实用CT诊断学

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isbn号码:9787506707800
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  • CT诊断
  • 医学影像
  • 临床医学
  • 影像学
  • 诊断学
  • 医学
  • 放射学
  • 疾病诊断
  • 影像技术
  • 医学教育
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具体描述

《深入探索CT成像原理与应用》 本书旨在为读者提供一个全面而深入的CT(计算机断层扫描)成像世界。它不仅仅是一本介绍CT诊断的入门读物,更是一次对CT技术革新、图像生成机制以及临床多维度应用的深度剖析。我们将从CT的起源讲起,回顾这项革命性影像技术如何从早期模糊的断层扫描演进到如今高分辨率、多层排、宽 الجهاز时代。 核心内容将围绕以下几个方面展开: 第一部分:CT成像的科学基础 X射线与物质的相互作用: 详细阐述X射线在穿透人体组织时发生的衰减、散射等物理过程。我们将探讨不同组织密度、原子序数对X射线衰减系数的影响,这是CT成像形成密度差异的基础。 CT扫描的几何原理: 深入解析CT扫描架(Gantry)的工作原理,包括X射线源、探测器阵列的排列方式、旋转角度以及扫描模式(如螺旋扫描、逐层扫描)。我们将重点介绍扇形束CT(Fan-beam CT)和锥形束CT(Cone-beam CT)在数据采集上的区别及其优势。 重建算法的演进与应用: 这是CT技术的核心。我们将从最基础的反投影滤波(Filtered Back-projection, FBP)算法开始,剖析其数学原理和实现过程。随后,我们将介绍更先进的迭代重建算法(Iterative Reconstruction Techniques, IRT),包括如何通过多次迭代优化图像质量,降低辐射剂量,以及它们在不同扫描模式下的适应性。读者将了解不同算法如何影响最终图像的清晰度、伪影以及重建速度。 图像的形成与显示: 详细说明CT值(Hounsfield Unit, HU)的定义及其物理意义,解释不同组织如何在CT值上呈现差异。我们将探讨窗宽(Window Width, WW)和窗位(Window Level, WL)的调节如何改变图像的对比度和灰度表现,以及如何通过不同的窗宽窗位组合来突出特定结构的显示。 第二部分:现代CT技术的关键进展 多层排CT(Multidetector CT, MDCT)的突破: 深入分析多层排CT在数据采集效率、扫描速度和图像重建方面的优势。我们将讨论探测器阵列的设计、层数增加对容积扫描能力的影响,以及如何实现快速容积扫描(Volumetric Scanning)和容积重组(Volumetric Reconstruction)。 能谱CT(Dual-energy CT, DECT)的双能成像: 详细阐述双能CT的工作原理,即同时或交替使用两种不同能量的X射线束进行扫描。我们将聚焦于如何利用不同物质在不同能量下的X射线衰减差异,通过材料分解算法(Material Decomposition)实现组织成分的量化分析,例如碘造影剂的去除、骨骼与软组织的区分、物质成分的识别等。 低剂量CT(Low-dose CT, LDCT)技术: 探讨在保证诊断信息有效性的前提下,如何通过优化扫描参数、改进探测器技术以及应用先进的重建算法(如基于统计模型的迭代重建)来显著降低患者接受的X射线辐射剂量。我们将分析低剂量CT在筛查和常规检查中的应用价值。 其他前沿技术展望: 简要介绍诸如光子计数探测器(Photon-Counting Detector, PCD)CT、人工智能(AI)辅助图像重建与分析等新兴技术,展望它们在未来CT诊断中的巨大潜力。 第三部分:CT图像的质量评价与伪影处理 CT图像质量的关键指标: 详细阐述影响CT图像质量的主要因素,包括空间分辨率(Spatial Resolution)、密度分辨率(Contrast Resolution)、图像噪声(Image Noise)以及伪影(Artifacts)。我们将讨论如何通过客观评价(如MTF曲线、调制传递函数)和主观评价来量化和评估图像质量。 常见CT伪影的成因与识别: 系统性地介绍各种CT伪影,如束硬化伪影(Beam Hardening Artifacts)、金属伪影(Metal Artifacts)、运动伪影(Motion Artifacts)、欠采样伪影(Undersampling Artifacts)以及探测器伪影等。 伪影的有效去除与抑制策略: 提供针对不同类型伪影的识别方法和有效的去除或抑制策略,包括调整扫描参数、使用金属伪影抑制技术、优化重建算法以及后处理技术等。 本书将以清晰的逻辑、严谨的科学论证和丰富的插图(包括原理示意图、数据曲线、模拟图像等)来呈现CT技术的全貌,旨在帮助读者建立扎实的CT成像理论基础,理解各项技术的内在联系,为更深入地学习和掌握CT诊断打下坚实基础。

