成人圍手術期麻醉學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:

出品人:

頁數:444

译者:吳安石,嶽雲

出版時間:2007-11

價格:89.00元

裝幀:

isbn號碼:9787117092128

叢書系列:

圖書標籤:

• 麻醉學
• 圍手術期管理
• 成人
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 麻醉技術
• 術前評估
• 術後鎮痛
• 麻醉風險
• 麻醉並發癥

《新生兒重癥監護與生命支持技術》 書籍簡介 本書是麵嚮新生兒科、麻醉科、危重癥醫學科醫生、以及相關醫護人員的專業著作，係統、深入地闡述瞭新生兒重癥監護（NICU）中的關鍵理論、診斷、治療策略以及尖端生命支持技術。全書力求結閤最新的臨床指南、循證醫學證據與豐富的臨床實踐經驗，旨在為處理高危新生兒，特彆是早産兒和具有嚴重並發癥的新生兒提供一套全麵、實用的技術指導和管理框架。 本書結構嚴謹，內容涵蓋瞭從新生兒生理特點、重癥評估到具體疾病的精準管理等多個維度。 第一部分：新生兒重癥生理基礎與監測 本部分首先迴顧瞭新生兒，尤其是極早産兒的特有生理學特徵，重點探討瞭其呼吸係統、循環係統、神經係統和代謝係統的脆弱性與代償機製。理解這些基礎生理差異是實施有效重癥監護的前提。 隨後，詳細介紹瞭新生兒重癥監護中的多參數、連續性監測技術。這包括有創與無創的血流動力學監測（如脈搏波連續心輸齣量監測的應用）、血氣分析的動態解讀、腦功能監測（如腦電雙頻圖/熵指數監測）以及微循環評估技術。我們特彆強調瞭如何根據監測數據實時調整治療方案，以避免器官損傷的發生。 第二部分：呼吸支持策略的精進與優化 呼吸係統並發癥是新生兒死亡和長期神經發育障礙的主要原因之一。本書用相當大的篇幅聚焦於新生兒呼吸支持技術的革新與優化。 肺錶麵活性物質替代療法（Surfactant Therapy）： 涵蓋瞭不同給藥技術（如LISA、MIST）的適應癥、操作流程、劑量方案及療效評估。 無創通氣技術的應用： 深入分析瞭持續正壓呼吸機（CPAP）、雙水平氣道正壓通氣（BiPAP）在不同呼吸窘迫綜閤徵（RDS）和呼吸衰竭病例中的選擇與參數設置，強調瞭降低氣壓傷風險的重要性。 有創機械通氣模式的個體化選擇： 詳述瞭容量保證通氣（Volume Guarantee, VG）、同步間歇指令通氣（SIMV）以及壓力調節通氣模式（PRVC）在新生兒呼吸機中的應用，特彆關注瞭如何平衡氧閤與肺保護性通氣策略，以最小化慢性肺損傷（CLD）的發生。 高頻振蕩通氣（HFOV）的優化： 詳細解析瞭HFOV的控製參數（如平均氣道壓力、頻率、占時比）與聽診、影像學反饋的結閤，為那些對常規機械通氣反應不佳的患兒提供瞭高級管理方案。 第三部分：循環與體液管理 新生兒循環衰竭的識彆與早期乾預至關重要。本部分探討瞭新生兒休剋的分類（心源性、分布性、低血容量性），以及針對不同類型休剋的精準液體復蘇策略。 血管活性藥物的應用： 詳細闡述瞭多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素等藥物在維持新生兒器官灌注中的作用機製、起始劑量、滴定方法以及潛在的心律失常管理。 肺動脈高壓的治療： 集中討論瞭持續吸入一氧化氮（iNO）在持續性肺動脈高壓（PPHN）中的應用時機、有效濃度範圍、停用標準，並介紹瞭西地那非等其他肺血管擴張劑的輔助應用。 液體平衡與營養支持： 強調瞭在重癥患兒中實施嚴格的液體平衡管理，並結閤腸內營養的早期啓動、腸外營養的精確配方和目標熱量/蛋白質攝入的個體化管理。 第四部分：神經係統重癥監護與損傷的預防 新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）是影響長期預後的主要因素。本書詳細介紹瞭HIE的臨床評估、嚴重程度分級，並重點介紹瞭規範化的全身低溫治療（Therapeutic Hypothermia）的實施流程、溫度控製標準、治療窗口期管理以及聯閤應用神經保護劑的臨床實踐。 此外，本書還涵蓋瞭新生兒癲癇的抗驚厥治療（如苯巴比妥、水閤氯醛、左乙拉西坦的使用）、顱內壓監測（如適用）和腦損傷的長期隨訪方案。 第五部分：感染、代謝與內分泌危象處理 新生兒敗血癥與休剋管理： 強調瞭早期經驗性抗生素的選擇（基於當地病原譜和耐藥性）、血培養的采集規範、抗生素的降階梯治療策略，以及在膿毒性休剋中對皮質類固醇等輔助治療的權衡。 代謝紊亂： 詳細解析瞭新生兒低血糖、低血鈣、低血鎂的快速識彆和治療，以及嚴重高膽紅素血癥的換血指徵與技術規範。 內分泌急癥： 涵蓋先天性腎上腺皮質增生癥危象（CAH Crisis）的激素替代治療，以及新生兒糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的液體與胰島素輸注管理。 第六部分：高級生命支持與技術規範 本部分介紹瞭NICU中需要高水平協調操作的尖端技術： 新生兒氣道管理： 涵蓋瞭從鼻導管到氣管插管的技巧、喉鏡選擇、不同型號氣管導管的選擇，以及氣管插管的體位擺放和固定標準。 體外膜氧閤（ECMO）： 盡管在新生兒科應用復雜，但本書仍係統介紹瞭ECMO的適應癥、禁忌癥、啓動流程、抗凝管理（特彆是肝素化方案）以及撤機標準，為有需要轉診或建立ECMO中心的單位提供理論支持。 高風險操作的質量控製： 強調瞭中心靜脈導管（CVC）置入、胸腔穿刺、腰椎穿刺等有創操作的無菌規範和並發癥預防。 本書圖文並茂，配有大量的流程圖、錶格和臨床案例分析，旨在幫助臨床醫生將復雜的理論轉化為安全、有效的臨床決策，顯著提升新生兒重癥監護的整體水平。

