Critical Pathways to Success in CNS Drug Development

Critical Pathways to Success in CNS Drug Development pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Wiley-Blackwell (an imprint of John Wiley & Sons Ltd)
作者:Neal R. Cutler
出品人:
页数:272
译者:
出版时间:2010-04-16
价格:$ 160.95
装帧:Hardcover
isbn号码:9781444330649
丛书系列:
图书标签:
  • CNS药物开发
  • 神经系统药物
  • 药物研发
  • 临床试验
  • 药物发现
  • 神经科学
  • 药物审批
  • 药物监管
  • 生物制药
  • 药物开发流程
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具体描述

Covering the latest advances in CNS drug development, this book will guide all those involved in pre-clinical to early clinical trials. The authors describe how recent innovations can accelerate the development of novel CNS compounds, improve early detection of efficacy and toxicity signals, and increase the safety of later-stage clinical trials. The current crisis in the drug development industryis critically reviewed, as well as the steps needed to correct the problems, including new government-backed regulations and industry-based innovations designed to accelerate CNS drug development in the future. Animal-based models of major CNS disordersare described in detail, and the ability of the latest in vitro and computer-based models to simulate CNS disease states and predict drug efficacy and side-effects are examined. Particular attentionis given to the growing use of biomarkers and how they can be used effectively in early human trials as signals of potential drug efficacy, as well as the increasingly important role of imaging studies to guide dose selection. Cognitive assessments that can be useful indicators of effect in patient populations are also discussed. Written by a team of clinical scientists involved in CNS drug trials for over 20 years, and based on a wealth of drug development and clinical trial experience, Critical Pathways to Success in CNS Drug Developmentis full of practical advice for successfully designing and executing CNS drug trials, avoiding potential pitfalls, and complying with government regulations

