ICD-9-CM Expert for Hospitals pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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作者:Hart, Anita C. (EDT)/ Stegman, Melinda S. (EDT)/ Ford, Beth (EDT)

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isbn號碼:9781601511294

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• ICD-9-CM
• 編碼
• 醫院
• 醫學
• 診斷
• 疾病分類
• 醫療
• 臨床
• 參考
• 指南

《診斷分類與編碼手冊：醫院版》 本書是一本詳盡的醫院編碼實務指南，旨在為醫療機構的編碼人員、賬單專業人士、醫療記錄管理員以及對醫療編碼感興趣的讀者提供全麵、深入的參考。本書的核心內容聚焦於國際疾病分類（ICD）第九版臨床修訂本（ICD-9-CM）在醫院環境下的具體應用，涵蓋瞭從基礎概念到復雜病例的編碼策略。 核心內容模塊： 1. ICD-9-CM編碼體係概述： 分類原則與結構： 詳細解析ICD-9-CM的章節劃分、分類邏輯以及疾病和手術操作編碼的層級結構。解釋為何采用此分類係統，以及其在統計、研究和管理中的作用。 編碼準則與指南： 深入闡述官方發布的編碼準則，包括但不限於《ICD-9-CM編碼指南》（Official Guidelines for Coding and Reporting）的最新解讀和應用。講解如何準確識彆和使用“必須編碼”（must code）和“可選擇編碼”（optional code）的原則，以及“不詳述”（not elsewhere classified, NEC）和“其他”（other）類彆的正確選擇。 編碼工具與資源： 介紹常用的編碼工具，如編碼手冊、檢索軟件、以及權威的編碼信息網站。強調如何有效利用這些工具提高編碼的準確性和效率。 2. 疾病編碼（Diagnosis Coding）的應用： 常見病癥編碼實踐： 針對醫院內最常見的疾病類彆，如心血管係統疾病、呼吸係統疾病、消化係統疾病、內分泌係統疾病、神經係統疾病、泌尿生殖係統疾病、皮膚和皮下組織疾病、肌肉骨骼係統疾病、先天性畸形、某些圍産期疾病以及損傷中毒等，提供詳盡的編碼示例和分析。 復雜病癥的編碼策略： 重點解析多重診斷、閤並癥（comorbidities）、並發癥（complications）、急性與慢性疾病的鑒彆編碼、以及未知或不確定的診斷（uncertain diagnosis）的編碼方法。 特定科室編碼要點： 針對腫瘤、精神疾病、傳染病、傳染性單核細胞增多癥、艾滋病（AIDS）等特殊病癥，提供深入的編碼指導，包括腫瘤的分期、病理類型、原發竈與轉移竈的識彆等。 急診與門診編碼的區彆： 強調急診和門診場景下編碼的特殊考量，如病因不明的情況，以及如何根據就診目的進行編碼。 3. 手術操作編碼（Procedure Coding）的應用： 操作分類與編碼結構： 詳細介紹ICD-9-CM手術操作分類的結構，包括章節、類彆、子類彆及其編碼的含義。 常見手術操作編碼示例： 涵蓋普外科、骨科、泌尿科、婦産科、眼科、耳鼻喉科、神經外科、心胸外科等主要外科領域的手術操作編碼。提供大量真實案例，展示如何準確識彆手術名稱、手術部位、手術方式、以及是否為微創手術等關鍵信息。 復雜手術與組閤手術編碼： 解析聯閤手術、多階段手術、修復性手術、以及使用特殊器械或技術的復雜手術的編碼方法。 非手術性醫療程序編碼： 包括診斷性成像、實驗室檢查、治療性程序（如化療、放療、透析）等的編碼。 4. 醫院編碼的特殊考量與最佳實踐： 住院病曆解讀與編碼原則： 教授如何有效閱讀和理解住院病曆，提取關鍵編碼信息，如主診斷（principal diagnosis）、次診斷（secondary diagnoses）、以及最重要的手術操作。 齣院小結與編碼一緻性： 強調齣院小結（discharge summary）在編碼過程中的重要性，以及如何確保編碼信息與病曆記錄的充分一緻。 編碼的準確性與閤規性： 深入探討編碼準確性對醫療報銷、質量評估、公共衛生監測以及科研數據完整性的影響。強調遵守相關法規和標準的重要性。 編碼員的職業道德與發展： 討論編碼員在醫療體係中的角色，以及持續學習和專業發展的必要性。 本書特點： 醫院導嚮： 內容緊密圍繞醫院實際編碼工作需求，提供可操作的指導和解決方案。 案例豐富： 大量真實病例和詳細編碼分析，幫助讀者理解抽象規則在具體情境下的應用。 條理清晰： 結構化編排，邏輯嚴謹，便於讀者快速查找所需信息。 深入淺齣： 既有理論講解，又有實踐指導，適閤不同水平的編碼從業者。 通過係統學習本書內容，讀者將能夠更自信、更準確地進行ICD-9-CM編碼，從而提升醫院的運營效率、確保閤規性，並為醫療數據分析和決策提供堅實基礎。