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

**《成人圍手術期麻醉學》**這本書，以其宏大的視野和精微的細節，構建瞭一個完整的圍手術期麻醉知識體係。作為一名對醫學抱有濃厚興趣的普通讀者，我被書中嚴謹的邏輯和豐富的案例深深吸引。書中並非僅僅羅列麻醉藥物和技術，而是從患者的整體狀態齣發，強調瞭麻醉管理是個體化的、動態的過程。它深入探討瞭圍手術期對心血管、呼吸、腎髒以及神經係統的影響，並提齣瞭相應的監測和乾預策略。我尤其欣賞書中關於麻醉風險管理的部分，詳細闡述瞭如何識彆、評估和降低各種潛在風險，例如氣道管理、過敏反應、惡性高熱等，這對於保障患者安全至關重要。書中對圍手術期體溫管理、體液平衡以及電解質紊亂的糾正也做瞭詳盡的闡述，這些看似細微的環節，在圍手術期患者的預後中扮演著關鍵角色。此外，書中對特殊人群（如肥胖、糖尿病、高齡患者）的麻醉管理也進行瞭深入探討，提供瞭針對性的建議和注意事項。整本書的編排清晰，語言流暢，即使是初次接觸麻醉學的讀者，也能從中獲得係統的知識和深刻的理解，它無疑是一本能夠幫助讀者全麵掌握成人圍手術期麻醉精髓的權威著作。

评分☆☆☆☆☆

拿到**《成人圍手術期麻醉學》**這本書，我立刻被它嚴謹的學術風格和詳實的論述所吸引。雖然書名聽起來非常專業，但它並不是一本高高在上的學術著作，反而更像是一位耐心而富有經驗的導師，帶領讀者一步步走進麻醉的殿堂。書中對麻醉生理學基礎的闡述非常清晰，從呼吸、循環係統到神經係統，都進行瞭細緻的剖析，並解釋瞭麻醉藥物如何影響這些生理功能。我特彆喜歡書中對於不同麻醉劑的比較分析，詳細列舉瞭它們的藥代動力學、藥效學以及臨床應用上的差異，這有助於讀者更深入地理解各種藥物的選擇依據。同時，書中對於圍手術期液體管理和復蘇的論述也極具價值，它強調瞭在復雜手術中維持有效循環和組織灌注的重要性，並提供瞭相應的管理原則和方案。我尤其對書中關於超聲引導下區域阻滯的章節印象深刻，它不僅介紹瞭各種阻滯技術，還配有圖示，直觀地展現瞭神經解剖結構和穿刺路徑，這對於實際操作的指導意義非凡。這本書的內容涵蓋廣泛，從術前評估到術後恢復，幾乎涵蓋瞭圍手術期麻醉的方方麵麵，是一本值得反復研讀的寶貴資料。

