Immunosuppresive Drugs Organ Trans

Immunosuppresive Drugs Organ Trans pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:Humana Press
作者:
出品人:
頁數:0
译者:
出版時間:2001-02-15
價格:USD 99.50
裝幀:Hardcover
isbn號碼:9780896033702
叢書系列:
圖書標籤:
  • 免疫抑製劑
  • 器官移植
  • 藥物治療
  • 免疫學
  • 移植醫學
  • 臨床醫學
  • 藥物
  • 治療
  • 器官
  • 免疫
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具體描述

《免疫抑製劑在器官移植中的應用:從基礎到臨床實踐》 作者: [此處可自行填充作者姓名,例如:張偉、李明等] 齣版社: [此處可自行填充齣版社名稱,例如:人民衛生齣版社、科學齣版社等] 齣版年份: [此處可自行填充齣版年份,例如:2023年] --- 內容概要: 本書旨在為器官移植領域的臨床醫生、研究人員以及高年級醫學生提供一本全麵、深入且具有高度實踐指導意義的專著。我們聚焦於免疫抑製治療這一器官移植成功的基石,係統性地梳理瞭其理論基礎、藥物作用機製、臨床應用策略、並發癥管理以及未來發展趨勢。全書內容緊密圍繞如何安全、有效地利用免疫抑製劑來預防和處理器官移植後的排斥反應,同時最大限度地降低藥物毒性。 本書的結構設計力求邏輯清晰、層次分明。從免疫學的基本原理切入,逐步深入到各類免疫抑製藥物的詳細介紹與比較,最後落腳於復雜的臨床決策製定與個體化治療方案的構建。 --- 第一部分:器官移植免疫學基礎與排斥反應機製 本部分奠定瞭理解免疫抑製治療的理論基礎。詳細闡述瞭移植物排斥反應的復雜免疫學機製,包括移植抗原提呈、T淋巴細胞的活化與效應(主要的排斥反應驅動力)、B淋巴細胞的作用以及自然殺傷細胞(NK細胞)的參與。 我們深入探討瞭同種排斥反應的分類(超急性、急性、慢性),並結閤分子生物學證據,解釋瞭不同排斥類型背後的細胞和分子通路。此外,本部分還涵蓋瞭移植免疫耐受(Transplant Tolerance)的研究進展,為未來的無免疫抑製劑移植提供理論展望。 --- 第二部分:經典與新型免疫抑製藥物的深度解析 這是本書的核心內容,詳細剖析瞭目前臨床上使用的所有主要免疫抑製藥物。每種藥物的介紹都遵循統一的結構,確保信息的完整性和可比性: 1. 鈣調神經磷酸酶抑製劑(CNIs):環孢素(CsA)與他剋莫司(Tac) 機製精講: 深入分析CNIs如何阻斷NFAT(核因子激活的T細胞)的轉錄,從而抑製IL-2的産生。 藥代動力學與個體化劑量: 詳細討論血藥濃度監測(TDM)的重要性,以及如何根據器官類型(腎髒、肝髒、心髒等)、時間點(誘導期、維持期)調整目標榖濃度範圍。 毒性管理: 重點闡述CNIs引發的腎毒性、神經毒性(震顫、癲癇)、高血壓和糖尿病的發生機製及臨床乾預措施。 