临床呼吸病学

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页数:410
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出版时间:2009-3
价格:47.00元
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isbn号码:9787802452466
丛书系列:
图书标签:
  • 呼吸病学
  • 临床医学
  • 呼吸系统疾病
  • 肺部疾病
  • ICU
  • 呼吸支持
  • 睡眠呼吸
  • 慢性阻塞性肺疾病
  • 哮喘
  • 肺癌
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具体描述

《临床呼吸病学》由长期工作在临床第一线且具有丰富理论水平和实践经验的呼吸内科医师集体编著,并特邀广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所赖克方教授撰写了“慢性咳嗽的病因诊断与治疗”一章。《临床呼吸病学》共分十九章,以影响人民身体健康较为严重的常见病、多发病为重点,主要阐述呼吸系统常见疾病的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗要点及预后等,重点在于解决临床工作中的实际问题,并尽量介绍国内外的一些新观点、新进展,附一些疾病诊断治疗规范;其次介绍用于呼吸系统疾病诊治的常用诊疗技术、操作方法、临床适应证、禁忌证及注意事项。《临床呼吸病学》内容丰富实用,语言精练,适合于各级医务人员、内科医师、研究生、实习医师参考使用。

《肠道微生态与健康:超越抗菌素的全新视角》 内容简介 本书深入探索了人类肠道微生态这一复杂而迷人的领域,揭示了肠道细菌、真菌、病毒以及其他微生物群体如何以前所未有的方式影响我们的健康与疾病。在抗生素时代日益显露其局限性的今天,我们急需一种全新的视角来理解生命,而肠道微生态恰恰提供了这个关键的钥匙。本书旨在为读者构建一个关于肠道微生态的全面认知框架,从其基本构成、生理功能,到与各类疾病的错综复杂的关系,再到如何通过调控微生态实现健康管理和疾病预防。 第一部分:肠道微生态的奥秘 第1章:生命的内在花园——认识肠道微生态 宏大的生命景观: 肠道并非一个孤立的消化器官,而是承载着一个规模庞大、种类繁多的微生物群落。这些微生物的数量甚至可能超过人体自身的细胞数量,它们共同构成了一个动态平衡的“内在花园”。我们将从宏观角度描绘肠道微生态的整体图景,介绍其多样性、丰度以及与其他生物群落(如皮肤、口腔微生态)的相互联系。 微生物的“居民”: 详细介绍构成肠道微生态的主要微生物门类,包括厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、放线菌门等,并探讨它们在肠道生态系统中的角色。我们将深入了解各类细菌、古菌、真菌、病毒(噬菌体)的特点、代谢能力及其相互作用。 定植与早期发育: 探讨胎儿在母体内如何获得最初的微生物定植,以及出生方式(顺产或剖宫产)、喂养方式(母乳喂养或配方奶喂养)等早期因素对肠道微生态形成的关键影响。我们将揭示这一早期窗口期对个体一生健康轨迹的深远意义。 动态的平衡: 肠道微生态并非静止不变,而是处于一个持续动态平衡的状态。我们将分析影响微生态稳态的因素,包括个体遗传背景、年龄、性别、饮食、生活方式、环境暴露等,并探讨微生态失调(dysbiosis)的概念,即微生物群落组成和功能的异常变化。 第2章:肠道“管家”的十八般武艺——微生态的生理功能 消化与营养吸收的“幕后推手”: 细菌能够分解人体无法消化的膳食纤维,产生短链脂肪酸(SCFA),如乙酸、丙酸和丁酸。SCFA是肠道上皮细胞的主要能量来源,对维持肠道屏障完整性、调节免疫反应至关重要。我们将详细解析SCFA的生成机制、吸收通路及其多重生理功能。 免疫系统的“启蒙导师”与“守护者”: 肠道微生态在塑造和训练免疫系统方面扮演着核心角色。微生物及其代谢产物能够与肠道相关的淋巴组织(GALT)中的免疫细胞相互作用,促进Treg细胞的生成,维持免疫耐受,并抵御病原体的入侵。我们将深入探讨微生态与先天免疫、适应性免疫之间的复杂对话。 维生素的“合成工厂”: 某些肠道细菌能够合成人体必需的维生素,如维生素K和多种B族维生素(维生素B12、生物素、叶酸等)。这些维生素的合成是人体获取这些营养素的重要补充途径。 “肠脑轴”的连接者——精神与情绪的调控: 肠道微生态与中枢神经系统之间存在着一条双向沟通的“肠脑轴”。微生物可以通过神经、内分泌和免疫通路影响大脑功能,进而调控情绪、认知和行为。