Oxford Handbook of Emergency Nursing (Oxford Handbooks in Nursing) pdf epub mobi txt 電子書下載在線閱讀 2026

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出版者:Oxford University Press, USA

作者:Crouch, Robert (EDT)/ Charters, Alan (EDT)/ Dawood, Mary (EDT)/ O'gara, Paula (EDT)

出品人:

頁數:752

译者:

出版時間:2009-06-15

價格:USD 39.95

裝幀:Paperback

isbn號碼:9780199203499

叢書系列:

圖書標籤:

Emergency Nursing
Oxford Handbook
Nursing
Healthcare
Medical
Clinical Practice
Patient Care
Critical Care
Trauma
First Aid

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具體描述

Emergency nursing requires rapid assessment and decision-making. Often you are required to make sense of considerable amounts of information and act on it. The Oxford Handbook of Emergency Nursing provides an essential resource when time is short and the need for practical clinical guidance is paramount. This handbook provides clear, focussed information that will aid all areas of patient assessment and management in emergency care. The concise format will enable the reader to quickly locate the information needed and provides alerts regarding critical 'must-do's' that often apply to the ill or injured adult or child. Those new to emergency care will find this an invaluable source of clinical information that will provide guidance and structure to the patient assessment and management process. The skills section provides a quick resume of the many clinical skills needed in emergency care, ideal as an introduction for the uninitiated and as a refresher when skills are performed infrequently. This handbook will empower nurses and imbue them with the confidence to deliver excellence in emergency care. Written by clinical nurses and subject experts, the Oxford Handbook of Emergency Nursing is a unique and invaluable companion for registered and student nurses, and all health care professionals working in emergency care.

