中风病的中西医结合康复治疗

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出版者:人民卫生
作者:陈红霞 编
出品人:
页数:307
译者:
出版时间:2009-11
价格:35.00元
装帧:
isbn号码:9787117116619
丛书系列:
图书标签:
  • 中风
  • 康复
  • 中西医结合
  • 神经内科
  • 医学
  • 健康
  • 养生
  • 偏瘫
  • 康复治疗
  • 脑卒中
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具体描述

《中风病的中西医结合康复治疗》内容简介:中医康复学在治疗原则上既不同于现代康复学,也与中医临床学有区别,是在中医学基本理论指导下,针对功能障碍采取的治疗措施。治疗方法也是在中医学漫长的发展过程中,经过历代医家充实,不断地发展和完善起来的,创造了多种多样的治疗和养生康复的方法。各种方法均具有不同的治疗范围和优势。将这些办法综合起来,发挥各自的优势,以取得好的疗效是中医学的特色之一。中风康复治疗的对象是残疾者、中老年人、慢性病者等,单一的治疗方法难以取得好的疗效,因此,在康复过程中主张采用《素问·异法方宜论》提倡的“圣人杂合以治,各得其所宜,故治所以异而病皆愈”。

破茧重生:脑卒中后功能恢复的科学与实践 脑卒中,俗称“中风”,是危害人类健康的主要疾病之一,它以急性发作为特点,常常导致神经功能缺损,给患者带来长期的身体、心理和社会功能的障碍。然而,尽管脑卒中的发生令人痛惜,但我们并非束手无策。通过科学、系统、个体化的康复治疗,绝大多数患者都有可能在一定程度上恢复受损的功能,重拾生活质量,甚至重新融入社会。 本书旨在为广大脑卒中患者、家属以及致力于脑卒中康复的医务人员提供一份全面而深入的指导。我们深知,脑卒中康复并非一日之功,它是一个充满挑战但也充满希望的漫长过程。因此,本书从脑卒中的基础认识出发,逐步深入到康复的各个环节,力求将最前沿的康复理念、最实用的康复技术以及最人性化的康复关怀呈现在读者面前。 第一部分:认知先行,理解脑卒中 在踏上康复之路前,充分理解脑卒中的本质至关重要。本部分将深入浅出地介绍脑卒中的定义、危险因素、发病机制以及常见的临床表现。无论是脑出血还是脑梗死,我们都会详细阐述它们的特点和对身体可能造成的直接影响。同时,我们也将强调早期识别脑卒中信号的重要性,让读者了解“时间就是大脑”的紧迫性。此外,对于脑卒中后可能出现的各种并发症,如吞咽困难、言语障碍、肢体痉挛、情绪问题等,本部分也会进行初步的介绍,为后续的康复治疗打下基础。 第二部分:康复基石,评估与目标设定 科学的康复始于精准的评估。本部分将详细介绍脑卒中患者的功能评估方法,包括运动功能、感觉功能、认知功能、言语吞咽功能以及日常生活活动能力(ADL)的评估。我们将解释评估的意义,以及如何根据评估结果,与患者及家属共同制定切实可行的康复目标。我们强调,康复目标应是SMART的(Specific, Measurable, Achievable, Relevant, Time-bound),并且在康复过程中需要根据患者的进展不断进行调整。 第三部分:运动康复,重塑行动力 运动功能障碍是脑卒中最常见的后遗症之一。本部分将聚焦于运动康复的策略与技术。我们将从基础的体位管理、体位转移训练开始,逐步过渡到各种运动训练方法,如被动活动、主动辅助活动、主动活动、抗阻力训练等。我们会详细讲解如何通过神经肌肉促进技术(PNF)、Bobath技术、镜像疗法等国际上广泛认可的康复技术,帮助患者恢复肌力、改善肌张力(克服痉挛或松弛)、提高协调性与平衡能力。对于步态障碍,我们将探讨步态分析、辅助器具的使用以及步态训练的进阶技巧。此外,辅助技术和运动康复器材的应用也将得到充分的介绍,帮助患者更好地实现功能恢复。 第四部分:专项康复,攻克功能难关 脑卒中对个体功能的影响是多方面的,因此专项康复的精细化至关重要。本部分将深入探讨脑卒中后常见的几类专项康复问题: 吞咽与言语康复: 详细介绍吞咽困难的评估方法,包括临床评估和影像学评估,以及针对不同类型吞咽障碍的康复训练,如食物质地调整、进食体位指导、口部运动训练、以及吞咽反射的激活。对于言语障碍,我们将区分失语症、构音障碍等,并介绍相应的言语训练方法,如重复训练、图片配对、阅读训练等,帮助患者重新获得清晰的沟通能力。 认知康复: 脑卒中常伴随记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等认知问题。本部分将介绍常用的认知评估工具,并提供一系列针对性的认知训练方案,包括记忆策略训练、注意力集中训练、问题解决能力训练等,帮助患者改善认知功能,提高生活自理能力。 日常生活活动(ADL)训练: 最终的康复目标是让患者能够尽可能独立地完成日常生活中的各项活动。本部分将聚焦于吃饭、穿衣、洗漱、如厕等基本ADL的训练,以及功能性活动,如家务、购物等。我们将介绍环境改造、辅助工具的应用以及任务分解等策略,帮助患者逐步恢复独立生活的能力。 第五部分:心理调适与社会支持 脑卒中不仅影响身体,更会对患者的心理状态产生巨大冲击。沮丧、焦虑、抑郁等情绪反应在康复过程中十分常见。本部分将关注脑卒中患者的心理健康,介绍常见的心理问题及其应对策略。我们将强调积极的心态在康复中的重要作用,并介绍如何引导患者建立信心、应对挫折。同时,我们也将探讨社会支持的重要性,包括家庭支持、社会资源以及病友互助组织的意义,帮助患者重新融入社会,建立健康的社交关系。 第六部分:居家康复与长期管理 康复并非仅仅局限于医院或康复中心。本书将重点介绍如何将康复理念和方法延伸至家庭环境。我们将指导患者和家属如何在家中进行安全有效的康复训练,如何布置居家环境以适应患者的需求,以及如何预防跌倒等意外发生。此外,针对脑卒中患者的长期健康管理,包括危险因素的控制、复发预防、以及健康生活方式的建立,也将给予详细的指导,帮助患者实现持续的健康改善。 结语 脑卒中康复是一场与自身潜能的对话,是一次对生命韧性的探索。本书希望通过详实的内容、清晰的逻辑和贴心的指导,成为您在这条道路上的得力助手。我们相信,凭借科学的方法、不懈的努力和温暖的陪伴,每一位脑卒中患者都能有机会打破功能的束缚,迎来更精彩的“第二次生命”。