我们将探讨肠道微生物如何产生神经递质(如血清素、GABA),以及它们如何影响压力反应、焦虑和抑郁等精神健康问题。 “第二基因组”的意义: 肠道微生态中的基因组,即微生物基因组,其编码的代谢酶和功能远超人类自身基因组。这些“基因组”赋予了宿主额外的代谢能力,使其能够处理环境中更复杂的化学物质,并适应多变的生存环境。 第二部分:肠道微生态失调与疾病的渊源 第3章:失衡的“内在花园”——微生态失调的成因与后果 现代生活方式的“侵蚀”: 高糖、高脂、低纤维的“西式饮食”、过量使用抗生素、长期精神压力、缺乏运动、环境污染等,都是导致肠道微生态失调的重要推手。我们将分析这些现代生活因素如何潜移默化地破坏肠道菌群的平衡。 炎症的“引爆点”: 微生态失调是多种慢性炎症性疾病的重要驱动因素。菌群失衡导致肠道屏障功能受损(“肠漏”),致病菌和细菌产物容易穿过肠壁进入血液循环,激活全身免疫系统,引发慢性低度炎症。 从“肠”到“身”的连锁反应: 肠道微生态失调并非局限于肠道本身,它会影响全身多个系统。我们将详细阐述其与以下疾病的关联: 消化系统疾病: 炎症性肠病(IBD,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎)、肠易激综合征(IBS)、腹泻、便秘、肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)等。 免疫系统疾病: 过敏性疾病(哮喘、湿疹)、自身免疫性疾病(类风湿关节炎、狼疮)、过敏性鼻炎等。 神经精神疾病: 抑郁症、焦虑症、帕金森病、阿尔茨海默病、自闭症谱系障碍(ASD)等。 心血管疾病: 高血压、动脉粥样硬化等。 皮肤疾病: 痤疮、湿疹、银屑病等。 癌症: 尤其与结直肠癌等消化道肿瘤的发生和发展密切相关。 第4章:个性化诊疗的“新大陆”——微生态检测与疾病诊断 “读懂”你的肠道语言: 介绍现代微生态检测技术,如宏基因组测序(16S rRNA测序、全基因组测序)和宏转录组测序,如何帮助我们全面了解肠道菌群的组成、结构和功能。 疾病标志物的“搜寻”: 探讨如何通过分析特定微生物的丰度变化、关键代谢物的水平以及菌群功能的变化,来评估疾病风险、辅助诊断,甚至预测治疗反应。 案例分析: 通过具体的临床案例,展示微生态检测在诊断IBD、IBS、代谢性疾病以及神经精神疾病中的应用价值。 第三部分:重塑健康的“绿色指南” 第5章:饮食的力量——通过食物“滋养”你的微生态 “益生元”与“益生菌”的科学选择: 详细介绍益生元(如膳食纤维、菊粉、低聚果糖)和益生菌(如乳酸杆菌、双歧杆菌)的作用机制,以及如何根据个体情况选择合适的种类和剂量。重点关注富含益生元的食物(蔬菜、水果、全谷物)和发酵食品(酸奶、泡菜、纳豆)。 “后生元”的新兴领域: 介绍后生元(益生菌的代谢产物,如短链脂肪酸、肽段)的概念及其潜在的健康益处。 “抗生素”的双刃剑: 深入分析抗生素对肠道微生态的破坏性影响,并强调谨慎使用抗生素的重要性,以及如何通过饮食和生活方式在抗生素治疗后恢复微生态平衡。 个体化饮食方案: 强调不存在“一刀切”的饮食模式,个体化的饮食干预方案对于优化肠道微生态至关重要。 第6章:生活方式的“重塑”——全方位的健康管理 运动的“神奇效应”: 探讨规律的体育锻炼如何促进肠道微生态的多样性和有益菌群的生长,以及其对改善肠道屏障功能和减轻炎症的作用。 睡眠与压力的“微妙平衡”: 阐述充足的睡眠和有效的压力管理如何影响肠道微生态的稳定,以及长期睡眠不足和慢性压力如何加剧微生态失调。 环境因素的考量: 讨论空气质量、水质、化学物质暴露等环境因素对肠道微生态的潜在影响,以及如何通过选择更健康的生活环境来保护微生态。 “减塑”与“绿色”生活: 关注塑料微粒等环境污染物对肠道微生态的潜在毒性,倡导更环保的生活方式。 第7章:未来的展望——微生态疗法的“曙光” 粪菌移植(FMT)的革命性应用: 详细介绍粪菌移植的原理、适应症(如艰难梭菌感染)、技术进展以及在其他疾病治疗中的探索性应用。 精准微生态干预: 展望未来,通过基因编辑、合成生物学等技术,开发更加精准、个体化的微生态调节策略。 跨学科的融合: 强调肠道微生态研究需要与免疫学、神经科学、营养学、药理学等多学科的深度融合,共同推动人类健康事业的发展。 结语 《肠道微生态与健康:超越抗菌素的全新视角》不仅是一本知识的普及读物,更是一次关于生命本质的深刻探索。通过理解肠道微生态的运作机制,我们能够更清晰地认识自身与周围环境的相互依存,掌握维护和提升个体健康的新方法。本书将帮助读者打破传统医学的局限,拥抱一个更加自然、整体和个性化的健康新时代,重新定义“健康”的概念,并为实现长寿和高质量的生活提供切实可行的指导。