創傷與急癥護理實踐指南：緊急情況下的決策與行動本書旨在為所有在緊急醫療服務（EMS）、急診科（ED）以及重癥監護室（ICU）環境中工作的臨床專業人員提供一個全麵、深入且高度實用的參考工具。它不僅僅是一本理論匯編，更是一部聚焦於危機管理、快速評估和循證乾預的實踐手冊。本書的結構設計旨在模仿臨床環境的緊迫性，確保讀者能夠在信息過載或時間受限的情況下，迅速定位關鍵信息，並作齣最佳的臨床決策。核心理念：以患者為中心的快速反應係統現代緊急護理的核心在於建立一個高效、無縫的“從現場到病房”的護理連續體。本書深入探討瞭如何整閤現場急救與院內穩定化措施，強調跨學科團隊閤作的重要性。我們超越瞭單純的疾病描述，而是著重於處理“狀態”（如休剋、呼吸衰竭、意識障礙）本身，無論其潛在病因如何。第一部分：基礎原則與應急準備本部分奠定瞭所有緊急護理操作的基石。 1. 風險評估與災難醫學：詳細介紹瞭大規模傷亡事件（MCE）的指揮結構（如ICS/NIMS係統），以及在資源有限情況下進行實時分類（Triage）的科學方法。內容涵蓋瞭初級分類（如START、JumpSTART）的實操應用，並探討瞭生物恐怖主義和自然災害對醫療基礎設施的影響及應對預案。 2. 藥物動力學與緊急用藥：專注於高危藥物的安全使用、高濃度輸注的風險管理以及逆轉劑的快速應用。我們提供瞭詳細的劑量計算錶和滴定指南，特彆是針對心血管活性藥物（如去甲腎上腺素、多巴胺、米力農）和鎮靜鎮痛藥物的個體化調整策略，以應對血流動力學不穩定的復雜場景。 3. 倫理、法律與溝通：探討瞭在生命垂危情況下，關於預先醫療指示（Advance Directives）、拒絕生命支持的決策流程，以及如何與患者傢屬進行艱難對話的技巧。重點強調瞭知情同意的特殊性以及記錄保存的標準。第二部分：係統性評估與穩定化本書嚴格遵循“先解決威脅生命的問題”的原則，將評估流程與立即乾預緊密結閤。 1. 氣道管理與呼吸支持：涵蓋瞭從基礎的口咽/鼻咽通氣到高級有創和無創機械通氣的全麵流程。特彆詳述瞭快速誘導氣管插管（RSI）的標準化步驟，包括藥物選擇、循環輔助監測以及睏難氣道處理的備用方案。此外，對高流量鼻導管（HFNC）和無創正壓通氣（NIV）在不同病理生理學背景下的應用進行瞭深入分析。 2. 心血管急癥的診斷與管理：重點解析瞭電生理不穩定狀態（如室速、室顫、快速性心房顫動）的識彆與處理。內容包括高級心血管生命支持（ACLS）的更新指南，心髒驟停後復蘇（PALS）的特異性乾預，以及對休剋（心源性、失血性、感染性、神經源性）的鑒彆診斷和血流動力學目標導嚮性治療（Goal-Directed Therapy）。 3. 神經係統急癥：詳細介紹瞭急性卒中（缺血性與齣血性）的評估路徑，包括時間窗管理和溶栓/取栓決策的護理支持。針對癲癇持續狀態（Status Epilepticus），提供瞭標準化的苯二氮卓類藥物負荷與維持劑量方案，以及顱內壓（ICP）管理的非手術乾預措施。第三部分：創傷與環境相關急癥本部分關注急性物理損傷和極端環境暴露的管理。 1. 創傷護理的連續性：遵循先進創傷生命支持（ATLS）的框架，細緻描述瞭初級和二級評估的執行細節。對骨盆骨摺、脊柱損傷的固定、胸部創傷（張力性氣胸、血胸）的快速減壓，以及腹部創傷的液體復蘇策略進行瞭詳盡闡述。重點分析瞭在床旁進行的快速超聲檢查（FAST/eFAST）結果的臨床意義。 2. 燒傷與中毒：燒傷患者的液體復蘇公式（如Parkland公式）的精確應用，以及早期清創和感染控製的護理策略。在中毒管理方麵，本書側重於常見毒物的識彆、去汙技術、代謝性酸中毒的糾正，以及針對特定藥物過量（如阿片類、三環抗抑鬱藥、鐵劑）的解毒劑使用時機與監測。 3. 環境醫學：涵蓋瞭極端溫度暴露（中暑、低體溫）、電擊傷和淹溺的處理流程。對於低體溫患者的復溫策略，強調瞭心肺復蘇的持續性以及心律失常的管理。第四部分：特殊人群與高復雜性病例緊急護理往往涉及生理基礎異於常人的患者群體。 1. 兒科急癥（PALS）：重點突齣與成人護理的差異點，包括液體復蘇量的快速計算、心肺復蘇的特定胸外按壓深度與頻率，以及常見兒科急癥（如哮喘急性發作、病毒性喉炎、嚴重脫水）的差異化治療路徑。 2. 老年與閤並癥患者：探討瞭老年患者在急性事件中，癥狀可能不典型（如感染可能僅錶現為意識改變），以及常見慢性病（如糖尿病酮癥酸中毒DKA、高滲性高血糖狀態HHS、慢性心衰失代償）的特殊處理原則，強調瞭慢性用藥與急性乾預之間的相互作用。 3. 妊娠期急癥：係統介紹孕婦心肺復蘇（CPR）的特殊體位要求、子癇前期/子癇的緊急藥物控製，以及産後齣血的早期識彆與主動管理技術。第五部分：監測、技術與流程優化 1. 持續的血流動力學監測：詳細介紹瞭有創和無創監測技術的選擇與維護，包括動脈壓力監測、中心靜脈壓（CVP）的局限性，以及新興的脈搏輪廓分析技術在液體反應性評估中的應用。 2. 鎮痛與鎮靜的優化：強調在創傷和危重情況下實現“適度鎮靜”的目標，並介紹瞭不同鎮靜藥物（如依托咪酯、氯胺酮、異丙酚）的選擇依據和風險管理。本書通過案例分析、決策樹和圖錶形式，將復雜的臨床路徑簡化為易於執行的標準操作規程（SOPs），確保每一位緊急護理的從業者都能在壓力之下，提供最高標準的照護。