《醫碥》為清代醫傢何夢瑤具有代錶性的醫學著作。全書共7捲,前4捲除捲一開頭有部分基礎理論內容外,主要闡述內科雜癥的病因病機、辨證診斷及治療方法,捲五論述四診,最後兩捲是方藥。何夢瑤(1692~1764年),字報之,號西池,廣東南海人,清代名醫。初習儒,雍正八年(1730年)中進士,先後任義寜、陽朔、岑溪、思恩等縣縣令及遼陽州官。夢瑤幼時多病,故留心醫藥,並精於醫。官思恩時,瘟疫流行,夢瑤廣施方藥,存活甚眾。乾隆十五年(1750年),夢瑤辭官返迴廣東,先後在廣州粵秀書院、越華書院主持院務,暇餘繼續鑽研醫學。其所著《醫碥》一書,不但對五髒生剋學說、陰陽水火理論、八綱辨證要點、治則治法等基本理論有獨到的見解,而且在內科雜病的論述中力陳濫用溫補之弊,對張仲景、劉河間、李東垣、硃丹溪諸傢之醫理敘述詳明,並摻以個人見解。尤其值得一提的是,由於久居兩廣,何氏對嶺南多種溫熱病的證治匠心獨運,誠為可貴。
何氏極力推崇並繼承瞭明代著名醫傢王肯堂的學術思想,因而《醫碥》的主要內容多直接從王氏的《證治準繩》輯齣。何氏認為,《證治準繩》雖為當代醫書之冠,但對初學者來說,還是過於奧博難讀,因作《醫碥》以羽翼之。《醫碥》的特點是簡約明瞭,易讀易懂。“醫碥”,即醫學階梯的意思。《醫碥》“辛序”對《醫碥》的評價是“言簡而意賅,深入而淺齣”,確非虛言。其實,簡約明瞭不等於粗陋淺薄,要從《證治準繩》那樣的巨著中凝練齣精髓,沒有深厚的臨床實踐功底是難以做到的。同時,要在行文上做到易讀易懂,更需治學通透。此乃《醫碥》的真正價值所在。
何氏可謂博覽多聞。當時西學已經傳人,何氏亦有所涉獵,算學、幾何都曾用功。《醫碥》雖然直接看不到多少有關西學的內容,但何氏受西學影響,崇尚務實、緻用、不尚玄的思想風貌是顯而易見的。何氏在《醫碥》自序中寫道:“瑤少多病失學,於聖賢大道無所得,雅不欲為浮靡之辭,以貽虛車誚。”
除瞭《醫碥》外,何氏還輯有多種醫學著作,如《神效腳氣秘方》、《追癆仙方》、《婦科良方》、《幼科良方》、《痘疹良方》被閤為一集,名《醫方全書》。此外,尚有《傷寒論近言》、《本草韻語》、《針灸吹雲集》等。
發表於2024-12-24
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