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從物理層麵上看，這本書的裝幀極其堅固，顯然是設計用來頻繁翻閱、承受高強度使用的。我希望它能像一個耐用的工作夥伴一樣，即便在緊急情況下也能快速定位信息。但諷刺的是，盡管它是為醫院環境設計的，其檢索係統的設計邏輯卻顯得非常“學術化”。索引部分非常龐大，但內部的交叉引用有時會陷入循環或指嚮過於寬泛的章節，而不是精確的頁麵號。比如，當我試圖查找一個特定的手術並發癥代碼時，我需要先通過癥狀找到一個章節，再通過解剖部位找到另一個子目錄，最終纔能定位到那個被深埋在眾多相關條目中的數字。這在需要快速核對代碼以避免延誤治療或計費結算的緊迫時刻，會造成不必要的時間損耗。這本書的深度是令人敬畏的，但其用戶界麵——也就是如何設計導航係統以適應快節奏的工作環境——似乎被犧牲瞭。它要求使用者有極高的耐心去“鑽研”目錄結構，而不是“查閱”信息，這與醫院工作流的本質需求是背道而馳的。

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作為一個臨床數據管理員，我對編碼的準確性和時效性有著近乎苛刻的要求，因此我一直尋求那些能提供最新修訂和最全麵交叉引用的工具書。拿到這本《ICD-9-CM Expert for Hospitals》後，我首先關注的是它的更新頻率和對醫院特定操作流程的兼容性。坦白說，這本書的結構更像是一部靜態的、權威性的詞典，而非一個動態的、麵嚮工作流程的解決方案。它將所有的編碼規則和章節劃分展示得井井有條，但當我嘗試將書中的條目與我們醫院內部使用的電子病曆係統（EHR）的錄入界麵進行比對時，我發現兩者之間存在著明顯的“語境鴻溝”。它似乎假定使用者已經完全掌握瞭所有操作環境下的具體流程，然後隻專注於提供編碼本身的可能性。我真正需要的是那種能提供“如果病曆描述是A，你應該優先考慮B還是C，並附帶具體的應用場景解釋”的指導，而不是僅僅羅列齣所有被允許的選項。這本書的價值在於其內容的詳盡無遺，但它缺少瞭將這些靜態知識轉化為高效臨床工作流所需的“翻譯層”。它像是理論的基石，但要把它變成能搭建起實際工作大廈的磚塊，還需要大量的個人經驗和額外資源的補充。

评分☆☆☆☆☆

我買這本書原本是衝著“Expert”這個名號去的，希望能找到一套能幫我通過高級編碼認證考試的秘密武器。然而，在準備考試的過程中，我發現這本書的側重點似乎與當前的考試趨勢有所脫節。現在的編碼考試越來越強調臨床閤理性（Clinical Documentation Improvement, CDI）和基於場景的決策製定，而這本書的內容更像是對標準手冊的忠實復刻，強調的是規範的逐字逐句的引用。例如，在處理涉及多個係統受纍的復雜病例時，我需要快速識彆齣哪個是主要診斷，哪個是次要診斷，以及如何處理那些在多個章節中都有交叉描述的條目。這本書提供瞭非常詳盡的分類定義，但對於這種“高難度博弈”場景下的優先排序規則，其闡述顯得有些冗長和分散，不夠聚焦於解題技巧本身。它更像是一個讓你可以去查閱每一個細節的數據庫，而不是一個幫你梳理思路、指導你高效排除乾擾項的“應試寶典”。對於追求考試高分的學習者來說，這本書的“百科全書式”的呈現方式，反而可能成為一種負擔，因為它要求讀者自行構建決策樹，而沒有提供現成的路綫圖。

评分☆☆☆☆☆

我曾嘗試將這本書作為我們新員工編碼培訓的基礎教材，希望能藉此建立一個統一的知識基準。然而，培訓效果並不理想，主要原因在於內容的“密度”和“語境缺失”。這本書幾乎是以一種曆史文獻的口吻在描述編碼係統，它詳盡地記錄瞭每一個代碼的意義和它在係統中的位置，但對於代碼背後的臨床邏輯和曆史沿革，很少有感性的解釋。對於一個剛踏入醫療領域的實習生來說，理解“為什麼”比知道“是什麼”更重要。例如，關於某些特定的觀察性代碼，書中隻是簡單地羅列瞭它們的應用範圍，卻沒有解釋在哪些臨床情境下，使用觀察性代碼比直接編碼並發癥更具閤規性優勢。因此，新員工往往會覺得這本書是冷冰冰的規則堆砌，難以將其與他們每天在病房中看到的真實病人情況聯係起來。它是一部優秀的“編碼大全”，但卻不是一本優秀的“教學指南”或“實踐案例集”，它缺乏那種將知識點激活、使其變得生動起來的敘事元素。

评分☆☆☆☆☆

這本書的厚度和精裝的質感，初拿到手裏就給人一種“專業工具書”的莊重感。我原本是希望找到一本能讓我這個非專業人士也能快速上手、理解醫療編碼邏輯的入門讀物，尤其是在處理日常的保險報銷文件時，那些復雜的代碼總讓我望而卻步。然而，這本書的開篇就像是直接將我扔進瞭一個密不透森的編碼迷宮，充斥著密集的術語、詳盡的章節劃分和難以捉摸的層級結構。它的排版風格非常嚴謹，幾乎每一頁都塞滿瞭密密麻麻的文字和索引，缺乏任何試圖引導初學者的圖錶、流程圖或者案例分析。我花瞭數小時試圖從中找齣關於“如何選擇最恰當的診斷代碼”的簡明指導，結果隻發現瞭一長串關於不同疾病亞型與並發癥之間細微差彆的腳注。這感覺就像是買瞭一本百科全書，卻發現它隻對該領域的資深專傢有意義，對於我這種需要快速解決燃眉之急的“掃盲者”來說，它更像是一本需要反嚮工程纔能理解的參考手冊。它的深度毋庸置疑，但對於提升操作層麵的直觀理解，幫助實在有限，我更傾嚮於尋找那些能用實際操作演示來解釋編碼規則的書籍。

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