Parkinson's Disease in the Older Patient

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出版者:CRC Press
作者:Playfer, Jeremy
出品人:
页数:432
译者:
出版时间:2018-4-19
价格:139
装帧:
isbn号码:9781846191145
丛书系列:
图书标签:
  • 帕金森病
  • 老年人
  • 神经病学
  • 运动障碍
  • 诊断
  • 治疗
  • 护理
  • 康复
  • 药物治疗
  • 非药物治疗
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具体描述

"Parkinson's Disease in the Older Patient, Second Edition" has been fully revised, updated and expanded to include new treatments and entirely new chapters. This authoritative text is written by recognised national specialists in the field and provides accessible, easy-to-read information. The practical and versatile approach comprehensively covers all aspects of treatment, and although it focuses on the older patient, it is also highly relevant for younger patient groups with an emphasis on multidisciplinary assessment and management. Detailed information on the aetiology and pathogenesis of the condition, drug and surgical treatments, sleep disturbances, quality of life and careers is now included, along with the more prevalent older patient issues such as neuropsychiatric disturbances, speech and swallowing problems, balance and falls, and autonomic disturbances. The updates also include new advice on the management and services in primary care, linked to the recent NICE guidelines.With official endorsement from The Parkinson's Disease Academy of the British Geriatrics Society, this new edition is highly recommended for general practitioners, geriatricians, neurologists and psychiatrists. Physiotherapists, occupational therapists, speech therapists, dieticians, and psychologists will also find it invaluable. It is suitable for general and specialist nurses, and will be of great use to researchers with an interest in Parkinson's disease.

《老年帕金森患者的生活指南》 这是一本为老年帕金森病患者及其照护者量身打造的实用指南。本书深入浅出地介绍了帕金森病的最新研究进展,并聚焦于老年患者在日常生活、医疗保健、心理调适及社会参与等方面可能面临的独特挑战,提供切实可行的解决方案和积极的应对策略。 第一章:理解老年帕金森病 本章将从老年患者的生理特点出发,解析帕金森病在老年群体中的发生、发展规律。我们将详细阐述帕金森病的核心症状,如运动迟缓、震颤、肌强直和姿势不稳,并重点关注老年患者常伴随出现的非运动症状,例如睡眠障碍(失眠、日间过度嗜睡、快速眼动睡眠行为障碍)、自主神经功能紊乱(便秘、体位性低血压、排尿障碍)、认知功能改变(记忆力下降、注意力不集中、执行功能受损)、情绪障碍(抑郁、焦虑)以及感知觉异常(嗅觉减退、疼痛)。我们将深入探讨这些症状对老年患者生活质量的综合影响,并强调早期识别和干预的重要性。 第二章:科学管理,提升生活品质 本章将全面介绍老年帕金森病患者的药物治疗、非药物治疗及康复训练。在药物治疗方面,我们将解释不同类型药物的作用机制、疗效、副作用以及老年患者用药时需要特别注意的事项,如剂量调整、药物相互作用的规避等。此外,我们将探讨药物以外的辅助治疗方法,包括但不限于深部脑刺激(DBS)和脑内注射左旋多巴凝胶等。 在非药物治疗方面,本书将详述运动疗法的重要性,包括太极拳、瑜伽、舞蹈、步行等低冲击性运动,它们能够有效改善平衡、灵活性和协调性。我们还将重点介绍言语治疗、吞咽治疗以及职业治疗,帮助患者克服沟通和进食困难,维持独立生活能力。本书还将提供关于营养膳食的建议,强调均衡饮食、高纤维、低脂肪的原则,以及如何通过饮食管理便秘等常见问题。 第三章:照护者的支持与策略 照护者在老年帕金森病患者的康复过程中扮演着至关重要的角色。本章将为照护者提供全面的指导和支持。我们将深入分析照护者可能面临的生理、心理和社会压力,并提供有效的应对机制,包括压力管理技巧、寻求社区资源支持、以及学习有效的沟通和安抚技巧。 我们将具体指导照护者如何协助患者进行日常起居,如协助穿衣、进食、洗漱,以及如何安全地转移和进行日常活动。此外,本书还将提供关于家庭环境改造的建议,以确保患者居住环境的安全和便捷,例如安装扶手、防滑垫、改善照明等。我们将强调在照护过程中尊重患者的自主权和尊严,鼓励患者参与决策,并认识到照护者自身的健康同样重要,鼓励他们寻求休息和支持。 第四章:应对挑战,拥抱希望 本章将聚焦于老年帕金森病患者及其家庭在疾病过程中可能遇到的各种挑战,并提供积极的心理调适和应对策略。我们将探讨如何帮助患者和家属应对疾病带来的情绪波动,如失落感、焦虑和恐惧,并通过心理咨询、支持团体和正念练习等方式,帮助他们建立积极的心态。 本书还将关注老年患者的社会参与和情感连接。我们将鼓励患者继续参与社交活动,与家人和朋友保持联系,并探索适合他们的兴趣爱好,如阅读、园艺、音乐欣赏等,以丰富他们的晚年生活。此外,我们还将介绍如何利用科技手段,如智能穿戴设备、远程医疗等,来帮助患者更好地管理病情和保持独立性。 第五章:展望未来 本章将对老年帕金森病的研究和治疗前景进行展望。我们将简要介绍当前在帕金森病治疗领域的前沿研究,如基因疗法、干细胞疗法以及新型药物的开发,并分享对未来治疗模式的积极期待。本书旨在 empowering 老年帕金森病患者及其照护者,让他们能够更自信、更有尊严地面对疾病,积极地生活,并最大化地提升生活质量。