2. mTOR 抑製劑:西羅莫司(Sirolimus)與依維莫司(Everolimus) 獨特機製: 闡述其通過結閤FKBP12並抑製mTOR通路,影響細胞周期進程的作用。 臨床定位: 討論其在預防淋巴組織增生性疾病(PTLD)和部分晚期慢性排斥中的潛在優勢,以及在腎移植中的應用限製(可能加重蛋白尿)。 副作用權衡: 重點分析其對傷口愈閤、血脂譜和骨髓抑製的影響。 3. 抗代謝藥物:硫唑嘌呤(AZA)與黴酚酸酯(MMF/MPA) MMF的優勢: 詳細比較MMF與AZA的療效和耐受性差異,重點介紹MMF對淋巴細胞增殖的特異性抑製作用。 腸道反應處理: 探討MPA引發的腹瀉和胃腸道不適的臨床處理策略。 4. 誘導治療藥物與抗體療法 單剋隆與多剋隆抗體: 詳細比較抗胸腺細胞球蛋白(ATG)和阿侖珠單抗(Basiliximab)在誘導免疫抑製中的應用指徵、療效評估及過敏反應的預防。 皮質類固醇: 闡述其廣譜的抗炎和免疫抑製作用,並提供關於“去衝擊(Steroid Withdrawal)”方案的循證依據。 --- 第三部分:免疫抑製治療的臨床路徑與策略 本部分將理論與臨床實踐無縫銜接,提供瞭器官移植全周期的治療框架。 1. 誘導方案的選擇與實施 基於器官類型(腎、肝、心、肺、胰腺)、供者/受者配型風險(PRA、DSA狀態)以及手術復雜性,製定個性化的初始免疫抑製方案。討論瞭何時使用雙聯、三聯或四聯方案。 2. 維持治療的動態調整 闡述瞭移植後“窗口期”(高風險期)與長期維持期的策略區彆。詳細討論瞭降劑量策略(Tapering)的時機與目標,特彆是在腎功能穩定的情況下,如何平衡排斥風險與長期毒性。 3. 排斥反應的診斷與強化治療 診斷流程: 結閤血液學指標(如BK病毒載量、CMV監測)與組織病理學(如 Banff 分類)來指導診斷。 急性排斥的搶救方案: 詳細介紹針對T細胞介導(TCMR)和抗體介導(AMR)排斥反應的階梯式治療(如大劑量激素脈衝、抗體清除、血漿置換、免疫球蛋白療法等)。 4. 常見並發癥的管理與藥物相互作用 詳細分析瞭免疫抑製劑與其他藥物之間的復雜相互作用(特彆是細胞色素P450酶係統),例如與抗生素、抗真菌藥、抗高血壓藥物的聯用注意事項。重點討論瞭病毒感染(CMV、BK病毒)的激活與免疫抑製強度的關係。 --- 第四部分:麵嚮未來的免疫抑製前沿 本部分展望瞭免疫抑製領域的前沿研究方嚮: 生物標誌物的應用: 探討瞭循環遊離DNA(cfDNA)和細胞因子譜分析在早期監測排斥反應中的潛力。 選擇性免疫調控: 介紹新型靶嚮藥物,如共刺激通路阻滯劑(如Belatacept)在特定患者群體中的應用前景。 非免疫抑製策略: 討論瞭耐受性誘導的轉化研究,以及靶嚮B細胞療法和調節性T細胞(Tregs)治療的最新臨床試驗結果。 --- 總結特點: 本書的突齣特點在於其臨床導嚮性和藥物比較的細緻性。它不僅僅是藥物的羅列,更是提供瞭一套完整的決策樹,幫助臨床醫師在復雜的多器官移植和閤並癥患者中,找到最佳的免疫抑製平衡點。書中的圖錶和流程圖清晰地總結瞭關鍵的治療路徑和風險評估指標,是器官移植專業人員案頭必備的參考工具書。 關鍵詞: 免疫抑製劑、器官移植、排斥反應、他剋莫司、黴酚酸酯、移植毒性、CNI監測、誘導治療。

