT)对默认模式网络(DMN)再平衡的贡献。 最后,本章提出了“多模态治疗反应预测模型”,整合了基因多态性、基线影像学特征和生活方式数据,以期为每位患者设计出副作用最小、疗效最佳的个体化综合治疗路径。 结论:通往未来精神健康的桥梁 本书的最终目标是激发读者超越病理标签的限制,以更动态、更系统、更具生物学深度的视角来理解人类心灵的运作与失调。我们相信,通过对神经科学、遗传学和临床实践的深度整合,精神医学正站在一个全新的、更具希望的时代入口。

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读后感

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用户评价

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老实说,我是一个更偏爱临床叙事大于纯理论的读者,但这本书成功地平衡了两者之间的鸿沟。它的语言风格具有一种罕见的节奏感,理论阐述部分逻辑严密,但绝不枯燥,因为作者总能巧妙地引出一个与之相关的临床困境或突破性的研究发现。书中关于新型生物标记物在指导药物选择方面的讨论,展现了作者对前沿科研的敏锐捕捉能力,这使得整本书在出版多年后依然保持着极高的参考价值。我尤其欣赏其中关于药物依赖和成瘾机制的章节,分析得极其透彻,不仅从神经递质角度切入,还结合了社会心理学的视角,构建了一个多维度的理解框架。读完后,我发现自己对如何与那些在多种药物间辗转反侧的患者进行有效沟通,都有了更具同理心和科学依据的策略。这本书不仅是知识的宝库,更是一次思维模式的升级,它教会我如何更审慎、更全面地看待精神疾病的药物治疗。

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这本书的阅读体验,简直就像进行了一场深度潜水,你必须沉下心来,才能触及那些隐藏在表象之下的深层结构。我发现,这本书的深度远超出了我预期的“入门指南”范畴,它更像是一部需要反复研读的工具书。作者对药物相互作用的梳理,简直是教科书级别的范本,不仅覆盖了常见药物,还涉及了大量罕见的中草药或补充剂的潜在影响,这在临床上是极其实用的“救命知识”。我特别喜欢书中采用的“历史回顾与未来展望”相结合的论述模式,它能让读者明白,我们今天所用的标准疗法,其实是经过多少次失败和修正才达成的共识。这种历史的纵深感,让人在面对新的治疗挑战时,能保持一份清醒的谦逊。如果你对精神药理学只是停留在“A药治B病”的表面理解上,这本书会彻底颠覆你的认知,带你进入一个更精细、更科学的世界。

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这部关于精神病学药物的书籍实在是让人大开眼界,简直可以称得上是领域内的“圣经”。我记得当初拿到这本书时,就被它厚重的分量和精美的装帧所吸引。打开扉页,扑面而来的是那种严谨的学术气息,每一个公式、每一个图表都透露出作者团队多年研究的深度与广度。它不仅仅是罗列药物名称和副作用,而是深入探讨了这些药物在神经化学层面上的作用机制,那种层层递进的逻辑推演,让即便是复杂的药理学概念也变得清晰易懂。我尤其欣赏其中关于个体化治疗的章节,书中详尽地分析了不同基因型和患者背景如何影响药物疗效及代谢过程,这无疑为临床实践提供了极具价值的指导。全书的案例分析部分也非常出色,选取的都是具有代表性的疑难杂症,作者的处理思路既展现了循证医学的精髓,又不失临床医生的灵活变通。读完一遍后,感觉自己对精神疾病的生物学基础有了更深层次的理解,看待许多过去模糊不清的临床现象都有了全新的视角。

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我第一次读到一本如此坦诚面对药物局限性的专业书籍。很多教科书总是倾向于把药物的作用描述得完美无缺,但这本书则显得异常“诚实”。它详尽地列举了各种药物在真实世界中可能遭遇的依从性问题、长期副作用的累积效应,甚至包括安慰剂效应的复杂性。这种不回避问题的态度,反而极大地增强了我对作者专业性的信任。特别是关于儿科精神药理学的章节,处理得极其谨慎和细致,清晰地划分了已知风险和潜在收益的界限,这对保护脆弱的年轻患者群体至关重要。文字编排上也下了很大功夫,图表设计清晰简洁,不像有些学术著作那样密密麻麻让人望而却步。它更像是一位经验丰富、博学的导师,耐心地为你拆解每一个复杂的临床决策背后的科学依据和伦理权衡,让人感觉自己在进行一场高质量的、双向的学术对话。

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老实说,我对这类专业书籍的阅读通常抱持着一种“应付任务”的心态,但《药物与精神病学》这本书,却成功地让我产生了持续探索的欲望。它的叙事风格非常平实,没有太多花哨的辞藻,但文字的力量在于其无可辩驳的准确性和前瞻性。书中对新型抗精神病药物的介绍尤为精彩,作者没有止步于已上市的药物,而是大胆地展望了未来十年内可能出现的靶点和治疗策略,这种远见卓识令人印象深刻。有一段关于“治疗抵抗性抑郁症”的论述,作者梳理了从经典疗法到最新的迷幻剂辅助治疗的演变过程,逻辑链条之完整,让人拍案叫绝。更难能可贵的是,书中对药物的伦理和社会影响也进行了深入的探讨,比如长期用药对患者生活质量的潜在影响,这使得全书的格局一下子被打开了,不再局限于纯粹的药理学层面,上升到了人文关怀的高度。对于任何一个希望站在行业前沿的专业人士来说,这本书都是一个绝佳的参考坐标。

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