yao & artusio麻醉学Yao & Artusio's Anesthesiology

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页数:1234
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出版时间:2003-4
价格:1094.00元
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isbn号码:9780781736411
丛书系列:
图书标签:
  • 麻醉学
  • 临床麻醉
  • 麻醉原理
  • 疼痛管理
  • 区域麻醉
  • 心血管麻醉
  • 神经麻醉
  • 呼吸道管理
  • 麻醉急救
  • 麻醉技术
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具体描述

麻醉的科学与艺术:理论、实践与未来展望 本书旨在深入探讨麻醉学的核心理论、前沿技术以及临床实践的方方面面,为麻醉科医生、培训学员以及相关医学专业人士提供一本全面而详实的参考指南。我们力求超越基础知识的罗列,而是着重于麻醉科学的精髓,引导读者理解麻醉作用的内在机制,掌握安全有效的麻醉管理策略,并认识到不断发展的技术和研究如何塑造着麻醉学的未来。 第一部分:麻醉学基石——生理学与药理学基础 本部分将从麻醉学最根本的层面入手,为读者构建坚实的理论框架。我们将详细回顾对麻醉至关重要的各个系统生理学,包括心血管系统、呼吸系统、神经系统、肾脏系统和肝脏系统的功能,以及麻醉药物如何深刻影响这些系统的生理活动。我们会深入解析各种麻醉药物的作用机制,涵盖全身麻醉药(吸入性麻醉药、静脉麻醉药)、局部麻醉药、镇痛药、肌松药、自主神经系统药物以及监测和复苏所需的各类药物。每种药物的药代动力学和药效学特征,以及其在不同临床场景下的选择与剂量调整,都将得到细致的阐述。此外,我们还将探讨麻醉诱导、维持和复苏过程中的生理变化,以及如何通过生理监测来评估患者的反应。 第二部分:临床麻醉实践——安全与精准的管理 进入本部分,我们将把理论知识转化为实际的临床操作。从术前评估的细致环节开始,包括病史采集、体格检查、实验室检查以及风险评估,强调个性化麻醉方案的制定。随后,我们将详细介绍各种麻醉技术,包括: 全身麻醉: 从气管插管、喉罩使用到面罩通气,再到不同麻醉模式(如容量控制、压力控制、自主呼吸模式)的应用,以及多模式镇痛的策略。 区域麻醉: 涵盖脊髓麻醉、硬膜外麻醉、神经阻滞(包括周围神经阻滞、椎旁阻滞、神经丛阻滞等)的解剖学基础、技术要点、并发症防治以及超声引导技术的应用。 镇静与监测: 深入探讨不同程度的镇静,从浅度镇静到深度镇静,以及在手术、介入性操作和重症监护中的应用。同时,我们将详细介绍麻醉监测的各项技术,包括有创与无创血压监测、心电监测、脉搏血氧饱和度监测、呼气末二氧化碳监测、神经肌肉监测、体温监测、神经电生理监测(如脑电图、诱发电位)以及血气分析。 本部分还将聚焦于特殊患者群体麻醉的管理,例如老年患者、儿童患者、孕产妇、合并有严重基础疾病(如心血管疾病、呼吸系统疾病、肾功能不全、肝功能不全、糖尿病、肥胖)的患者。针对这些特殊情况,我们将讨论麻醉风险的评估、麻醉方案的调整以及围手术期的管理要点。 第三部分:围手术期管理与特殊领域 麻醉学远不止于手术室内的管理。本部分将拓展至围手术期的全程管理,强调多学科合作的重要性。我们将深入探讨: 疼痛管理: 从急性术后疼痛的药物治疗、区域阻滞技术,到慢性疼痛的综合管理策略,包括神经调控疗法、心理干预等。 液体管理与电解质平衡: 强调围手术期液体负荷的管理原则、晶体液与胶体液的选择、以及电解质紊乱的预防与纠正。 呼吸系统管理: 关注肺部并发症的预防,如肺不张、肺炎,以及通气策略的优化。 重症监护与复苏: 介绍重症监护室(ICU)中麻醉科医生的角色,包括气道管理、机械通气、循环支持、镇静镇痛以及器官支持。 麻醉安全与质量改进: 探讨麻醉过程中的不良事件、风险管理、患者安全以及麻醉科的持续质量改进。 特殊手术的麻醉: 涵盖心胸外科麻醉、神经外科麻醉、小儿麻醉、妇产科麻醉、骨科麻醉、普外科麻醉、眼科麻醉、耳鼻喉科麻醉、泌尿外科麻醉、整形外科麻醉等各个专科领域的麻醉特点与技术。 第四部分:麻醉学的进展与未来 本部分将展望麻醉学的未来发展趋势,引领读者关注最前沿的研究和技术。我们将探讨: 麻醉技术的新进展: 例如微创插管技术、改良型区域麻醉技术、无创监测技术等。 药物研发的新方向: 新型麻醉药物、镇痛药物、肌松药物以及靶向治疗药物的研究进展。 精准麻醉的理念: 如何利用基因组学、生理学数据以及人工智能技术实现个体化、精准化的麻醉管理。 麻醉信息学与大数据应用: 如何利用电子病历、麻醉记录系统以及大数据分析来优化麻醉实践,提升患者安全。 患者安全与质量改进的未来: 持续关注患者安全文化、模拟培训以及技术革新在提升麻醉质量中的作用。 本书的编写团队汇聚了国内外顶尖的麻醉学专家,他们将以严谨的科学态度、丰富的临床经验和清晰的逻辑思维,将复杂的麻醉学知识娓娓道来。我们相信,通过对本书的学习,读者将能深刻理解麻醉学的原理,熟练掌握临床操作技能,并能够积极应对麻醉医学领域的挑战,为患者提供更安全、更优质的医疗服务。