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读后感

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用户评价

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这本书的阅读感受,总让我有一种在观看一部慢节奏纪录片的感觉,而非阅读一本技术手册。它的焦点似乎完全集中在了“如何让患者在有限的时间内感到幸福”,而不是“如何通过医疗手段最大程度地延缓疾病进展”。这种侧重于存在主义层面的探讨,虽然在精神层面很有启发性,但在实际的临床决策支持上,我发现它提供的参考价值有限。我翻阅了关于“姑息治疗”的那一章,期望看到不同阶段的症状管理目标设定、疼痛评分系统的应用,或是与安宁疗护团队的协作流程。然而,书中描绘的更多是温馨的家庭聚会场景,以及患者对生命终点的平静接受。这无疑是理想化的状态,但现实中,医疗干预的介入点和时机把握,往往是照护者最需要明确指导的地方。这本书似乎将这些复杂的伦理和医疗交接点,轻轻地用一笔带过了,留给读者的,是很多美好的愿景,却缺少了在崎岖道路上明确指向前方的地图。

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从排版和内容组织来看,这本书似乎在刻意避免使用任何复杂的图表、统计数据或是跨学科的术语引用。它的语言极其简洁,甚至可以说是朴实无华,这无疑降低了阅读门槛,使得非医学背景的家属也能轻松理解。然而,对于我这样需要深入了解不同研究指南之间差异的读者来说,这种过于简化的处理方式反而构成了障碍。例如,在讨论跌倒预防时,书中可能只是简单地建议“保持地面干燥和光线充足”,而完全没有提及对步态分析仪器的应用、平衡训练的量化指标,或是特定抗帕金森药物对平衡能力潜在的负面影响的风险评估矩阵。这让我感觉作者似乎刻意将所有专业信息“过滤”掉了,只留下了最基本、最易于被大众接受的常识。这使得这本书更像是一本针对初次接触帕金森病家庭的入门介绍册,而非一本深入探讨老年患者特殊挑战的专业参考书。

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这本书,初拿到手时,我满怀期待,毕竟“老年患者”和“帕金森病”这两个词汇组合在一起,就意味着这是一个极其专业且充满挑战性的领域。然而,当我翻开扉页,试图寻找那些关于疾病最新研究进展、前沿治疗方案或是详细的护理指南时,我却发现内容似乎避开了这些硬核的科学细节。它更像是一本侧重于人文关怀和生活质量提升的读物。书中大量篇幅用于探讨如何与时间赛跑,如何面对认知功能的逐渐衰退,以及如何通过非药物干预来稳定情绪。例如,在谈到运动疗法时,作者并没有深入讲解肌电图分析或是特定动作的力学原理,反而花了大量篇幅去描述病人在花园里进行轻柔伸展活动时,家属应该如何引导,以及如何通过回忆旧时的舞蹈动作来激发他们的内在动力。这种叙事方式,虽然温暖,却让我这位期待获取临床指导的读者感到一丝迷茫,仿佛我手里拿的不是一本专业参考书,而是一本关于“如何与时间温柔相处”的散文集。如果目的是提供给照护者一份心灵慰藉和操作层面的简化指南,那么它无疑是成功的,但对于寻求循证医学支持的专业人士来说,深度略显不足。

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我必须承认,这本书的行文风格颇具辨识度,它似乎摒弃了传统医学书籍那种冰冷、客观的叙事腔调,转而采用了一种非常亲近、甚至略带文学色彩的笔触来描摹帕金森病患者在生命后期的心路历程。阅读过程中,我一直在试图捕捉那些关于疾病病理生理学的关键信息——比如路易小体的确切形成机制,或是多巴胺受体激动剂的长期副作用谱——但这些关键的科学支柱似乎被故意搁置了。书中更像是通过一系列精心挑选的案例故事,来构建对老年帕金森病复杂性的理解。这些故事片段,描绘了患者在日常生活中如何与震颤、僵硬以及药物副作用作斗争的细节场景,非常生动,让人感同身受。然而,这种高度依赖叙事和案例支撑的结构,使得在需要快速查阅特定并发症处理流程时变得异常低效。它更适合静心阅读,而非作为临床工作中的快速参考手册。我期待的是一份清晰的流程图或表格,而不是一篇篇关于“清晨第一缕阳光与晨僵”的细腻描述。

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这本书给我的主要印象是其对“整体照护”理念的执着强调,这一点贯穿始终,几乎没有偏离。但这种强调的侧重点,明显倾向于心理支持和环境适应,而非药物剂量的调整或副作用的管理。举例来说,关于睡眠障碍的处理,书中花了大量的篇幅讨论如何创造一个宁静、无压力的卧室环境,如何通过睡前冥想来“重塑神经信号”,这听起来非常美好且充满希望。但是,对于那些因夜间异动症(如RBD)而严重影响睡眠的患者,书中对于是否应该调整睡前左旋多巴剂量,或者引入特定镇静剂的讨论,却轻描淡写,甚至避而不谈。这让我感到困惑:在面对需要严格医学干预的急性问题时,这本书提供的工具箱似乎有些空泛。它提供的解决方案,更像是锦上添花,而非雪中送炭,给人一种“重意境轻实操”的阅读体验,这对于处理高风险老年患者的复杂病情来说,是一个值得商榷的取向。

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