Principles and Practice of Surgical Pathology pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Churchill Livingstone

作者:Steven G. Silverberg

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:1989-10

價格:USD 275.00

裝幀:Hardcover

isbn號碼:9780443086922

叢書系列:

圖書標籤:

• Surgical Pathology
• Pathology
• Medicine
• Histopathology
• Diagnosis
• Biopsy
• Neoplasm
• Disease
• Medical Textbook
• Clinical Pathology

《組織病理學原理與實踐》 導言：病理診斷的基石與前沿探索 《組織病理學原理與實踐》是一部旨在全麵涵蓋現代組織病理學理論基礎、技術流程、診斷標準以及臨床應用的權威專著。本書深刻認識到組織病理學作為連接基礎醫學研究與臨床疾病診斷的橋梁作用，尤其是在腫瘤學、炎癥性疾病、退行性病變等領域不可替代的核心地位。全書結構嚴謹，內容詳實，力求為病理科醫生、醫學生、研究人員提供一個既具深度又貼近臨床實踐的知識體係。 本書的核心宗旨在於闡明組織病理學診斷的“原理”——即疾病在組織和細胞層麵發生的分子、遺傳學和形態學變化的基礎機製；同時，也側重於“實踐”——如何將這些原理轉化為精確、可靠、具有指導意義的臨床病理報告。 第一部分：組織病理學基礎與技術流程 本部分奠定全書的技術和理論基石，詳述瞭從活檢到最終診斷的完整流程，強調質量控製在診斷中的關鍵作用。 第一章：組織病理學在現代醫學中的地位 闡述組織病理學在鑒彆診斷中的決定性作用，特彆是在區分良惡性病變、確定疾病分期和指導治療方案選擇方麵的不可替代性。本章探討瞭分子病理學對傳統形態學診斷的補充和革新。 第二章：標本獲取與處理技術 詳細論述瞭不同來源（手術切除、內鏡活檢、脫落細胞）標本的規範化采集技術。重點聚焦於組織固定的化學原理與實踐，如福爾馬林固定的滲透深度、時間控製對形態保存的影響。討論瞭快速冰凍切片（Frozen Section）的技術要點、適應癥與局限性，以及在術中決策中的價值。 第三章：組織學製片與染色技術 係統介紹石蠟包埋、切片（微米控製）的標準操作規程。詳盡描述瞭蘇木精-伊紅（H&E）染色的化學反應機製、染色終點的判斷以及常見染色質量問題（如過染、著色不均）的排除方法。此外，專門開闢章節討論特殊組織結構染色（如膠原縴維、彈性縴維、黏液物質）和針對特定細胞成分的分子探針（如原位雜交技術前的預處理）。 第四章：病理診斷的形態學分析 本章是形態診斷的核心。它不僅是描述，更是解釋。係統梳理瞭正常組織結構在不同器官（皮膚、肝髒、腎髒、淋巴結、胃腸道）中的細微變化。重點分析瞭細胞核的多形性、核漿比例、核仁的顯著性、有絲分裂相的類型與數量等關鍵的惡性腫瘤判讀指標。強調瞭對微環境（如基底膜的完整性、脈管浸潤）的綜閤評估。 第二部分：係統器官病理學：常見與疑難病變的診斷 本部分依據解剖係統劃分，深入探討瞭各係統器官的常見病理改變，著重區分診斷睏難的相似病變。 第五章：腫瘤病理學：良性與惡性腫瘤的鑒彆 這是本書最核心的部分之一。詳細闡述瞭腫瘤的起源學、異型性（Dysplasia）到浸潤性癌變的連續譜係。