重點監護臨床實踐 (平裝) pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:

價格:18.0

裝幀:平裝

isbn號碼:9787543903371

叢書系列:

圖書標籤:

• 重癥監護
• 臨床實踐
• 醫學
• 護理
• ICU
• 監護
• 醫學教育
• 臨床指南
• 重癥醫學
• 平裝書

好的，這裏有一份關於另一本圖書的詳細簡介，內容不涉及《重點監護臨床實踐（平裝）》： --- 《現代神經影像學原理與應用》 跨越診斷與治療的橋梁：深入解析腦部疾病的“幕後”技術 圖書定位： 本書旨在為神經內科醫生、神經外科醫生、放射科醫師、神經影像技術人員以及高年級醫學生提供一個全麵、深入且高度實用的現代神經影像學知識體係。它不僅涵蓋瞭基礎理論，更聚焦於這些尖端技術在臨床實踐中的具體應用、新進展及其對疾病管理決策的影響。 核心內容概述： 神經影像學是現代神經科學診斷流程中不可或缺的一環。本書摒棄瞭傳統的、碎片化的介紹方式，采用以疾病為導嚮、以技術為核心的綜閤敘事結構，詳細剖析瞭目前臨床上所有主流的神經影像技術，包括磁共振成像（MRI）、計算機斷層掃描（CT）、正電子發射斷層掃描（PET）以及新興的功能性連接組學（Connectomics）技術。 第一部分：技術基石與物理原理（Foundation & Physics） 本部分為後續復雜應用的理論支撐。我們詳細闡述瞭MRI的信號采集、T1/T2加權、梯度場效應、僞影的成因與消除，以及CT的X射綫衰減原理和劑量優化策略。重點章節深入探討瞭擴散張量成像（DTI）的縴維束追蹤技術，解釋瞭各嚮異性分數（FA）和平均擴散率（MD）的生物學意義，為理解白質病變提供瞭堅實的物理基礎。此外，還引入瞭波譜學（MRS）的基礎知識，及其在區分腫瘤壞死、感染與缺血的臨床價值。 第二部分：結構影像的臨床精粹（Structural Imaging Essentials） 本部分是臨床診斷的“主戰場”。針對最常見的神經係統疾病，我們提供瞭標準化的閱片流程和關鍵徵象的識彆指南。 1. 腦血管病變： 詳細對比瞭急性缺血性卒中中灌注加權成像（PWI）與彌散加權成像（DWI）的“黃金時間窗”評估，以及動脈瘤、動靜脈畸形（AVM）的CTA/MRA判讀要點。 2. 顱內腫瘤學： 遵循WHO 2021年分類標準，結閤高階MR序列（如灌注加權成像、動態增強掃描），係統講解膠質瘤、腦膜瘤、轉移瘤的影像學特徵、邊界評估及術後殘留的判斷標準。 3. 神經退行性疾病： 重點關注阿爾茨海默病（AD）、額顳葉癡呆（FTD）和帕金森病譜係疾病（PSP/MSA）。書中精細描述瞭海馬體萎縮的定量測量方法、皮層厚度分析（Cortical Thickness Analysis, CTA）以及基於特定病理特徵的影像學標記物（如PD-1/2-α的PET顯像）。 4. 感染與炎癥性疾病： 區分圖森綜閤徵、多發性硬化（MS）、急性播散性腦脊髓炎（ADEM）的典型病竈形態、分布規律和強化模式，強調在動態隨訪中識彆新發病竈的重要性。 第三部分：功能與分子影像的前沿應用（Functional & Molecular Frontiers） 隨著技術的發展，影像學正從“看結構”嚮“看功能和分子”轉變。本部分全麵介紹瞭前沿的臨床轉化研究成果。 1. 靜息態功能磁共振成像（rs-fMRI）： 詳細解讀瞭功能連接組（Functional Connectivity）在抑鬱癥、焦慮癥以及術前功能區（如語言區、運動前區）的定位中的應用。書中提供瞭標準化的連接組分析流程圖和關鍵腦區連接強度判讀指南。 2. 磁共振波譜（MRS）的深度解析： 超越簡單地識彆N-乙酰天門鼕氨酸（NAA）和乳酸峰，本書著重講解瞭在肌萎縮側索硬化（ALS）中皮層信號的細微變化，以及在癲癇竈定位中對抑製性神經遞質代謝的評估。 3. PET顯像的精準導航： 集中討論瞭FDG-PET在癲癇竈定位（尤其是藥物難治性顳葉癲癇）和腫瘤分級中的作用。此外，對新型的澱粉樣蛋白（Amyloid）和Tau蛋白示蹤劑的臨床應用前景進行瞭審慎評估。 第四部分：特殊情景與操作流程（Special Scenarios & Protocols） 本部分關注臨床操作的規範性與特殊患者的處理。包括： 兒科神經影像學： 針對兒童的生理特點，討論瞭在最小化輻射暴露前提下的CT/MRI選擇策略，以及先天性畸形（如腦積水、皮層發育不良）的影像學診斷。 影像引導下的微創治療： 介紹瞭術中MRI（iMRI）和術中超聲（IOUS）在神經外科手術中的實時導航技術，以及射頻消融（RFA）靶點定位的影像學要求。 影像質量控製與報告標準化： 提供瞭高質量圖像采集的參數優化建議，並著重講解瞭如何撰寫結構清晰、信息完整、結論明確的專業影像報告，以最大化信息傳遞效率。 本書特色： 病例驅動學習： 穿插瞭數百個高質量的臨床真實影像案例，並配有詳細的閱片筆記和鑒彆診斷流程圖。 從原理到操作的無縫銜接： 確保讀者不僅理解“看到什麼”，更能理解“為什麼會這樣顯示”以及“如何獲取最佳圖像”。 前瞻性視野： 探討瞭人工智能（AI）輔助診斷在神經影像中的初步應用，幫助臨床工作者適應未來的技術變革。 緻讀者： 《現代神經影像學原理與應用》不僅僅是一本參考手冊，它是一套將復雜物理學、精細解剖學和動態病理學融為一體的思維框架。掌握本書內容，意味著您將能夠更自信、更精準地解讀每一張神經影像，從而將診斷的準確性提升至新的高度，最終優化患者的治療路徑。

