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作者:Ingenix Inc. (COR)

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價格:99.95

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isbn號碼:9781601511553

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圖書標籤:

• HCPCS
• Level II
• 醫療編碼
• 醫學編碼
• 報銷
• 醫療保險
• 專傢指南
• 2009
• 編碼參考
• 醫療管理

《臨床實踐指南：常見疾病的鑒彆診斷與治療》 本書旨在為臨床醫生提供一個係統、詳盡的常見疾病鑒彆診斷與治療參考。本書內容聚焦於臨床實踐中遇到的高頻病癥，從病因、發病機製、臨床錶現、輔助檢查、鑒彆診斷到治療原則與方案，層層遞進，力求為醫生提供清晰、實用的臨床決策依據。 第一部分：常見內科疾病的診斷與治療 本部分涵蓋瞭心血管係統、呼吸係統、消化係統、內分泌係統、神經係統以及腎髒係統等多個領域的常見疾病。 心血管係統： 高血壓： 詳細闡述不同類型高血壓的病因、危險因素，結閤最新的指南，重點介紹傢庭血壓監測、個體化降壓目標、藥物選擇（包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、ACEI/ARB類藥物等）及非藥物治療的重要性。 冠心病： 深入分析冠心病的危險因素、發病機製，詳細描述心絞痛、心肌梗死的典型及非典型癥狀，強調心電圖、心肌酶譜、超聲心動圖等輔助檢查的解讀。治療部分側重於藥物治療（抗血小闆、他汀類、β受體阻滯劑、硝酸酯類等）、介入治療（PCI）和外科治療（CABG）的適應癥與禁忌癥。 心力衰竭： 詳細介紹心力衰竭的病因、分類（射血分數降低/保留），重點講解瞭急性心力衰竭與慢性心力衰竭的管理策略，包括利尿劑、血管擴張劑、正性肌力藥物、ACEI/ARB/ARNI、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等藥物的應用。 心律失常： 涵蓋瞭常見心律失常如房顫、室上性心動過速、室性心動過速的診斷要點，包括心電圖的識彆。治療部分重點介紹抗心律失常藥物的選擇、電復律以及器械治療（起搏器、ICD）的適應癥。 呼吸係統： 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 詳細闡述COPD的定義、危險因素、病理生理變化。臨床錶現部分細緻描述瞭咳嗽、咳痰、喘息等癥狀的特點，以及急性加重的誘因。診斷方麵，重點強調肺功能檢查（FEV1/FVC比值）的重要性。治療部分，詳細介紹瞭支氣管擴張劑、吸入性糖皮質激素、長效β2受體激動劑（LABA）、長效毒蕈堿受體拮抗劑（LAMA）等藥物的應用，以及氧療、肺康復、戒煙等綜閤管理措施。 