對於常見的上皮性腫瘤（腺癌、鱗癌）、間葉組織腫瘤（肉瘤）和淋巴組織腫瘤，分彆依據最新的WHO分類標準，係統描述其組織學特徵、分級（Grade）和分期（Stage）的病理學依據。特彆強調瞭腫瘤微環境（TME）的研究，包括腫瘤浸潤性淋巴細胞（TILs）的評估及其預後意義。 第六章：炎癥與感染性疾病的病理診斷 超越單純的炎性細胞浸潤描述，深入探討炎癥反應的動力學。區分急性化膿性炎癥、慢性肉芽腫性炎癥（如結核、剋羅恩病）和巨噬細胞激活狀態。討論瞭不同病原體（細菌、病毒、真菌、寄生蟲）在組織中造成的特異性病理改變，並指導如何利用特殊染色快速識彆病原體。 第七章：消化係統病理學 重點覆蓋食管、胃、腸道的潰瘍、息肉樣病變和癌變。對巴雷特食管的異型增生的判定標準、炎癥性腸病（IBD）與缺血性腸炎的形態學區分給予詳盡的圖文解析。在肝髒病理學中，細緻描繪瞭病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝以及肝細胞癌（HCC）與膽管細胞癌（ICC）的鑒彆診斷路徑。 第八章：呼吸係統病理學 聚焦於肺實質病變。詳細剖析瞭間質性肺病（ILDs）的幾種關鍵病理亞型（如普通型間質性肺炎UIP、脫屑性間質性肺炎CIP），強調其彌漫性和縴維化的程度判斷。肺部腫瘤的診斷細化至非小細胞肺癌（NSCLC）的組織學亞型（腺癌、鱗癌）的精確區分，並簡要介紹如何處理取樣不足的支氣管鏡活檢標本。 第九章：泌尿生殖係統病理學 重點關注腎髒疾病（如腎小球疾病的分類與免疫熒光/電鏡的結閤應用）和前列腺病理學。在前列腺癌的診斷中，嚴格依據格裏森評分係統（Gleason Grading System），解釋不同評分組閤所代錶的生物學行為差異，並討論瞭低度病變（如前列腺上皮內瘤變PIN）的鑒彆。 第十章：女性生殖係統與乳腺病理學 乳腺活檢是病理科的日常工作重點。本書詳細描述瞭乳腺癌的導管內原位癌（DCIS）的微鈣化與組織學分級，浸潤性導管癌與小葉癌的特徵。在婦科部分，重點闡述宮頸癌篩查中的HSIL/LSIL的細胞學與組織學對應關係，以及卵巢腫瘤的良惡性鑒彆和罕見腫瘤（如性索間質瘤）的病理特徵。 第三部分：前沿技術與整閤診斷 本部分將組織病理學與現代分子病理學、免疫組化技術相結閤，指導臨床實踐。 第十一章：免疫組織化學（IHC）的應用與解讀 全麵介紹免疫組化技術原理，並按功能對常用抗體進行分類（如上皮標誌物、間葉標誌物、激素受體、增殖指數Ki-67等）。重點闡述IHC在腫瘤的來源確定、分化程度評估以及預測治療反應中的實際應用，例如乳腺癌的ER/PR/HER2狀態的標準化檢測。 第十二章：分子病理學與精準診斷的整閤 探討組織病理切片在分子檢測中的作用，如如何從石蠟包埋組織中提取高質量的DNA/RNA用於基因突變檢測（如EGFR、KRAS）。介紹伴隨診斷（Companion Diagnostics）在靶嚮治療選擇中的指導意義，以及融閤基因檢測（如ALK、ROS1）在肺癌診斷中的地位。 第十三章：診斷質量保證與臨床病理報告的撰寫 強調病理診斷的反饋迴路。討論如何建立內部質量控製體係，減少診斷誤差。本書提供瞭一套結構化報告模闆，指導病理醫生如何清晰、準確、無歧義地傳達診斷結論、重要的預後因子和指導治療的分子信息，確保信息有效傳遞給臨床醫生。 結語 《組織病理學原理與實踐》不僅是技術的匯編，更是對病理學思維方式的培養。通過對形態、機製和分子層麵的多維度解析，本書旨在提升讀者對復雜病理過程的深刻理解，使之能夠自信、準確地應對日常和疑難病例的診斷挑戰，最終服務於患者的精準治療。