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計得非常樸素，完全沒有那種吸引眼球的亮麗色彩，給人的第一印象就是“專業”二字，拿在手裏感覺很沉甸甸的，紙張質量倒是挺不錯的，摸起來有種紮實感。我一開始隻是隨便翻瞭翻目錄，發現內容排布非常嚴謹，幾乎是從最基礎的生理知識講起，然後逐步深入到各種危重病癥的評估和處理流程。坦白說，我本來預期會看到一些非常前沿、像教科書一樣晦澀難懂的理論，但這本書的敘述方式卻齣乎意料地清晰明瞭，大量的圖錶和流程圖簡直是救星，尤其是在講解那些復雜的藥物劑量和滴速計算時，簡直是把“手把手教”發揮到瞭極緻。我最欣賞它的一點是，它並沒有僅僅停留在“應該做什麼”，而是深入探討瞭“為什麼這麼做”，將背後的病理生理機製講得透徹，這對於我們這些臨床一綫的人員來說至關重要，因為隻有理解瞭根本，纔能在麵對突發狀況時做齣最恰當的判斷，而不是死闆地遵循SOP。這本書絕對不是那種讀完一遍就能立刻成為專傢的速成手冊，它更像是一位經驗豐富的老前輩，坐在你身邊，不厭其煩地用最接地氣的方式，把那些教科書上寫得雲山霧罩的知識點，用最直白的語言給你捋順，讀起來雖然需要集中注意力，但收獲是實實在在的，那種“茅塞頓開”的感覺，是閱讀其他同類書籍時很難體味到的。

评分☆☆☆☆☆

我買這本書的時候，其實是帶著點將信將疑的態度，因為市麵上關於重癥監護的資料太多瞭，很多都是翻譯腔很重，讀起來非常拗口，邏輯跳躍，讓人抓不住重點。然而，這本讓我感到意外的是它的案例分析部分。它們不是那種孤立的、脫離實際的理論堆砌，而是非常貼近真實的臨床場景。舉個例子，書中對膿毒癥休剋的液體復蘇策略的討論，不僅細緻地對比瞭不同時間窗口下的容量反應性評估方法，還特彆強調瞭在不同閤並癥（比如慢性腎病或心衰）患者中需要采取的個體化調整。這些細節，往往是年輕醫生在實際操作中最容易忽略或感到迷茫的地方。書中的行文風格非常沉穩，沒有那種誇張的斷言，更多的是基於現有指南和多年臨床實踐的共識進行闡述，語氣中透露著一種經過時間沉澱後的理性與剋製。我個人認為，這本書的價值主要體現在它的“實操性”上，它不是那種讓你僅僅停留在知識儲備層麵的書，而是直接指導你如何將這些知識有效地轉化為臨床決策的能力。每一次我遇到棘手的病例，都會習慣性地翻閱一下相關章節，總能從中找到一些新的思路或者對既有操作的重新審視，這種持續學習和反思的驅動力，正是優秀臨床參考書的真正魅力所在。

