Sensory Re-Education of the Hand After Stroke

作者:Yekutiel

页数:120

价格:$ 68.99

isbn号码:9781861561695

具体描述

Stroke patients continue to present a major challenge to the rehabilitation professions. In particular, the "rehabilitated" patient with a useless hand remains an all too common phenomenon. This book focuses on the sensory perceptual disturbances caused by stroke which, even if slight can be the crucial factor in poor hand function. A wide-ranging review is presented of the processes of functional reorganisation by which the brain responds to the demands posed by injury as well as by learning. An inescapable conclusion from this literature is that any therapy which aims to harness these processes for the restoration of function after stroke needs to engage the patient's attention and motivation. This is followed by a detailed description of the method of Sensory Re-education developed by the author through long experience with patients and culminating in a clinical trial which establised its effectiveness. While the book is intended primarily for physiotherapists and occupational therapists, it contains much to interest all who are concerned with brain function in health and disease, including neurologists and neuropsychologists, as well as stroke patients and their families. Contents Introduction The Challenge: Stroke and its Aftermath The Effectiveness of Therapy The Quest for a Different Approach Sensory Loss in Stroke: Sensory Testing and the Frequency and Types of Deficit The Functional Implications of Sensory Loss The Theoretical Basis of Sensory Re-education: Sources Peripheral Nerve Lesions; Central Lesions Guide-lines for Intervention Contributions from Psychology: Attention; Motivation The Essentials of Sensory Re-education: The Focus on the Hand The Therapeutic Relationship The Protocol for a Sensory Task Summary The Curriculum I: How to Use the Curriculum Lessons in Touch The Curriculum II: Lessons in Proprioception Lessons in the Recognition of Objects and Their Qualities Suggestions for Homework Validation of the Method: Theoretical Considerations A Controlled Trial The Next Step Wider Applications: Sensory Problems in Standing and Walking After Stroke Cerebral Palsy Other Conditions Wider Applications Conclusion

用户评价

从一个家属的角度来看，这本书的意义简直是里程碑式的。我一直努力想帮助我的亲人更好地度过这个艰难的恢复期，但往往因为信息不对称而感到无助和挫败。这本书就像是一座桥梁，有效地连接了专业知识与家庭护理实践。它详细解释了手部感觉障碍是如何影响日常生活的方方面面，比如穿衣、拿筷子，甚至只是轻轻地触摸一个物品。这种对日常细节的关注，让我体会到康复的真正意义所在。书中关于如何营造一个“感官丰富”的家庭环境的建议，非常实用。它教会我如何将康复训练融入到日常互动中，而不是仅仅局限于固定的“练习时间”。这种融入式的康复方法，极大地减轻了患者的心理负担，让整个过程变得更加自然和人性化。我强烈推荐给所有正在经历中风后手部功能恢复的家庭成员。

我是一位资深的职业治疗师，坦白说，在阅读了市面上众多的康复文献后，我一度认为自己已经接触到了所有主流的康复理论。然而，这本书的出现，彻底刷新了我对“感觉输入”在运动控制中作用的理解。作者对本体感觉和触觉皮层可塑性之间复杂关系的阐述，既有深厚的学术根基，又不失临床的敏锐洞察力。它提供了一种超越传统运动模式训练的思路，强调了“主动感知”在神经重组中的驱动力。书中对一些新型辅助工具和技术的介绍，也十分及时且具有前瞻性，这对于临床工作者来说是非常宝贵的资源。它不只是教我们“做什么”，更重要的是启发我们去思考“为什么会这样”，从而更好地为个体患者制定出更具个性化和前瞻性的治疗方案。这本书无疑将成为我未来治疗实践中不可或缺的参考手册。

这本书最吸引我的地方，在于它展现出一种令人振奋的“可能性”。在很多情况下，卒中后的手部功能恢复被视为一个缓慢甚至停滞的过程，患者和家属往往被告知“就这样了”。但是，这本书以一种极其坚定的口吻，强调了大脑的适应性和重塑能力——即便是多年以后，通过正确的感官刺激，依然可以实现显著的改善。它不贩卖奇迹，而是用科学的语言描绘了“持续进步”的可能性。我尤其欣赏其中关于“有目的性活动”与“无目的性练习”的辩证关系论述，这让我明白了为什么单纯的重复抓握练习往往效果不佳。这本书鼓励我们重新激活那些看似已经“沉睡”的感觉通路，通过精细、有意义的触觉和运动体验，重建大脑对手部的控制权。它给予的不仅仅是技术指导，更是一种精神上的鼓舞，让人相信康复的潜力远超我们目前的想象。

这本书的内容真是让人耳目一新，简直是为我这种对手部康复充满困惑的人量身定做的。我一直觉得传统的物理疗法有些枯燥乏味，缺乏新意，而且效果总是达不到我期望的那个点。然而，这本书提供的视角非常独特，它不仅仅是讲解那些传统的运动练习，而是深入探讨了“感觉的再教育”这一核心概念。我特别喜欢作者强调的，手的功能恢复不仅仅是肌肉力量和关节灵活度的提升，更重要的是大脑如何重新学习和解读来自手部的感觉信号。这种从神经科学角度切入的解释，让我对自己的康复过程有了更深层次的理解。它没有给我空洞的希望，而是提供了一套系统性的、基于生物学原理的指导方针。书中的案例分析非常详尽，详细描述了不同程度的卒中患者是如何通过特定的感官训练，逐步重建与环境的互动能力的。读完之后，我感觉自己不再是被动地接受治疗，而是能够主动参与到自己的康复旅程中去，充满了新的动力。

这本书的排版和结构设计堪称一绝，完全不同于我以前读过的那些晦涩难懂的医学教材。它的语言风格非常平易近人，即便是对神经解剖学背景不深的读者，也能轻松跟上作者的思路。我尤其欣赏作者在描述复杂的生理机制时，所采用的那些形象化的比喻，使得那些原本抽象的概念变得具体可感。更棒的是，它不仅仅停留在理论层面，书中穿插了大量的、可操作性极强的“家庭实践指导”。这些指导不是那种一刀切的模板，而是鼓励读者根据自己的具体情况进行微调和创造。我尝试了其中几个关于触觉辨识度的练习，哪怕只是微小的进步，都让我感到振奋。它让我明白，康复是一个漫长而需要耐心的过程，但只要方向对了，每一点努力都不会白费。这本书的价值在于，它提供了一个清晰的路线图，让你知道每一步“为什么”要做，以及“如何”才能做到最有效。