胸背部与上肢损伤

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出版者:
作者:赖在文
出品人:
页数:162
译者:
出版时间:2007-8
价格:23.00元
装帧:
isbn号码:9787536135239
丛书系列:
图书标签:
  • 损伤
  • 胸部
  • 背部
  • 上肢
  • 骨科
  • 创伤
  • 康复
  • 运动医学
  • 急诊医学
  • 临床医学
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具体描述

《胸背部与上肢损伤》是赖氏疗伤手法系列丛书之一。笔者从医数十年,主要从事运动医学和康复医学的医疗、教学、科研工作。在20世纪80年代初期为全国康复医学师资培训班编写的《手法治疗学讲义》,后经医学院校、中专、专修班及其他培训班等不同层次的教学实践,使之得以锤炼提高。且80年代初期,笔者倡导、创办了《按摩与导引》杂志,更有机会接触、吸取全国各流派手法的精华,将之加以实践、消化、吸收,去粗存精,逐渐形成有独特风格的手法疗伤诊疗方法,在2001年由广东科技出版社出版了《实用疗伤手法》专著。《健康报》的报道中将此手法总结为“稳、准、巧、快”,并指出其中的快,“堪称一绝”。广州医学会则将此誉为“赖氏手法”,并以此立项为国家级继续教育项目,每年均组织、举办全国性“赖氏手法”学习班,至今已连办6年收到良好效果。