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读后感

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用户评价

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这本书简直是医学影像领域的“圣经”!我是在学校图书馆偶然翻到的,立刻就被它那详实而又深入的解析深深吸引住了。首先,它的排版设计就非常出色,图文并茂,尤其是那些高分辨率的CT图像,简直是教科书级别的展示。我记得我花了整整一个下午,光是看那些关于肺部结节的鉴别诊断部分就受益匪浅。作者在描述每一个病灶的影像学特征时,不仅给出了经典的表现,还深入探讨了那些不典型病例的可能原因和鉴别要点,这对于我们这些初学者来说,无疑是扫清了理论和实践之间那道巨大的鸿沟。它不仅仅是罗列知识点,更像是一位经验丰富的主任医师在手把手地教你如何“看懂”图像背后的故事。很多其他参考书往往只停留在描述性阶段,但这本书却能在关键时刻,提供出明确的诊断思路和流程,让人感觉心中有数,不再是面对一堆灰阶图像时的迷茫。强烈推荐给所有在影像科实习或工作的同行们,它绝对能帮你快速提升临床诊断的准确性和效率。

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说实话,我之前对CT诊断的理解一直停留在比较表面的层次,直到我接触到这本大部头,才算是真正打开了新世界的大门。这本书最让我佩服的一点是它的系统性和前沿性。它不仅仅涵盖了常规的腹部、胸部扫描,更对一些新兴的、高难度的领域,比如功能性CT、灌注成像等,做了非常详尽的介绍。我尤其喜欢它对“伪影处理”那一章节的撰写,那部分内容通常在很多教材中都是一笔带过,但这本书却深入剖析了不同伪影的成因、如何通过调整扫描参数来最大程度地减轻,甚至是完全避免它们对诊断造成干扰。这体现了作者极高的临床敏感度和对细节的执着。阅读过程中,我感觉作者的知识储备是跨学科的,他能将物理学原理、解剖学知识与临床病理变化完美地融合在一起,形成一个完整且逻辑严密的知识体系。读完一章,我常常需要停下来,回顾一下自己过去在实际工作中遇到的类似病例,然后对照书中的描述进行反思,这种沉浸式的学习体验是其他任何资料都无法比拟的。

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如果非要用一个词来形容我的阅读体验,那就是“震撼”。我之前买过不少国际上知名的影像学参考书,它们固然权威,但总有一种距离感,总觉得理论和我们日常的临床工作环境有点脱节。但这本著作完全没有这种“水土不服”的感觉。它的案例选择非常贴合我们亚洲地区的常见病谱,尤其是在消化系统肿瘤的早期发现和分期上,提供的思路非常接地气。我印象特别深的是它对小剂量扫描技术在降低辐射暴露方面的论述,不仅仅停留在政策层面,而是给出了实际操作中如何平衡图像质量和剂量控制的具体参数建议,这对于日益关注患者辐射剂量的今天,是极其宝贵的经验传授。这本书的作者群显然不是在象牙塔里写书,他们是一群真正站在设备前、面对患者的实践者,这种真实感和可操作性,是任何理论堆砌的书籍都无法比拟的,它真正做到了“实用”二字,并且是以一种前所未有的深度和广度来实现的。

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坦白讲,这本书的厚度着实让人望而生畏,但一旦你真正沉下心来开始阅读,你会发现时间的流逝是多么的快。我是一个对学习要求比较高的人,常常觉得市面上的参考书总是少点什么——要么是理论有余,操作不足;要么就是案例太少,无法涵盖所有可能性。然而,这本书似乎找到了一个完美的平衡点。它在理论讲解的间隙,穿插了大量的“临床思考点”和“易犯错误警示”。比如,在讲述肝脏占位性病变时,它不仅列举了典型的表现,还专门开辟了一个版块,专门讨论那些容易与血管结构或囊肿混淆的低密度病灶,并给出了明确的鉴别路线图。这种近乎“保姆式”的引导,极大地降低了学习曲线的陡峭程度。我的一位同事,原本对介入放射学相关的CT诊断有些怵头,但自从开始系统地研读这本书的血管影像部分后,他的信心明显增强,这完全归功于书中那种由浅入深、层层递进的讲解方式,让人感觉每一步都是脚踏实地走出来的。

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这本书的价值,远超乎它作为一本教科书的范畴。对我个人而言,它更像是一部诊断工具箱的说明书。我最欣赏它的一点是其对“不确定性”的处理方式。医学影像诊断本身就充满了模糊性和概率性,很多时候我们无法给出100%肯定的结论。这本书非常坦诚地面对了这一点,它不回避那些模棱两可的影像表现,而是教会我们如何科学地量化这种不确定性,如何权衡不同诊断的可能性,并给出下一步最合理的检查建议。我记得有一处关于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的章节,它详细对比了不同分型在增强扫描中的细微差别,并结合患者的临床背景,给出了非常实用的风险分层建议。这种将影像发现与临床决策紧密结合的写作风格,让我意识到CT诊断绝不只是技术的应用,更是一种综合的临床智慧的体现。这本书,就是培养这种智慧的绝佳载体。

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