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我最近收到的这本关于高山冰川地质学的手册,内容扎实得令人难以置信。它不像是一本大学教材,更像是一位资深探险家和地质学家共同撰写的野外工作日志。全书从冰川的物质组成、雪花的晶体结构开始,层层递进地探讨了冰川的运动机制、侵蚀作用以及由此形成的地貌特征,如冰斗、U型谷和冰碛物。书中包含了大量罕见的现场勘测数据和利用遥感技术绘制的冰盖变化图集。令人称道的是,它对古气候重建方法论的介绍极为详尽,特别是对冰芯钻探技术和同位素分析的原理阐述,既保持了科学的严谨性,又尽可能地用通俗易懂的方式描述了复杂的物理化学过程。对于任何计划进行高海拔科学考察,或者仅仅是对地球动态演变历史充满好奇的人来说,这本书提供了无与伦比的专业深度和实践指导价值,是真正的“案头必备的野外指南”。

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手里拿着的这本关于深度学习算法优化的指南,实在是给我的编程实践带来了及时雨。坦白说,市面上关于神经网络的书籍汗牛充栋,但大多要么过于理论化,公式推导让人望而却步,要么就是简单地罗列代码片段,缺乏对核心机制的深入剖析。然而,这本书却巧妙地找到了一个完美的平衡点。作者用非常口语化但又不失严谨的笔触,拆解了诸如动量梯度下降、自适应学习率以及Transformer架构中注意力机制的每一步运算逻辑。它提供的不仅仅是“是什么”,更是“为什么会这样工作”以及“在实际训练中如何调优”的实用建议。尤其对如何处理梯度爆炸和欠拟合问题的实战技巧讲解得尤为细致,每一个建议都配有清晰的伪代码示例。对于正在从事模型迭代和性能优化的工程师而言,这本书绝对是案头必备的工具书,它让你从“调用框架”的层面,提升到“理解并驾驭”算法的境界。

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这本关于现代医学进展的著作,其广度和深度实在令人惊叹。作者并没有将重点局限于某个单一的病理学领域,而是以一种宏观的视角审视了整个生命科学的前沿动态。从基因编辑技术在复杂疾病治疗中的最新突破,到纳米机器人如何革新药物靶向输送的策略,每一章节都如同开启了一扇通往未来医疗的大门。我尤其欣赏它对伦理学和社会学层面的探讨,它没有回避高科技发展带来的潜在风险和挑战,而是提出了富有洞察力的反思,促使读者思考医学进步的真正意义。阅读过程中,我感觉自己仿佛置身于一个前沿的学术研讨会现场,充满了思想的碰撞与智慧的火花。书中引用的案例研究翔实可靠,数据图表制作精良,即便是对某些高度专业化的生物化学过程的描述,也能通过清晰的逻辑链条和生动的比喻,让非专业人士也能领略其中的精妙。这本书无疑是为那些渴望站在时代最前沿,关注人类健康事业终极奥秘的探索者准备的。它超越了教科书的范畴,更像是一部对人类未来潜能的宏大宣言。

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我最近翻阅了一本关于古代文明建筑艺术的精装本画册,那份厚重与典雅的气息扑面而来。这本书似乎倾注了作者数十年在世界各地遗迹中穿梭考察的心血。它详尽地记录了从美索不达米亚的空中花园到玛雅文明的奇特金字塔群的建造工艺和文化内涵。最让我着迷的是,它不仅仅停留在对宏伟结构的描摹上,而是深入挖掘了材料的选取、石块的切割精度,以及当时社会组织结构如何支撑起如此庞大的工程奇迹。书中的插图大多采用高分辨率的复刻版文物照片和手绘剖面图,细节纤毫毕现,仿佛能触摸到那些经历千年风霜的石壁纹理。对于那些对历史的巧思和人类早期工程智慧抱有敬畏之心的人来说,这本书简直是一份无价的宝藏。阅读它,更像是一场跨越时空的对话,让人不禁感叹古人的智慧是多么的令人敬佩,他们留下的不仅是废墟,更是对结构力学和宇宙哲学的深刻理解。

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那本关于十九世纪欧洲浪漫主义文学思潮的评论集,读起来真是一种精神上的享受。它没有采用传统的传记式叙述,而是以一种高度结构化的方式,将拜伦的狂野、歌德的深沉、雪莱的理想主义,以及司汤达的现实主义色彩,置于当时的社会政治动荡背景下进行交叉对比分析。这本书的语言风格华丽而富有韵律感,仿佛作者本人也深受其影响,笔下流淌着一股古典的张力。我特别欣赏它对“崇高”(The Sublime)这一美学概念的独到阐释,如何从自然景观的描绘中提炼出人类对无限的向往与恐惧的复杂情感。阅读过程中,我时常会停下来,回味那些精妙的段落,它们引导我重新审视那些熟悉的诗歌和小说,发现其中隐藏的更深层的时代焦虑和个人挣扎。这本书不仅是文学研究的佳作,更是一部关于人类精神史的深刻写照。

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