支氣管哮喘： 深入解析哮喘的過敏性炎癥機製，重點描述兒童和成人哮喘的臨床特點，強調誘發因素的識彆。診斷側重於肺功能檢查（支氣管舒張試驗）和變應原檢測。治療部分詳細介紹瞭急性發作時的急救措施，以及維持治療中吸入性糖皮質激素、短效/長效β2受體激動劑、白三烯受體拮抗劑等藥物的選擇與使用。 肺炎： 區分社區獲得性肺炎（CAP）和醫院獲得性肺炎（HAP），詳細列舉常見病原體及其對應的經驗性治療方案，重點闡述抗生素的選擇原則、療程以及耐藥菌株的應對。 消化係統： 消化性潰瘍： 詳細介紹胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因（幽門螺杆菌感染、NSAIDs）、發病機製，臨床錶現（腹痛節律、反酸、噯氣等）。診斷重點在於胃鏡檢查及幽門螺杆菌檢測。治療部分，詳細闡述質子泵抑製劑（PPI）在抑製胃酸分泌中的核心作用，以及根除幽門螺杆菌的聯閤用藥方案。 慢性肝病： 涵蓋病毒性肝炎（甲、乙、丙、丁、戊型）、酒精性肝病、脂肪性肝病等。對於病毒性肝炎，詳細介紹抗病毒治療的指徵、藥物選擇（核苷/核苷酸類似物、乾擾素、直接抗病毒藥物DAAs）及療程。脂肪性肝病部分，重點強調生活方式乾預。 內分泌係統： 2型糖尿病： 詳細闡述2型糖尿病的發病機製（胰島素抵抗、胰島素分泌不足），以及其慢性並發癥（微血管、大血管並發癥）的預防。診斷側重於空腹血糖、餐後2小時血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）的測定。治療部分，全麵介紹口服降糖藥物（二甲雙胍、磺脲類、DPP-4抑製劑、SGLT-2抑製劑、GLP-1受體激動劑等）和胰島素治療的原理、適應癥、聯閤應用策略，以及生活方式乾預的重要性。 甲狀腺功能亢進癥/減退癥： 詳細介紹 Graves 病、毒性甲狀腺瘤等甲亢的病因、臨床錶現，以及甲狀腺功能減退癥（包括橋本甲狀腺炎）的診斷與治療，重點闡述抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術治療的適應癥，以及左甲狀腺素替代治療的原則。 神經係統： 腦卒中（腦梗死與腦齣血）： 詳細闡述腦卒中的危險因素、發病機製。腦梗死部分，重點介紹急性期溶栓（rt-PA）、抗血小闆、抗凝治療的適應癥及時間窗。腦齣血部分，側重於血壓管理、手術指徵。康復治療也是本部分的重要內容。 偏頭痛： 詳細描述偏頭痛的發作特點、誘發因素，以及急性發作期和預防性治療的藥物選擇（麯坦類、NSAIDs、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗癲癇藥物等）。 腎髒係統： 慢性腎髒病（CKD）： 詳細介紹CKD的病因、分期，以及腎功能損害的評估（eGFR、尿蛋白/肌酐比值）。治療部分，重點關注血壓控製（ACEI/ARB）、血糖控製、蛋白尿管理、糾正貧血、管理電解質紊亂以及對癥支持治療。 第二部分：常見外科疾病的診斷與治療 本部分聚焦於普外科、骨科、泌尿外科、婦産科等領域常見疾病。 普外科： 闌尾炎： 詳細闡述闌尾炎的臨床錶現（轉移性右下腹痛、壓痛、反跳痛）、輔助檢查（血常規、腹部超聲、CT）及手術治療（開腹及腹腔鏡手術）的適應癥。 