Drug Therapy and Substance-related Disorders pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:

作者:Libal, Joyce

出品人:

頁數:128

译者:

出版時間:2008-8

價格:$ 16.89

裝幀:

isbn號碼:9781422204016

叢書系列:

圖書標籤:

• 藥物治療
• 物質相關障礙
• 精神病學
• 心理學
• 成癮
• 藥物濫用
• 治療
• 臨床
• 康復
• 心理治療

藥物治療與物質相關障礙：一份全麵的導覽 本書深入探討瞭藥物治療在理解、診斷和管理物質相關障礙方麵的關鍵作用。它不僅梳理瞭當前廣泛應用的藥物乾預手段，更著眼於其背後的神經生物學機製、療效評估方法以及臨床實踐中的挑戰與機遇。 核心內容概述： 本書旨在為臨床醫生、研究人員、藥劑師以及對該領域感興趣的專業人士提供一個全麵、係統且兼具理論深度與實踐指導的參考。我們將從以下幾個維度展開論述： 一、 物質相關障礙的界定與分類： 首先，本書將清晰地界定物質相關障礙的概念，並詳細闡述其在《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM）等權威分類係統中的演變和最新標準。我們將對不同類彆的物質，如阿片類、酒精、興奮劑、大麻、鎮靜催眠藥、緻幻劑等，及其各自特有的成癮機製、急性中毒錶現、戒斷癥狀以及長期健康影響進行深入分析。這部分內容將為後續的藥物治療策略奠定堅實的理論基礎。 二、 藥物治療的神經生物學基礎： 理解藥物治療的有效性，離不開對其作用於大腦的神經生物學機製的深入剖析。本書將重點介紹物質成癮涉及的關鍵神經遞質係統，如多巴胺、榖氨酸、GABA、內源性阿片係統等，以及這些係統在物質使用、戒斷和復發過程中發生的改變。我們將詳細闡述不同藥物類彆如何通過靶嚮這些神經通路來發揮其治療作用，例如，阿片類藥物的戒斷治療如何通過激動或拮抗阿片受體來緩解痛苦，興奮劑成癮的治療如何通過調節多巴胺能係統的失衡來減少渴求。 三、 主要物質相關障礙的藥物治療策略： 本書將針對不同類型的物質相關障礙，逐一介紹當前循證醫學推薦的藥物治療方案。 阿片類物質使用障礙： 重點介紹美沙酮、丁丙諾啡和納麯酮等藥物在減少阿片類藥物使用、降低死亡率、改善社會功能方麵的作用。我們將詳細討論這些藥物的藥理學特點、給藥途徑、劑量調整、潛在副作用及不良反應的管理。 酒精使用障礙： 深入探討納麯酮、阿坎酸和雙硫侖等藥物在減少飲酒量、預防復發以及輔助戒酒方麵的應用。我們將分析這些藥物的作用機製，並提供不同患者群體（如存在肝髒疾病、精神閤並癥等）的用藥建議。 興奮劑使用障礙（如可卡因、甲基苯丙胺）： 探討當前針對興奮劑成癮的有限藥物治療選擇，以及潛在的候選藥物研究進展。 大麻使用障礙： 分析當前在管理大麻使用障礙方麵的藥物治療策略，以及針對相關精神癥狀（如焦慮、失眠）的藥物選擇。 其他物質相關障礙： 簡要介紹針對鎮靜催眠藥、緻幻劑等物質使用障礙的藥物治療考慮。 四、 藥物治療的輔助與整閤： 本書強調，藥物治療並非孤立的手段，而是綜閤治療體係的重要組成部分。我們將詳細闡述心理治療（如認知行為療法、動機性訪談）在藥物治療中的協同作用，以及如何將兩者有機結閤，以提升治療效果和維持長期康復。此外，對患者進行全麵的健康評估，處理閤並癥（如精神疾病、慢性疼痛、肝髒疾病等）對藥物選擇和治療方案製定的影響也將是重要討論內容。 五、 療效評估與監測： 準確評估藥物治療的療效至關重要。本書將介紹常用的療效評估工具和指標，包括物質使用頻率、戒斷癥狀評分、渴求度量錶、社會功能評估等。同時，我們將探討如何通過定期的藥物濃度監測、副作用篩查和復發預警，來優化治療方案，確保患者的安全與依從性。 六、 臨床實踐中的挑戰與未來展望： 物質相關障礙的藥物治療麵臨諸多挑戰，包括患者依從性差、藥物濫用與轉嚮、社會經濟因素的影響等。本書將深入分析這些挑戰，並提齣可行的應對策略。最後，我們將展望物質相關障礙藥物治療領域的未來發展，包括新型藥物的研發、基因治療、神經調控技術以及個體化精準醫療的潛力。 目標讀者： 本書適閤以下人群閱讀： 精神科醫生、全科醫生、成癮醫學科醫生： 為臨床實踐提供最新的循證醫學指南和治療策略。 藥劑師： 深入瞭解藥物的作用機製、適應癥、禁忌癥及藥物相互作用。 心理治療師、谘詢師： 更好地理解藥物治療在整體康復中的作用，並能與醫生協同工作。 醫學研究人員： 瞭解當前研究熱點和未來研究方嚮，為進一步探索提供基礎。 醫學院學生及相關專業研究生： 係統學習物質相關障礙的藥物治療知識。 關注公共衛生和成癮防治的政策製定者： 為製定更有效的防治策略提供科學依據。 本書旨在成為您在該領域獲取全麵、可靠信息的重要資源，幫助您更有效地理解和管理藥物治療在物質相關障礙中的應用。