好的,这是一份关于《眼面部创伤与修复:理论与实践》的图书简介,内容详尽,专注于该领域,并避免提及您提供的原书名或任何AI相关的词汇。 --- 《眼面部创伤与修复:理论与实践》 导论:复杂性、挑战与重建的艺术 眼面部区域是人体最为精细、功能要求最高的区域之一。它不仅承载着视觉、嗅觉、味觉等基本感官功能,更在面部表情、社会交流和心理认同中扮演着核心角色。任何形式的创伤,无论是钝性、穿透性还是热能损伤,都可能对患者的生理功能和心理状态造成毁灭性的打击。 《眼面部创伤与修复:理论与实践》旨在提供一个全面、深入且高度实用的指南,系统梳理自急性创伤发生至后期功能与美学重建的整个复杂过程。本书聚焦于眼眶、鼻、口周、颧骨、颌骨及面部软组织等关键区域的损伤机制、诊断评估和多学科治疗策略。 本书的结构设计遵循临床实践的逻辑流程:从急救现场的初步稳定,到精细的影像学分析,再到个性化的重建方案制定与执行,最后延伸至长期随访与功能康复。 第一部分:创伤的早期评估与稳定管理 本部分为所有后续治疗奠定基础,强调在“救命”与“救脸”之间进行精确权衡的能力。 1.1 创伤现场的初步反应与气道管理: 深入探讨涉及中上部面部创伤的患者中,气道阻塞的风险评估和即时处理技术。重点讨论喉部损伤、上颌骨骨折伴大量出血时,气管切开术或环甲膜切开术的适应症、时机和技术要点。 1.2 严重出血的控制与休克处理: 详细阐述眼面部创伤中特定的血管解剖结构与出血点识别。涵盖局部压迫、选择性栓塞术(尤其针对Maxillary Artery的分支)在控制危及生命的出血中的作用。关于液体复苏和血液制品的合理使用,提供基于证据的指引。 1.3 初级探查与感染预防: 界定早期清创的标准和禁忌症。对于穿透性创伤,特别是涉及眼球穿通伤或颅底穿通伤的早期探查原则,强调保护关键神经血管束和脑脊液渗漏的识别与初步处理。系统介绍破伤风和广谱抗生素的阶梯式应用策略。 第二部分:精确诊断与影像学解析 成功的修复依赖于对损伤程度的无遗漏和精确量化。本部分深入解析现代影像学技术在眼面部创伤中的应用。 2.1 计算机断层扫描(CT)的优化与三维重建: 聚焦于低剂量CT的应用、多平面重建(MPR)和三维容积渲染(VRT)技术在识别复杂面部骨折(如Le Fort骨折分型、颧弓骨折)中的精确应用。强调如何通过CT评估眼眶壁的完整性及眼内异物的定位。 2.2 磁共振成像(MRI)在软组织与神经损伤中的价值: 讨论MRI在评估面神经、三叉神经分支的神经束损伤、软组织挫伤、骨髓水肿以及延迟性出血方面的优势。特别关注眼眶深部结构(如视神经、眼外肌)损伤的评估流程。 2.3 专门检查技术: 包括裂隙灯检查在眼外伤中的应用规范、超声技术在评估皮下血肿和异物定位中的辅助作用,以及在复杂病例中引入的术中导航技术基础。 第三部分:专科领域:眼眶与视觉系统的重建 眼眶是面部功能最脆弱的区域之一。本部分聚焦于保护视力与恢复眼球运动的精细技术。 3.1 急性眼球穿通伤的处理: 详细描述保护性巩膜缝合、内容物还纳、玻璃体切割术的适应症,以及如何平衡早期修复与后续修复的策略。强调避免过度加压和过早进行眼内植入物植入的原则。 3.2 眼眶壁骨折的分类与复位原则: 基于CT评估,系统讲解单纯壁骨折、四壁骨折及Blunt Trauma导致的眼眶内容物疝脱的复位技术。重点讨论使用钛网、PDS板或其他生物材料重建眼眶底和内壁的入路选择(如Subciliary、Transconjunctival)。 3.3 眶内结构损伤的修复: 包括视神经减压术的争议与适应症,以及眼外肌损伤的识别与肌腱缝合技术,旨在恢复双眼单视功能。 第四部分:颌面骨骼的复位与内固定 精准的咬合重建是面部功能恢复的基石。本部分侧重于骨折的力学原理和固定策略。 4.1 颌骨骨折的生物力学与固定技术: 针对下颌骨(Mandible)的折线分析、Point of Resistance的概念,以及使用迷你/微型钛板系统(ORIF)的原则。探讨不同固定方式(如一期/二期复位、导板应用)的选择。 4.2 中面部骨折的复位: 详细解析Le Fort I、II、III型骨折的评估和复位顺序,遵循“后入先出”的原则,确保上颌骨的垂直高度和前后向支撑的恢复。颧骨骨折的复位强调颧弓的解剖复位,防止眼球突出或面部凹陷的发生。 4.3 鼻骨与鼻眶筛骨(NOE)骨折的管理: 强调早期复位在恢复鼻部形态和鼻泪管功能上的重要性。讨论鼻内入路和外侧切口的应用,以及硅胶支架在维持鼻腔空间中的作用。 第五部分:软组织与延迟性重建 面部软组织的缺损和瘢痕可能导致严重的功能障碍和面容改变。 5.1 面神经损伤的评估与修复: 依据House-Brackmann分级系统对急性面神经损伤进行评估。探讨早期神经探查、神经束的端对端吻合(神经移植的适应症和移植物选择),以及延迟性神经移植的策略。 5.2 皮瓣与黏膜移植技术: 针对大面积软组织缺损,系统介绍各种皮瓣设计: 肌皮瓣(如Temporalis,SMAS): 用于眼周及上中面部支撑。 游离皮瓣(如Radial Forearm Free Flap): 在严重放射性或热损伤中重建大面积骨骼和软组织覆盖。 局部推进、旋转皮瓣: 修复口周和颈部小到中等面积缺损的原则。 5.3 瘢痕管理与后期功能性重塑: 涵盖初期瘢痕预防、类固醇注射、瘢痕松解术的应用。介绍为改善面部表情功能而进行的延迟性动静脉吻合术(Entrapment Release)和面部提拉技术。 结语:多学科协作与长期康复 眼面部创伤的成功治疗是一个漫长的旅程,需要外科医生、眼科医生、口腔颌面外科医生、神经科医生、康复治疗师以及心理专家的紧密合作。本书最后强调建立高效的创伤团队,以及制定个性化的长期康复计划,以最大限度地恢复患者的生理功能、心理健康和社会适应能力。 --- 目标读者: 创伤外科医生、整形外科医生、口腔颌面外科医生、眼科专科医生、急诊医学医师、以及相关专业的住院医师和研究人员。

作者简介

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读后感

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用户评价

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我对这本书的“结构主义语言学”的探讨深感震撼,它彻底颠覆了我对文本分析的传统认知。作者在开篇就引入了索绪尔的符号学理论,但不同于许多学院派的僵硬论述,这本书通过大量的文学案例,特别是对福楼拜和卡夫卡作品的细致解构,展示了语言系统是如何构建意义的。我之前总觉得文学评论是感性的抒发,但这本书却展示了其背后严谨的、近乎数学般的逻辑结构。最让我印象深刻的是关于“能指”和“所指”之间永恒的“滑动”这一论述,作者用一种近乎诗意的笔触,描绘了语言的不确定性如何恰恰构成了艺术的魅力。书中对于“元叙事”的消解过程分析得极为透彻,对于后现代思想的入门者来说,这本书简直是一盏明灯,它没有让你迷失在概念的丛林中,反而提供了一张清晰的地图。书中的排版和图示也极其考究,那些复杂的符号关系被视觉化处理得非常直观,大大降低了理解难度。这是一本需要细细品味的书,每翻一页,都会有新的领悟。