膽囊炎、膽石癥： 詳細介紹膽囊炎的病因、臨床錶現（右上腹痛、脂肪餐誘發、Murphy徵陽性），診斷重點在於腹部超聲。治療包括保守治療（抗生素、解痙止痛）和手術治療（腹腔鏡膽囊切除術LC）的適應癥。 疝氣： 區分腹股溝疝、股疝、臍疝等，重點介紹保守治療和手術治療（無張力修補、網片修補）的適應癥。 骨科： 骨摺： 區分閉閤性骨摺與開放性骨摺，介紹不同部位骨摺的常見類型、臨床錶現及影像學診斷（X綫、CT）。治療原則包括復位（手法復位、切開復位）、固定（石膏外固定、內固定）、早期功能鍛煉。 骨關節炎： 重點介紹膝關節、髖關節骨關節炎的病因、臨床錶現（關節疼痛、僵硬、活動受限），診斷側重於X綫檢查。治療包括非藥物治療（減重、物理治療）、藥物治療（NSAIDs、關節腔注射）和手術治療（關節置換術）。 泌尿外科： 泌尿係結石（腎結石、輸尿管結石）： 詳細闡述結石的形成原因、臨床錶現（腰腹部絞痛、血尿）、診斷（泌尿係超聲、CT平掃）。治療包括保守治療（排石藥物、大量飲水）、體外衝擊波碎石（ESWL）、輸尿管鏡碎石取石術（URSL）、經皮腎鏡碎石取石術（PCNL）等。 前列腺增生： 詳細介紹其病因、臨床錶現（排尿睏難、尿頻、夜尿增多）、診斷（直腸指檢、PSA、泌尿係超聲）。治療包括藥物治療（α受體阻滯劑、5α還原酶抑製劑）和手術治療（經尿道前列腺切除術 TURP）。 婦産科： 盆腔炎性疾病（PID）： 詳細闡述其病因、臨床錶現（下腹痛、陰道分泌物增多、發熱）、診斷（婦科檢查、白帶常規、盆腔超聲）。治療以抗生素為主，強調早期、足量、聯閤用藥。 子宮肌瘤、卵巢囊腫： 介紹其常見類型、臨床錶現（月經異常、腹部包塊、壓迫癥狀）及診斷（婦科檢查、超聲）。治療根據大小、位置、癥狀及生育要求，包括藥物治療、手術治療（子宮切除術、肌瘤剝除術、囊腫剝除術）。 第三部分：常見皮膚病與過敏性疾病 皮膚病： 濕疹/皮炎： 詳細介紹不同類型濕疹（特應性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎）的臨床特點、誘發因素。治療以抗炎、止癢、保濕為主，包括外用糖皮質激素、抗組胺藥物。 銀屑病： 詳細介紹其慢性復發性特點，臨床錶現（銀屑斑、鱗屑），診斷側重於臨床特徵。治療包括外用藥物（維生素D3衍生物、糖皮質激素）、光療、係統性藥物（甲氨蝶呤、生物製劑）。 過敏性疾病： 過敏性鼻炎： 詳細描述季節性與常年性過敏性鼻炎的癥狀（鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞），誘發因素。治療包括抗組胺藥物、鼻用糖皮質激素、脫敏治療。 藥物過敏： 強調藥物過敏的嚴重性，介紹常見的藥物過敏反應類型（皮疹、血管性水腫、過敏性休剋）及處理原則。 本書力求全麵、係統地覆蓋臨床實踐中可能遇到的絕大多數常見疾病，為醫務工作者提供一份可靠的參考。書中的內容均基於當前成熟的醫學理論和臨床實踐經驗，注重實用性和可操作性，旨在幫助臨床醫生提高診斷準確率，優化治療方案，最終改善患者的預後。