评分☆☆☆☆☆

如果非要用一個比喻來形容這本書帶給我的感受，那就是它像一個結構極其精密的瑞士鍾錶。每一個齒輪、每一根遊絲的咬閤都經過瞭反復的校準，以確保時間的精準流逝。在解讀特定疾病的鑒彆診斷流程時，作者非常注重邏輯的遞進和排除法的應用，讓你清楚地知道，在齣現A、B、C三種可能性時，你首先應該通過哪些快速的檢查手段來排除掉那些緻命的可能性，然後纔能逐步縮小範圍。這種層層遞進的思維訓練，對於提高臨床思維的速度和準確性至關重要。與其他一些為瞭追求篇幅而堆砌大量過時文獻的書籍不同，這本書對文獻的引用非常精準，幾乎都是選擇瞭那些具有裏程碑意義的研究或者最新的、被廣泛接受的臨床指南作為支撐。閱讀過程中，我發現自己很少需要去查閱其他資料來佐證書中的觀點，因為它本身就提供瞭一個自洽且經過嚴格驗證的知識體係。雖然這本書的閱讀門檻不低，需要一定的基礎知識儲備纔能完全吸收其精髓，但對於那些渴望在重癥領域深耕的專業人士而言，它無疑是近乎於“必備”的存在，是真正能夠幫助你構建起堅實臨床知識架構的基石。

评分☆☆☆☆☆

這本書的作者群體似乎有著非常深厚的背景，從他們的遣詞造句中就能感受到那種多年浸淫在ICU環境中的沉穩和老道。我尤其欣賞書中對於“不確定性管理”的探討。在重癥監護中，很多時候我們麵臨的不是非黑即白的選擇，而是兩難甚至多難的境地，比如何時應該接受治療的局限性，如何與傢屬溝通預後不佳的情況。這本書沒有迴避這些倫理和情感上的灰色地帶，而是提供瞭一些非常成熟的框架來指導思考。例如，書中對於“目標設定”的強調，提醒臨床醫生在開始任何激進治療前，必須先與醫療團隊乃至患者傢屬明確治療的終極目標是什麼，這極大地幫助我們在混亂的搶救現場中，找到一個錨點，不至於被臨時的指標波動牽著鼻子走。這種超越純技術層麵的指導，使得這本書的價值遠遠超齣瞭一個技術手冊的範疇，它更像是一部關於如何成為一個閤格的、有擔當的重癥醫生的“心法”。對於那些剛剛開始接觸重癥醫學的年輕同仁來說，這本書無疑是一份極其寶貴的精神財富，它教導的不僅是如何救命，更是如何有尊嚴、有原則地麵對生命與死亡的博弈。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，這本書的排版設計簡直是一場災難，對於追求視覺享受的人來說，它可能連“勉強能看”都算不上。字體選擇偏小，行間距也比較緊湊，如果在一個光綫不佳的環境下長時間閱讀，眼睛真的會感到非常疲勞。而且，很多關鍵術語的定義和解釋，有時被分散在瞭不同的腳注或者段落中，你需要頻繁地在書頁上來迴查找，流暢性大打摺扣。不過，撇開這些外在的因素不談，一旦你剋服瞭閱讀的阻力，開始深入內容的核心時，你會發現作者在知識體係的構建上花費瞭巨大的心血。它不是那種為瞭追求“新穎”而堆砌冷門知識的書，而是像一個匠人打磨作品一樣，將那些最核心、最經典、最不容易齣錯的臨床路徑打磨得如同鑽石般堅硬。書中對於呼吸機管理部分的描述，簡直是教科書級彆的細緻，從初始設置到脫機策略，每一步的邏輯鏈條都扣得死死的，讓你明白每一個參數調整背後的生理學意義，而不是盲目地跟著機器上的預設值走。這本書就像一本厚重的工具箱，雖然外錶陳舊，但裏麵的每一樣工具都鋒利且可靠，需要使用者付齣一點點耐心去適應它的“脾氣”。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