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这本书的视角非常独特,它聚焦于“19世纪末欧洲城市化进程中社会阶层的流动性与空间隔离”这一主题,简直是一部微观社会史的杰作。作者没有停留在宏观的数据统计上,而是巧妙地运用了大量的私人信件、日记、市政档案甚至是当时的报纸广告作为史料,构建出了一幅幅生动的社会切面图。我尤其被书中对“贫民窟的景观化”的分析所吸引,作者揭示了资产阶级如何通过改造和描绘贫困空间,来巩固自身道德优越感的过程,这种批判性的洞察力令人称赞。叙事风格极其流畅,兼具历史的厚重感和文学的感染力,读起来完全没有枯燥感。书中关于公共卫生改革与阶层固化的关联性论证非常有力,它展示了看似中立的城市规划背后,是如何潜藏着深刻的权力运作。这本书成功地将宏大的社会变迁与普通民众的日常挣扎连接起来,让我们看到了历史的温度,而不是冰冷的概念堆砌。对于任何对城市史、社会学或文化研究感兴趣的人来说,这本书都是必读的上乘之作。

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我必须承认,一开始我对这本关于“量子场论中的规范对称性”的著作抱有很高的期待,但真正翻开之后,才发现它的深度远超我的想象。这本书的目标读者显然是已经有扎实高等数学和理论物理基础的研究生或专业人士。作者没有对基础概念进行过多的赘述,而是直奔主题,用极其精炼的数学语言构建起完整的理论框架。书中对于杨-米尔斯理论的推导过程严密无懈可击,尤其是对自发对称性破缺的阐述,将希格斯机制的物理图像与数学描述完美地融合在了一起。我花了整整一周时间才啃完关于微扰论和重整化群的部分,每一个公式的推导都充满了智慧的闪光点。这本书的难点在于其高度的抽象性,它要求读者不仅要理解数学工具,更要把握其背后的物理直觉。对于我这样偶尔需要查阅特定公式的领域专家来说,这本书的清晰度和详尽性是无与伦比的参考工具书,它避免了许多同类书籍中常见的含糊不清和跳跃性推导,是一部严谨、扎实且富有启发性的巨著。

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这本书,我得说,简直是给那些对古希腊神话和哲学抱有浓厚兴趣的人量身定做的一本指南。它没有那种枯燥的教科书味儿,反而是以一种近乎讲故事的方式,将那些晦涩难懂的概念娓娓道来。尤其是作者对柏拉图“洞穴寓言”的解读,简直是醍醐灌顶。我以前总觉得那只是个简单的比喻,但这本书深入挖掘了其中的政治和社会隐喻,让我重新审视了我们身处的现实世界。作者的文字功底非常扎实,遣词造句之间充满了古典的韵味,读起来简直是一种享受。而且,书中还穿插了一些对亚里士多德逻辑学派的批判性分析,观点新颖,论据充分,让我对“真理”的定义都有了更深层次的思考。我特别喜欢它在讨论“理想国”时,那种既推崇又保持距离的审慎态度,既没有盲目赞美,也没有全盘否定,展现了一种成熟的学术视野。这本书不仅是知识的传递,更像是一次思维的深度按摩,读完之后,感觉自己的思维框架都被拓宽了不少。如果你想在浩瀚的哲学星空中找到一个清晰的北极星,这本书绝对是上佳的选择。

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这本书简直是为所有对“中世纪修道院音乐与早期复调”感兴趣的音乐史爱好者准备的圣经。作者的学术功底毋庸置疑,他不仅仅是简单地罗列了格里高利圣咏的演变,而是将音乐置于当时的宗教、政治和社会背景下进行立体考察。我尤其欣赏作者对奥尔加农(Organum)发展阶段的划分,从早期的平行五度到后来的自由复调,每一步的演进都配有详尽的乐谱分析和历史佐证,让你仿佛能亲耳听到那几个世纪以来教堂内声部的逐渐丰满。书中对早期作曲家如莱奥宁和佩罗坦的研究深入而细致,甚至挖掘了一些鲜为人知的文献资料,这对于研究者来说价值连城。阅读过程中,作者的叙述节奏把握得非常好,在需要严谨分析时毫不含糊,而在描述音乐给信徒带来的精神震撼时,又能迅速将读者带入那种肃穆而空灵的氛围中。这本书的附录部分提供了大量的听力资源链接和曲谱图示,极大地丰富了读者的体验,远超一般学术著作的范畴。

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