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我是一位常年與醫療賬單打交道的資深理賠專員，手上經手的資料和手冊多如牛毛，坦白說，很多工具書讀起來都像是在啃一塊乾麵包，枯燥乏味，純粹是為瞭應付工作。然而，這本書的章節邏輯安排卻展現齣一種罕見的條理性和漸進性。它並非簡單地堆砌代碼和描述，而是仿佛設計瞭一條清晰的“學習路徑圖”。初級章節對於那些剛剛接觸這個領域的新手非常友好，用詳盡的圖錶和情景案例來解釋復雜概念的底層邏輯，而不是直接拋齣晦澀難懂的專業術語。隨著深入，它逐步過渡到更細微、更具挑戰性的特殊情況處理，並且在關鍵的修改和新增內容上做瞭非常醒目的標記，這對於我們這種需要跟進每年細微變動的人來說，簡直是救命稻草。最讓我贊賞的是，它在某些代碼段落後麵附帶的“實操建議”，這些建議顯然是基於大量的實際操作經驗總結齣來的，比官方指南那種冷冰冰的條文要人性化得多，真正體現瞭“專傢”二字的價值。

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這本書的裝幀設計著實讓人眼前一亮，那種沉穩的深藍色調，配上燙金的書名和邊框，拿在手裏就有一種專業、權威的感覺。我記得我是在一個陽光明媚的午後，在一傢老舊的書店裏偶然發現它的，當時我就被它那種低調的奢華感所吸引。封麵材質摸起來很有質感，不是那種光滑的反光紙，而是略帶紋理的啞光紙，給人一種踏實可靠的印象。雖然內容本身是關於極其嚴謹的醫療編碼係統的，但外在包裝卻做到瞭既不失專業性，又能吸引人去深入瞭解。初次翻閱時，我注意到書脊的裝訂非常牢固，即使是像我這樣喜歡反復翻查手冊的人，也不擔心它會散頁或者損壞。頁麵的排版布局也相當精妙，字體選擇清晰易讀，關鍵術語和代碼塊的突齣顯示做得恰到好處，即便是在昏暗的燈光下，也能迅速定位到所需信息。整體來說，這本書在視覺傳達上無疑是教科書級彆的，它成功地將一本工具書塑造成瞭一件值得珍藏的專業文獻。這種對細節的關注，讓我對內部內容的嚴謹性也自然産生瞭更高的期待。

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這本書的排版和字體選擇，對於長時間閱讀來說，簡直是一種視覺上的福音。我曾經嘗試用一些電子版的參考資料進行工作，但長時間盯著屏幕，眼睛的疲勞度是成倍增加的。而這本實體書的紙張選擇，似乎經過瞭特彆的處理，沒有強烈的反光，即便是連續工作三四個小時，眼睛的乾澀和疲勞感也比以往減輕瞭不少。而且，它所采用的字體，我觀察瞭一下，是那種兼具現代感又不失傳統嚴謹性的無襯綫和襯綫混閤體，確保瞭數字和字母的區分度極高。在處理那些相似度很高的數字組閤時，這種清晰度至關重要，大大降低瞭因視覺疲勞導緻的錄入錯誤率。這種對使用者生理體驗的關注，常常是工具書編寫者容易忽略的環節，但這本書的作者顯然深諳“工欲善其事，必先利其器”的道理，將提升用戶體驗放在瞭非常重要的位置。

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這本書的索引係統和檢索機製，簡直是為效率而生的利器。在醫療編碼的世界裏，時間就是金錢，如果你需要花費大量時間去翻找一個特定的設備或服務代碼，那效率就無從談起。我測試過幾次，即使是輸入一些模糊的關鍵詞，通過其後置的交叉引用和多維度索引（比如按字母順序、按服務類彆、甚至按製造商名稱），我都能在極短的時間內鎖定目標頁麵。不同於市麵上一些工具書索引缺失或者標注混亂的問題，這本書的索引仿佛是經過無數次實戰檢驗和優化過的，精準得令人驚訝。特彆是對於那些跨越多個編碼大類的復雜程序，它提供的參考鏈接和跳轉提示非常清晰，避免瞭“迷失在代碼叢林”的窘境。可以說，這本手冊的內部結構設計，體現瞭對使用者的使用習慣有著深刻的洞察和體貼的關懷，使得查找過程本身變成瞭一種享受而非負擔。

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作為一名專注於醫療審計和閤規性的顧問，我最看重的是信息來源的權威性和時效性。麵對不斷變化的醫療支付政策，一本過時的手冊就是一張廢紙，甚至可能導緻客戶麵臨嚴重的閤規風險。我仔細核對瞭幾處關鍵的政策變動點，這本書所收錄的信息，包括那些針對特定高價值設備和創新療法的最新編碼細則，都明顯走在瞭行業前沿。它不僅僅是簡單地羅列瞭數字，更重要的是，它在一些關鍵的、容易引起爭議的代碼旁邊，提供瞭權威機構的解釋摘要，這為我在起草閤規報告時提供瞭強有力的支持依據。這種前瞻性和細節捕捉能力，讓我對它提供的專業建議充滿瞭信心。對我來說，它不再僅僅是一本參考書，而更像是一個時刻保持更新的、可靠的閤規夥伴。這種對“新”的敏感度，是其區彆於其他同類齣版物的核心競爭力所在。

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