骨盆与四肢外固定

骨盆与四肢外固定 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生
作者:Samir Mehta,MD
出品人:
页数:93
译者:邱贵兴,高鹏,张嘉
出版时间:2008-1
价格:39.00元
装帧:
isbn号码:9787117091985
丛书系列:
图书标签:
  • 骨科
  • 外固定
  • 骨盆
  • 四肢
  • 创伤
  • 骨折
  • 临床
  • 手术
  • 康复
  • 医学
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具体描述

《骨盆与四肢外固定》共分11个章节,分别对肱骨干骨折、前臂骨折、股骨干骨折、骨盆骨折、胫骨干骨折、前足骨折脱位等方面的外固定操作方法作了详细的阐述。外因定是指在各个骨折段旋转一级固定针,并用外架连接这些固定针,从而将骨折维持在理想位置的骨折固定方法。

好的,这是一本关于骨盆与四肢外固定的图书简介,内容将严格围绕该主题展开,同时避免生成的内容中出现任何与您提供的书名相悖的内容,字数控制在1500字左右。 --- 骨盆与四肢外固定:现代骨科修复的坚实基石 图书简介 本书旨在全面、深入地探讨骨盆及四肢骨折的现代外固定技术。在骨科创伤领域,尤其面对复杂、粉碎性或合并开放性损伤的骨折,外固定技术作为一种临时或永久的稳定手段,其重要性不言而喻。本书不仅系统梳理了外固定装置的发展历程、基本原理和生物力学基础,更侧重于临床实践中的精准应用、并发症处理及技术优化。 第一部分:基础理论与生物力学 本书开篇详述了骨折生物力学在选择和应用外固定支架时的核心作用。详细分析了不同类型的应力(剪切力、压缩力、扭转力)对外固定系统的影响,以及如何通过支架的设计来模拟生理性的骨折愈合环境。我们深入探讨了“绝对刚性”与“相对刚性”的辩证关系,强调了在不同骨折类型中实现最佳生物力学平衡的重要性。内容覆盖了如何通过支架的角度、螺钉的置入深度与间距来精确控制骨折端接触面,以促进骨痂的形成与成熟。 此外,本书详细剖析了骨组织工程学在加速骨折愈合中的作用,探讨了生物活性材料如何与外固定系统协同作用,以期在复杂骨缺损的修复中取得更佳效果。对感染性骨不连的生物学机制及其对固定的特殊要求进行了详尽阐述。 第二部分:骨盆外固定技术:稳定与复位 骨盆骨折的治疗因其高致残率和潜在的大出血风险而极具挑战性。本书将骨盆外固定技术作为专题进行深入剖析。内容涵盖了从紧急情况下快速建立血流动力学稳定的技术,到精确复位和后续治疗的方案设计。 重点章节详细介绍了经皮置钉技术(Percutaneous Pinning Techniques)在骶髂关节、髂骨翼及耻骨联合的精准应用。针对不同类型的骨盆环损伤(如Tile分类、Young-Burgess分类),我们提供了相应的定制化外固定方案。例如,对于矢状面不稳的骨折,如何通过髂骨翼钉结合耻骨支架实现有效的矢状面复位;对于垂直剪切损伤,如何利用髂骨螺钉系统维持侧方稳定性。本书特别强调了术前影像学评估(CT三维重建)在规划螺钉路径中的关键作用,以避免损伤神经血管束。 对于伴有严重软组织损伤或感染风险的开放性骨盆骨折,本书详细阐述了外固定架作为“过渡性稳定器”的使用规范,包括如何根据病情变化动态调整固定强度。 第三部分:四肢外固定:从简单骨折到复杂重建 四肢骨折的外固定技术是本书的另一核心内容。内容覆盖了股骨、胫骨、肱骨以及踝关节等关键部位。 胫骨和股骨: 针对高能量开放性骨折,本书详述了Ilizarov技术、单侧外固定架(Unilateral Frames)和Ilizarov/Taylor框架(Circular Frames)的选择与应用。对于环形外固定架,我们详细解析了其在骨延长、畸形矫正以及复杂胫骨不愈合处理中的多功能性。针对胫骨中下段的粉碎性骨折,书中提供了通过解剖学标志点精确置入螺钉和克氏针的步骤,并强调了对皮瓣和血管的保护。在股骨干骨折的外固定应用中,重点讨论了如何通过双侧框架或多平面框架来有效控制股骨的旋转和弯曲应力。 上肢(肱骨与前臂): 上肢骨折的外固定往往要求更高的关节活动度维持。书中专门讨论了如何利用轻量化框架固定肱骨干和尺桡骨,特别是在伴有血管神经损伤或严重软组织缺损时,外固定作为临时固定或作为载体进行分期植骨的策略。 踝关节与足部: 踝关节骨折的复位与稳定至关重要。本书提供了针对Pilon骨折和踝关节不稳的组合式外固定方案,如结合经皮克氏针和外部连接杆的设计,以实现对关节面的精确对位。 第四部分:操作技术与并发症管理 本书的实践指导性极强,专门设立章节详细描述了关键操作的“手术步骤分解”。这包括无创或微创置钉技术、骨痂成熟度的评估标准(影像学与临床表现)、以及如何安全、有效地拆除外固定支架。 针对临床中最常见的并发症,如: 1. 钉道感染(Pin Site Infections): 提供了从早期清洁护理到积极抗感染治疗的阶梯式管理方案。 2. 骨折不愈合与畸形愈合: 详细阐述了如何通过调整支架的张力、使用生物刺激技术或进行截骨外固定矫正。 3. 神经血管损伤的预防与处理: 强调了术前神经走行定位和术中超声引导的重要性。 结论 《骨盆与四肢外固定》是一本面向骨科住院医师、专科医师及相关康复治疗师的实用工具书。它不仅是理论的深度总结,更是数十年临床经验的结晶,旨在指导读者在面对复杂创伤时,能够安全、高效地利用外固定技术,为患者重建坚实的骨骼支持,最终实现功能重建。本书的价值在于将前沿的生物力学理解与精湛的临床操作技术完美融合,是当代骨科创伤修复不可或缺的参考手册。 ---

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