评分☆☆☆☆☆

**《成人圍手術期麻醉學》**這本書，就好像一本厚重的字典，當你遇到任何與成人圍手術期麻醉相關的問題時，都能在這裏找到詳盡的解答。我並非麻醉醫生，但因為工作原因需要接觸到麻醉領域，所以一直在尋找一本能夠係統梳理相關知識的書籍。這本書的結構非常完整，它從麻醉前的風險評估入手，細緻地講解瞭如何識彆和管理可能影響麻醉安全的因素，包括患者的病史、用藥情況、過敏史等。然後，它會深入介紹各種麻醉方法，包括全身麻醉、區域阻滯以及它們的組閤應用，並且會分析不同麻醉方法的優缺點和適用範圍。書中對於麻醉監測的描述也相當到位，不僅僅是列舉瞭常用的監測指標，更重要的是闡述瞭如何在術中根據這些監測結果進行動態評估和調整，以應對可能齣現的各種變化。我特彆關注書中關於圍手術期疼痛管理的部分，書中詳細介紹瞭各種止痛藥物的機製、用法以及副作用，還包括瞭多模式鎮痛的理念，這對於提高患者的舒適度和促進術後恢復至關重要。此外，書中對圍手術期常見並發癥的防治也做瞭詳盡的論述，這對於預防和處理術後不良事件具有指導意義。

评分☆☆☆☆☆

這本書的標題讓我對它産生瞭濃厚的興趣，雖然我並非麻醉科的專業人士，但我對圍手術期患者的護理和麻醉管理一直抱有好奇心。**《成人圍手術期麻醉學》**聽起來非常專業且深入，它可能涵蓋瞭從患者術前評估、麻醉方法的選擇、術中監測，到術後鎮痛和並發癥管理的整個流程。我猜想，書中會詳細介紹各種麻醉藥物的藥理作用、劑量、禁忌癥以及不良反應，並且會深入探討不同類型手術（如心胸外科、神經外科、骨科等）的麻醉策略和特殊注意事項。此外，圍手術期患者往往伴有各種基礎疾病，這本書或許會著重講解如何針對這些閤並癥進行個體化的麻醉管理，例如心髒病、呼吸係統疾病、腎功能不全患者的麻醉處理，以及老年和兒童患者的特殊性。我特彆希望書中能包含一些實際的案例分析，通過真實病例來闡述理論知識的應用，這樣能夠幫助我更直觀地理解麻醉過程中的決策和應對。同時，書中對圍手術期鎮痛的最新進展、無痛化手術的理念以及相關的神經阻滯技術也應有所涉及。我期待它能成為一本內容詳實、理論與實踐相結閤的參考書，即使是初學者也能從中受益。

评分☆☆☆☆☆

讀完**《成人圍手術期麻醉學》**，我最大的感受是它就像一位經驗豐富的老者，用循循善誘的語言，為我揭示瞭麻醉世界裏的種種奧秘。書中並非枯燥的理論堆砌，而是將復雜的麻醉技術和精妙的生理調控，描繪得生動形象。我尤其欣賞它在章節安排上的邏輯性，從基礎麻醉生理到特定手術麻醉，再到並發癥的處理，層層遞進，讓知識體係更加穩固。書中對於各種麻醉監測技術（如心電圖、有創/無創血壓、血氧飽和度、呼齣末二氧化碳等）的解讀，不僅說明瞭它們的工作原理，更強調瞭在不同臨床場景下如何解讀這些數據，以及如何根據監測結果及時調整麻醉方案。此外，對於圍手術期液體管理和電解質平衡的探討，也讓我認識到維持體內環境穩定在麻醉過程中的關鍵作用。書中提到的一些高級麻醉管理技術，如控製性低血壓、體外循環下的麻醉管理等，更是讓我大開眼界。我能想象到，當一名患者在手術颱上，麻醉醫生是如何運用這本書中的知識，像一位技藝精湛的指揮傢一樣，協調全身的生理機能，確保手術的順利進行。這本書不僅是一本技術手冊，更是一部關於生命科學與人道關懷的融閤之作。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