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作為一個在病理科摸爬滾打多年的老兵，我對市麵上各種病理學書籍可謂是見多識廣。大部分書要麼過於淺顯，要麼過於深奧，很難找到一本能夠兼顧理論深度和臨床實用性的。這本書，就恰恰填補瞭我的這一需求。它最讓我印象深刻的是，在描述各種疾病時，總能從宏觀的解剖層麵，一直深入到微觀的細胞和分子層麵，形成一個完整的知識鏈條。比如，在講解某個特定炎癥時，它不會停留在告訴你“有炎癥細胞浸潤”，而是會詳細分析是哪種類型的炎癥細胞，它們是如何被募集到病竈區域的，以及它們在炎癥過程中扮演的角色。對於一些少見病，它也提供瞭詳盡的鑒彆診斷要點，這對於我們基層病理醫生來說，簡直是救命稻草。而且，它在章節的編排上也很有條理，通常會先對疾病進行概述，然後是形態學特徵，接著是分子病理，最後是預後和治療相關的病理學信息。這種結構化的信息呈現方式，大大提高瞭我的閱讀效率。

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我一直對那些能夠“連接”學科的書籍情有獨鍾。這本書，在我看來，就是病理學與臨床實踐之間一座堅實的橋梁。它不僅僅是一本純粹的教科書，更像是一份為臨床醫生量身定製的“操作指南”。當我拿到一份病理報告，心中對某個診斷感到一絲疑惑時，我總會立刻想到翻閱這本書。它會用非常清晰的語言，詳細解釋某個病理診斷背後的科學依據，以及它與臨床錶現之間的相關性。書中的案例分析部分尤為精彩，通過一個個真實或模擬的臨床場景，將抽象的病理知識生動地呈現齣來。它會引導讀者思考，在特定的臨床情況下，應該關注哪些病理學特徵，如何通過病理學檢查來指導臨床決策。它還非常注重對新技術、新方法的介紹，比如在某些章節裏，它會探討免疫組化、FISH、NGS等技術在腫瘤診斷和分型中的重要作用。這讓我能夠及時瞭解病理診斷領域的最新進展，並將其應用於我的日常工作中。

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我最近在準備一次重要的學術會議，需要搜集一些關於XX腫瘤最新研究進展的資料。雖然手頭上也有一些零散的期刊文章，但總覺得缺乏一個係統性的梳理。就在這時，我偶然翻到瞭這本書。令我驚喜的是，它雖然不是一本專門講最新研究的期刊匯編，但它對XX腫瘤的病理學特徵、分子分型以及預後評估，進行瞭非常深入且全麵的闡述。它不僅僅是簡單地描述瞭腫瘤的外觀和細胞學特點，更重要的是，它將這些病理學改變與最新的分子生物學發現聯係起來，解釋瞭為什麼某些基因突變會導緻腫瘤的發生，以及這些突變如何影響治療反應。這本書讓我意識到，理解腫瘤的根本，不僅僅在於看清它的樣子，更在於洞察它的“基因密碼”。書中對於一些新興的分子標誌物在診斷和治療中的應用，也進行瞭細緻的介紹，這對於我撰寫會議報告非常有幫助。它的語言風格相對比較學術化，但並不晦澀難懂，反而因為其嚴謹的邏輯和豐富的知識儲備，讀起來頗具“嚼勁”，讓人忍不住深思。

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我是一名剛剛踏入病理學領域的學生，對於這門學科既感到好奇又有些畏懼。市麵上的入門書籍很多，但很多都讓我覺得過於理論化，缺乏實際的應用指導。而這本書，雖然名字聽起來就比較“硬核”，但實際上，它用一種非常易於理解的方式，將復雜的病理學概念娓娓道來。它並非用簡單的語言去“稀釋”知識，而是通過精妙的比喻和形象的圖示，幫助我建立起對疾病發生、發展的清晰認知。我尤其喜歡它在講解細胞凋亡、細胞增生等基礎概念時，所采用的循序漸進的教學方法，讓我能夠逐步理解這些看似抽象的生理過程。書中的“關鍵點提示”和“臨床相關性”欄目，也極大地幫助我將理論知識與未來的臨床實踐聯係起來。當我看到一些非常復雜的病變圖片時，這本書總是能提供清晰的解讀，讓我明白這些形態學改變的意義。它讓我覺得，病理學並非高不可攀，而是充滿邏輯和趣味的科學。

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這本書的封麵設計就透露著一股嚴謹而專業的學究氣，厚重的紙張和清晰的字體，讓人一看就知道是那種可以擺在書架上，時常翻閱的“工具書”。我喜歡它那種不花哨、直奔主題的風格。比如，在某個章節裏，它沒有像某些入門讀物那樣，花大段篇幅去鋪墊解剖學基礎，而是直接切入病理學的核心——那些肉眼和顯微鏡下的變化。它會詳細描述組織結構的改變，細胞形態的異常，以及這些改變與疾病發生、發展之間的微妙聯係。我尤其欣賞它在介紹某些疑難病例時的處理思路，不是簡單地羅列診斷，而是層層遞進地分析鑒彆診斷，直到最後得齣最可靠的結論。這種循序漸進的推理過程，對於我們這些在臨床一綫摸爬滾打的醫生來說，是極具啓發性的。而且，這本書在配圖上也非常用心，那些高質量的顯微鏡圖像，色彩鮮艷，細節豐富，簡直就像把實驗室搬到瞭我的眼前。當我遇到一些棘手的病變時，翻開書，對照著那些圖片，總能獲得更直觀的理解，也更容易將理論知識與實際病例相結閤。

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