突破神经系统药物研发的挑战:从基础科学到临床转化的前沿路径 图书简介 本书旨在为神经科学研究人员、药物化学家、临床药理学家以及制药行业专业人士提供一份全面、深入且极具前瞻性的指南,专注于解析当前中枢神经系统(CNS)药物开发领域所面临的复杂挑战,并详细阐述应对这些挑战的创新策略和“关键路径”。本书摒弃了对现有教科书内容的简单重复,而是聚焦于尚未被充分探讨或处于快速演变前沿的领域,为读者勾勒出一条通往成功研发新一代CNS疗法的清晰路线图。 --- 第一部分:重塑对神经疾病的理解——从表型到分子机制的精确解码 传统上,CNS疾病的分类多基于临床观察的表型(如精神分裂症、阿尔茨海默病等),这导致了巨大的临床异质性和低效的药物筛选。本书的第一部分致力于推动对疾病理解的范式转变,强调基于多尺度生物学数据整合的精准神经病理学定义。 1. 基因组学与蛋白质组学的前沿整合: 本书深入探讨了全基因组关联研究(GWAS)的最新进展如何揭示出驱动复杂神经精神疾病的关键基因网络,而非单个“致病基因”。重点关注非编码区变异在调控神经元发育和突触可塑性中的隐秘作用。此外,我们详细分析了单细胞多组学技术(如scRNA-seq和空间转录组学)如何以前所未有的分辨率描绘出不同神经元亚群和胶质细胞在病理状态下的功能障碍,为识别特定细胞类型靶点提供了坚实基础。 2. 神经回路与连接组学的关联: 成功的CNS药物开发要求我们理解疾病是如何破坏大脑特定功能回路的。本书专门开辟章节讨论连接组学(Connectomics)在疾病建模中的应用。我们探讨了功能性磁共振成像(fMRI)、弥散张量成像(DTI)的最新进展,以及如何将这些宏观连接数据与微观的神经环路活动(通过钙成像或光遗传学方法获得)进行整合,从而精确定位功能失调的核心节点。这对于设计能够重塑或调节特定回路的药物至关重要。 3. 炎症与免疫在CNS病理中的核心角色: 当代神经病学研究越来越认识到神经炎症和免疫失调是许多退行性疾病(如帕金森病、多发性硬化症)乃至精神障碍(如抑郁症)的驱动因素。本书详尽分析了小胶质细胞的激活状态转换(从稳态到促炎性或神经保护性状态)的分子开关,以及血脑屏障(BBB)通透性改变的动态机制。我们着重讨论了靶向特定细胞因子、趋化因子受体或补体级联反应的新型免疫调节剂的潜力。 --- 第二部分:跨越血脑屏障的挑战与创新递送系统 血脑屏障(BBB)仍是CNS药物研发中最具限制性的生物学屏障。本书将传统药代动力学(PK)/药效学(PD)分析提升至一个更具前瞻性的水平,聚焦于主动穿越BBB的策略。 4. 药物跨越BBB的结构生物学与药效学考量: 我们不再仅仅停留在讨论BBB的阻挡作用,而是深入研究主动转运蛋白(如转铁蛋白受体、葡萄糖转运体)的分子结构、配体结合位点以及如何利用这些内源性系统进行“搭便车”递送。本书提供了针对特定靶点和药物分子的“BBB穿越评分系统”,用于早期筛选具有高潜力进入中枢神经系统的候选药物。 5. 递送系统的革命:纳米技术与前药设计: 本书详细介绍了针对CNS药物开发的先进纳米载体系统。这包括脂质纳米颗粒(LNP)如何被修饰以靶向特定的神经元或胶质细胞群;靶向肽和抗体偶联如何用于特异性地引导药物通过BBB;以及微流控技术在优化纳米粒尺寸和表面电荷,以最大化穿透效率方面的应用。此外,我们还探讨了前药策略,通过暂时修饰活性分子以提高脂溶性或利用内源性酶促反应,实现靶区释放。 6. 脑脊液(CSF)动力学与靶区浓度测定: 确保药物在病灶部位达到有效浓度是成功的关键。本书强调了脑脊液(CSF)采样在临床前和临床研究中的重要性,并提出了先进的定量成像技术(如PET/SPECT)来实时监测药物在大脑不同区域的分布和保留时间,取代传统的终点血浆或CSF浓度分析。 --- 第三部分:从靶点验证到临床转化的效率提升 将一个有希望的分子转化为获批药物,需要高度优化的、具有预测性的临床前模型和高效的试验设计。 7. 优化的生物标志物:从诊断到疗效监测: 本书的核心论点之一是,“没有可信赖的生物标志物,就没有成功的CNS药物开发”。我们深入分析了新兴的、可用于液体活检的生物标志物,例如循环肿瘤DNA/RNA类似物、神经炎症相关的细胞因子谱,以及血浆中特异性神经丝链蛋白(NfL)的动态变化。重点讨论了如何利用这些标志物来提前识别对治疗有反应的患者亚群,从而提高I期和II期临床试验的成功率。 8. 先进的类器官和人源化模型: 传统的动物模型在重现人类复杂神经精神疾病的全部特征方面存在局限性。本书详细介绍了人类诱导多能干细胞(iPSC)衍生的神经类器官(“微型大脑”)的最新技术,包括如何通过微流控技术和三维打印技术来模拟血管化和细胞外基质,以更精确地模拟BBB和神经回路。同时,探讨了转基因动物模型的局限性,并提出了如何利用人源化免疫系统小鼠来研究神经免疫相互作用的策略。 9. 适应性临床试验设计与早期终止标准: 面对CNS疾病漫长的病程和异质性,本书倡导采用适应性临床试验设计(Adaptive Trial Designs)。详细阐述了如何利用贝叶斯统计方法,在试验进行中根据早期生物标志物数据调整剂量、患者入组标准或治疗臂分配,从而最大限度地利用患者资源并加速决策过程。同时,提出了更严格、更具预测性的早期疗效评估和终止标准,以避免资源浪费在没有前景的分子上。 --- 结语:通往个性化神经药物的未来 本书的最终目标是提供一套集成性的框架,帮助研究人员和开发者系统性地识别和克服CNS药物开发的瓶颈。成功不在于等待下一个突破性的单一靶点,而在于整合多组学数据、创新递送技术和精准的临床生物标志物,构建一条更具韧性、更少“试错”的开发路径,最终实现对神经和精神疾病的有效干预。本书是为那些渴望在下一代CNS药物开发中占据先机,并致力于将复杂的科学发现转化为临床益处的专业人士量身打造的路线图。

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