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读后感

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用户评价

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与其他强调纯理论推导的教材不同,这本书的临床导向性极其突出,更像是一本“实战手册”。它在处理那些边缘和不确定的临床场景时,表现得尤为出色。我尤其喜欢它设置的那些“What If”的案例分析环节,模拟了多种罕见但后果严重的并发症场景,比如恶性高热的早期识别和紧急处理流程。这些内容不是简单地写着“应该做什么”,而是详细描述了在实际操作中,时间紧迫、信息不全的情况下,如何快速做出最佳判断的思维路径。这种对临床现实的深刻洞察,让我在准备模拟操作考核时获益匪浅。它教会了我一种审慎和严谨的态度——永远对未知的风险保持警惕,同时也要相信自己所学的知识能够指导行动。这本书的结构设计,似乎刻意将理论与实践的鸿沟搭建成了坚实的桥梁,让书本知识能够无缝对接手术台上的复杂局面。

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这本书的排版和图表设计,也体现了极高的专业水准。在处理复杂的药代动力学曲线或者生理反馈回路时,如果图表设计不佳,读者很容易迷失在复杂的线条中。然而,这本书的插图往往简洁、重点突出,色彩运用得当,能够精准地引导读者的注意力到关键信息点上。例如,在阐述心血管抑制性药物对心肌收缩力的影响时,它使用的不仅仅是教科书式的示意图,还融入了一些能反映真实临床监测数据的图样,增强了视觉的冲击力和记忆点。这种对细节的打磨,体现了编者对读者学习体验的尊重。读完一章后,那种信息量巨大但又不至于混乱的充实感,是很多其他同类书籍难以给予的。它是一份精美的知识大餐,每一道“菜品”都经过精心烹制,让人回味无穷,并且实实在在地提升了我的专业视野和操作信心。

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这本厚重的家伙,摆在书架上就透着一股子专业劲儿,光是拿在手里掂量一下,就能感受到里头沉甸甸的内容分量。我刚开始翻的时候,其实心里还有点忐忑,毕竟麻醉学这门学科本身就复杂精深,各种生理机制、药理作用、临床操作,听起来就让人头大。但这本书的编排方式,却出乎意料地清晰明朗。它不是那种堆砌公式和晦涩术语的教科书,而是更像一位经验丰富的主任医师,带着你一步步走进手术室的幕后世界。比如,它在阐述区域麻醉的神经阻滞技术时,用了大量的图示和步骤分解,那些复杂的解剖层次,通过图文并茂的方式呈现出来,简直是化繁为简的典范。我特别欣赏它对并发症处理的详尽论述,不是简单罗列风险,而是深入分析了发生机制和应对策略的优先级,读完后感觉心里踏实多了,不再是面对突发状况时的手足无措。特别是关于小儿麻醉和老年麻醉这几个特殊群体的章节,处理得极为细腻,充分考虑到了生理差异带来的挑战,这一点对于临床实践者来说,价值不可估量。它教会我的,不仅仅是“做什么”,更是“为什么这么做”的底层逻辑。

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说实话,我接触过不少医学专著,很多都像是冷冰冰的知识点集合,读起来枯燥乏味,让人昏昏欲睡。但这本书的叙述风格,却有一种独特的“人情味”。它仿佛在跟你进行一场深入的学术探讨,而非单向的知识灌输。记得有一次,我为了搞清楚一种新型吸入麻醉药的作用机制,翻阅了其他几本书,都讲得比较理论化。轮到看这本时,作者竟然用了一个非常形象的比喻来解释药物与受体结合的动态过程,一下子就让我茅塞顿开。这种将抽象概念具象化的能力,是这本书的一大亮点。此外,它对麻醉流程管理的关注,也远超一般教科书的范畴。它讨论了如何优化术前评估,如何建立高效的麻醉团队沟通机制,甚至涉及到了手术室流程的改进建议。这些“软性”但至关重要的内容,恰恰是衡量一个麻醉师专业素养的关键所在,读完让人感觉自己不只是掌握了技术,更提升了整体的临床思维和管理能力。这本书的广度和深度,真的让人佩服。

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这套书的更新速度和与时俱进的特点,是我最看重的一点。麻醉学领域的技术和药物迭代速度非常快,如果一本参考书不能紧跟最新的指南和研究成果,那它的实用价值就会大打折扣。我特意对比了新旧版本中关于阿片类药物的替代方案和疼痛管理新策略的部分,能明显感受到编者团队在努力吸纳最新的临床证据。比如,在围手术期快速康复(ERAS)的章节中,它对术后恶心呕吐(PONV)的预防方案的推荐,完全采用了近两年的主流观点,并且给出了非常明确的证据等级支持。对于我们这些需要不断学习新知识的年轻医生来说,一本能够持续提供可靠、前沿信息的工具书,简直是无价之宝。它不是一本可以束之高阁的古董,而是一部需要时常翻阅、不断标注重点的“活字典”。它的参考价值,体现在每一次临床决策的背后,提供了一个坚实的知识后盾。

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