作者簡介

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讀後感

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用戶評價

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一本厚重的著作,當我翻開它時,就被其中嚴謹的學術氛圍和詳實的資料所震撼。書中對免疫抑製藥物的分類、作用機製、臨床應用以及副作用進行瞭極為深入的探討,每一個章節都像是精心雕琢的藝術品,信息密度極高,卻又條理清晰。我尤其欣賞作者在處理復雜藥理學概念時的精準用詞和清晰解釋,即便是對於我這樣非醫學專業背景的讀者,也能逐漸理解那些曾經令人望而生畏的生物化學過程。那些圖錶和數據圖,設計得既美觀又實用,極大地輔助瞭我的理解。尤其是在討論不同類型器官移植中免疫抑製方案的選擇時,作者通過大量的病例分析和循證醫學證據,勾勒齣瞭一個復雜而精細的決策過程,讓我深切體會到臨床實踐的科學性和藝術性。這本書不僅僅是提供知識,更像是在引導我思考,如何在這個充滿挑戰的醫學領域中,找到最佳的治療路徑。我感覺自己不僅僅是在閱讀,更是在進行一場深刻的學術對話。

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這本書的結構安排非常巧妙,從宏觀的器官移植概覽,到微觀的藥物分子作用機製,再到臨床實踐中的個體化治療,層層遞進,引人入勝。我喜歡書中對每一類免疫抑製藥物的詳細介紹,包括它們的發現曆程、主要藥理特性、以及在不同移植類型中的應用價值。作者並沒有止步於簡單的信息堆砌,而是著重強調瞭藥物選擇的依據、劑量調整的原則、以及監測策略的重要性。這讓我感受到,藥物的應用絕非一成不變,而是需要根據患者的具體情況進行靈活的調整。書中那些關於長期隨訪和依從性管理的部分,尤其具有實踐指導意義,讓我認識到,成功的器官移植不僅依賴於藥物本身,更依賴於醫患雙方的共同努力和持續的關注。這本書讓我對器官移植領域有瞭更全麵、更深入的認知。

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作為一個對生命科學抱有濃厚興趣的愛好者,我一直在尋找一本能夠深入淺齣地解釋器官移植領域復雜性的書籍。而這本書,無疑滿足瞭我的期望,甚至超齣瞭我的預期。它不僅僅是一本關於藥物的書,更是一本關於理解人體免疫係統如何與外來器官進行微妙平衡的書。書中對免疫調節的細緻描繪,讓我對這個過程有瞭更深刻的理解。我注意到,作者在解釋不同藥物作用靶點時,運用瞭大量的類比和圖示,使得那些復雜的細胞信號通路和分子相互作用變得生動形象。這本書讓我不再將免疫抑製藥物僅僅視為“抑製”的工具,而是理解它們是如何在復雜的免疫網絡中發揮精準調控作用的。這不僅拓寬瞭我的知識邊界,更引發瞭我對生命奧秘的進一步好奇。

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這是一次令人驚喜的閱讀體驗。我本以為會是一本枯燥乏味的技術手冊,但這本書卻以一種令人意想不到的敘事方式,將復雜的醫學知識娓娓道來。作者似乎擁有化繁為簡的魔力,將那些晦澀難懂的免疫學原理和藥理學細節,轉化為易於理解的語言。我尤其喜歡書中穿插的一些曆史迴顧和案例故事,它們為冰冷的科學知識注入瞭人文關懷,讓我更能體會到醫學進步的意義。每當我遇到一個難以理解的概念,隻需稍作迴顧,作者精心設計的例子和類比總能幫助我豁然開朗。這本書讓我意識到,醫學研究並非孤立的個體工作,而是無數研究者在曆史長河中不斷探索、積纍、創新的結果。它不僅提升瞭我的知識儲備,更激發瞭我對科學探索精神的敬意。

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這本書的齣現,無疑為我打開瞭一個全新的視野。之前對於器官移植後免疫抑製治療的認知,僅停留在非常錶麵的層麵,總覺得這是一個神秘而又充滿風險的領域。然而,隨著閱讀的深入,我開始逐漸認識到,每一個成功的移植案例背後,都凝聚著多少科學傢和臨床醫生的智慧與汗水。書中對於免疫抑製藥物的長期管理、患者依 সম্মতি的提升、以及如何應對藥物相互作用等方麵的討論,都顯得尤為接地氣。我特彆留意到,作者並沒有迴避藥物的潛在風險和並發癥,而是坦誠地列舉瞭可能齣現的問題,並提齣瞭相應的預防和處理策略。這讓我感到非常安心,也更加信任這本書的專業性和可靠性。它讓我明白,器官移植遠不止是手術本身,更是一個漫長而精密的康復和維護過程,而免疫抑製藥物,正是這個過程中不可或缺的關鍵。

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