作者简介

陈红霞,女,1961年11月出生。1983年于新疆中医学院医疗专业本科毕业,2007年毕业于广州中医药大学,获硕士学位。现任广东省中医院康复科主任,主任医师/教授,硕士生导师,中华中医药学会脑病分会第一届委员会常委、中国医师协会康复医师分会委员、中国康复医学会老年康复专业委员会委员、广东省康复医学会理事、广东省康复医学会中西医结合康复专业委员会副主任委员、广东省医师协会康复科医师分会副主任委员、广东省中西医结合学会康复分会副主任委员。

从事中医脑病临床、教学、科研20多年,曾在上海华山医院进修神经内科1年,后又在中国康复中心、香港及北京宣武医院学习进修康复医学,擅长神经系统疾病的中西医诊断、药物治疗及康复治疗,尤其对脑卒中、颅脑外伤及脊髓损伤的中西医康复方面具有丰富的理论与实践经验。主持并参与多项各级科研项目,发表30多篇临床研究论文,参与编写著作与教材多部,已培养硕士生10多名。

目录信息

第一章 中风病康复学概述 第一节 中风病现代康复概述 第二节 中风病中医康复学概述 第三节 中西医结合康复的重要性 第四节 中风病康复治疗的介人时机、适应症及禁忌症第二章 中风病的康复评定 一、残损的评定 二、残疾的评定 三、残障的评定 四、目前临床较为实用的康复评定量表简介第三章 中风病常见中医康复手段 第一节 中医辨证施药 一、中风病的辨证特点 二、中药康复法的原则 三、辨证施治注意事项 四、中药康复的方法 五、中风病临床辨治经验与体会 六、中医药神经保护作用机制的研究 七、单味药对中风康复的药效学研究 第二节 针灸、推拿 一、针灸 二、推拿 第三节 八段锦 第四节 五禽戏 第五节 食疗和药膳第四章 中风病急性期的康复治疗 第一节 中风病急性期的西医康复治疗 第二节 中风病急性期的中医康复治疗第五章 中风病恢复期的康复治疗 第一节 运动功能障碍的康复治疗 第二节 感觉功能障碍的康复治疗 第三节 言语、吞咽功能障碍的康复治疗 第四节 中风后认知功能障碍的康复治疗 第五节 二便功能障碍的康复治疗 第六节 心理情绪康复第六章 常见合并症与并发症的处理 第一节 痉挛 第二节 废用综合征 第三节 误用综合征 第四节 肩手综合征 第五节 肩关节半脱位 第六节 肩痛 第七节 压疮的防治 第八节 异位骨化 第九节 下肢深静脉血栓形成 第十节 睡眠障碍 第十一节 持续性植物状态附录 附录一 美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHSS) 附录二 格拉斯哥昏迷量表(GCS) 附录三 改良Barthel指数(MBI)评估表 附录四 简易精神状态检查量表(MMSE) 附录五 功能独立性量表(FIM) 附录六 牛津残障评分(OHS) 附录七 Brunnstrorn偏瘫运动功能评价 附录八 肌力分级法 附录九 改良的Ashworth肌张力分级标准 附录十 简化Fugl-Meyer运动功能评分法 附录十一 Berg平衡量表 附录十二 神经行为认知状况测试(NCSE) 附录十三 蒙特利尔认知评估表(MoCA) 附录十四 西方失语成套测验 附录十五 WAB法失语症鉴别流程 附录十六 汉语标准失语症检查表(中康法) 附录十七 吞咽功能才藤分级 附录十八 洼田饮水试验 附录十九 Frenchay法构音障碍发音器官功能评价表 附录二十 HartLilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 附录二十一 Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
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