卫生经济学

作者:杨敬宇

页数:258

出版时间:2009-2

价格:25.00元

isbn号码:9787311021368

具体描述

《卫生经济学(第2版)》由兰州大学出版社出版。内容包括：卫生服务需求、卫生服务供给、医疗服务市场等。

用户评价

这本书给我最大的冲击，是它让我意识到“免费医疗”这个概念在经济学上是多么的微妙和复杂。我们常常把“免费”等同于“没有成本”，但这本书却毫不留情地揭示了成本是如何被转移、被隐藏、被重新分配的。从筹资的角度看，每一分钱的投入都意味着其他地方资源的减少，这本身就是一种权衡。书中对支付方责任（Payer Responsibility）的分析，让我看到了不同税收结构、不同社会保障体系如何塑造了一个国家的医疗行为模式。比如，它对比了几种典型的国际医保模式，分析了它们各自在控制成本、保障可及性以及激发创新方面的优劣势，视角宏大而细致。这本书让我对那些看似温情的社会政策背后的冷峻的资源约束有了更深刻的认识，它迫使读者跳出简单的情感判断，进入到资源配置的理性分析框架中。总而言之，这是一部既能满足专业人士的求知欲，又能引导普通读者建立起科学、批判性思维看待医疗体系的佳作，读完后，对这个行业的敬畏之心油然而生。

作为一名非科班出身的读者，我原本担心这本书会有太多的数学模型和计量分析，会让我望而却步。幸运的是，作者显然是深谙教学艺术的。虽然核心的理论推导是不可或缺的，但这些模型往往被放置在清晰的文字解释之下，并配有大量的图形辅助。特别是关于风险分摊和逆向选择的讨论，作者通过构建直观的图示，将那些抽象的概率和预期效用转化为肉眼可见的曲线和区域，一下子就清晰明了了。这本书的叙事节奏掌握得非常好，它不会让你在概念的海洋里迷失太久，总能在关键时刻抛出一个现实中的例子来锚定你的理解。我特别喜欢它在讨论“卫生公平”时所展现的哲学思辨，它没有简单地站在效率一边，而是详细探讨了机会公平、结果公平以及基于需求的公平之间的内在冲突。这种对价值判断的呈现，让这本书的厚度远远超出了纯粹的技术手册，它更像是一场关于社会正义和资源稀缺性的深刻对话。

这本书的厉害之处在于，它不仅是理论的陈述者，更是政策的评论家。我过去看一些关于医疗改革的新闻报道，常常感到云里雾里，为什么这个政策出台了，效果却不尽如人意？这本书提供了一个强大的“分析工具箱”，让我能够用经济学的视角去解构这些政策的内在逻辑和预期的外部效应。例如，书中对不同类型医疗机构的市场行为分析，解释了为什么公立医院在某些激励下会倾向于过度服务，而私立诊所又可能在另一端出现服务不足的问题。这种对激励机制的深度挖掘，让我对“人都是理性的经济人”这一假设在非营利部门的应用有了更辩证的理解。它没有给出放之四海而皆准的“万灵药”，反而强调了政策制定的情境依赖性——在不同的社会背景、不同的资源约束下，最优解是动态变化的。这种严谨而又充满现实关怀的叙事方式，使得这本书读起来充满了张力，既有理论的严谨，又不失对改善民生的迫切关注。我甚至开始期待，如果我的城市在讨论医保改革时，能有更多人读过这本书，决策的质量也许会大大提高。

这本**《卫生经济学》**的书，拿到手的时候，我就被它沉稳的蓝色封面吸引了。我一直对医疗体系的运行机制感到好奇，尤其是那些关于成本、效率和公平性的讨论。读完之后，我发现它远比我想象的要深刻。它不像是一本枯燥的教科书，反而像是一篇篇精彩的分析报告，把复杂的概念掰开了揉碎了讲。比如，它对医疗保险市场的描述，简直是教科书级别的梳理。我清晰地看到了信息不对称如何扭曲了市场行为，以及政府干预的必要性和潜在的副作用。作者在阐述技术进步对医疗支出的影响时，并没有简单地归咎于“新技术太贵”，而是深入分析了激励机制和支付方式的结构性问题，这一点非常启发性。我特别欣赏它在理论框架搭建上的严谨性，但同时，它又非常注重案例的引用，使得抽象的经济学原理能够立刻落地到现实的医疗服务场景中去，比如药品定价、医院绩效考核等，读起来代入感很强，能让人真切地感受到经济学这把“手术刀”是如何精准剖析医疗领域的顽疾的。我感觉，这本书为我提供了一个全新的视角去看待每天都在经历的医疗服务，不再是盲目地接受，而是开始审视背后的逻辑。

说实话，这本书的阅读体验是相当“烧脑”的，但这种烧脑带来的满足感是无与伦比的。我之前总觉得经济学和医学是两个平行宇宙的话题，直到翻开这本书，才发现它们是如何紧密地编织在一起，共同决定了我们的健康福祉。这本书的结构设计非常巧妙，它从最基础的健康需求和偏好函数开始讲起，逐步过渡到资源配置和效率衡量，最后深入探讨了卫生筹资和支付体系的改革。让我印象深刻的是关于“健康产出衡量”的章节，作者没有停留在简单的生命年数上，而是引入了像QALY（质量调整生命年）这样的复杂指标，并详细讨论了其在伦理和实际操作中的争议。这种对复杂性不回避、迎难而上的态度，让我对作者的专业素养肃然起敬。每读完一个章节，我都感觉自己的认知边界被拓宽了一层，不再满足于“看病贵”这种表层抱怨，而是开始思考，如何设计一个更公平、更可持续的体系。这本书的语言风格偏学术化，但并非故作高深，而是为了保证论证的滴水不漏，需要读者投入相当的注意力去跟随作者的逻辑链条。