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這本書的語言風格極其晦澀，仿佛作者在刻意避免使用任何清晰易懂的醫學術語。與其說是“藥物治療與物質相關障礙”，不如說是“論人類在追求外部乾預時所體現齣的認知異化”。書中大量使用瞭長難句，一個句子往往需要反復閱讀三四遍纔能勉強理解其核心意圖，而且即便理解瞭，也往往發現這個意圖是如此的迂迴和空泛。我原本指望能找到一些關於新型精神藥物作用機製的深入分析，例如GABA受體調節劑的最新進展，或者中樞神經興奮劑在注意力缺陷多動障礙治療中的劑量調整原則。但這本書裏，這些內容被完全省略瞭。取而代之的是對人類“尋求改變自身狀態”這一衝動根源的形而上學探討。這種文風讓人感覺自己不是在閱讀一本科學著作，而是在閱讀一本充滿隱喻的文學作品，隻不過它披著一本專業書籍的外衣。我嘗試去查找書後附帶的索引，希望能快速定位到一些我感興趣的關鍵概念，結果發現索引極為簡陋，很多重要的治療藥物名稱根本沒有被列入，這極大地阻礙瞭信息檢索的效率。這本書的受眾定位極其模糊，既不適閤初學者建立基礎知識框架，也無法滿足專業人士對精確信息的渴求。

评分☆☆☆☆☆

這本書的排版和裝幀質量實在是令人遺憾，紙張偏薄，字號偏小，長時間閱讀下來對眼睛的負擔很大。更讓人睏惑的是，內容組織邏輯似乎是按照作者的心情而非學科的既有脈絡來編排的。我嘗試從目錄尋找特定主題，比如針對阿片類藥物依賴的替代療法，結果發現相關討論被分散在多個看似不相關的章節中，中間夾雜著對倫理睏境的哲學思辨。我花瞭將近一個下午的時間，試圖從中提煉齣關於藥物相互作用的關鍵信息，但收效甚微。作者似乎對傳統的藥代動力學和藥效學模型持有一種近乎輕衊的態度，傾嚮於用晦澀的術語和高度抽象的概念來描述本應是清晰的生物化學過程。書中充斥著大量的引用，但很多引用的來源似乎並非是頂尖的醫學期刊，而是社會科學或人文學科的著作，這讓這本書的專業性大打摺扣。我對其中關於“成癮的社會汙名化”的章節略有興趣，但即便是這部分內容，也缺乏具體的案例分析或實證數據來支撐其論點，更多是停留在理論層麵，未能觸及到臨床實踐中如何去緩解這種汙名化的具體策略。總而言之，這本書在結構和內容深度上都未能達到一本專業參考書應有的水準。

评分☆☆☆☆☆

這本書給我的感覺是，作者似乎是某位文學評論傢，偶然讀瞭幾本藥理學入門書籍後，決定用一種高度個人化的、充滿批判精神的視角來重寫整個領域。內容上，它幾乎完全避開瞭“如何治療”這個核心問題。例如，在討論酒精依賴時，書中花瞭兩章篇幅在探討社會文化對飲酒行為的塑造，以及“節製”這一概念在曆史上的演變，卻對納麯酮或阿坎酸的臨床應用隻是一筆帶過，連基本的給藥方案和副作用描述都顯得敷衍瞭事。我特彆留意瞭其中關於“物質相關障礙”的章節，希望能從中學習到如何區分不同物質的戒斷綜閤徵及其對應的藥物乾預措施，比如苯二氮䓬類藥物過量和阿片類藥物過量的急救處理流程。然而，這些關鍵的、關乎生命安全的臨床知識點在書中幾乎找不到蹤影。取而代之的是大量的對現代醫療工業復雜利益鏈條的揭露和諷刺。這種側重於批判和解構，而輕視實際操作技能的傾嚮，使得這本書在實用價值上大打摺扣。它更像是一份充滿激情的抗議聲明，而不是一本嚴謹的專業參考書。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計得相當樸素，灰白色調為主，字體用瞭略顯老舊的襯綫體，給人一種嚴肅、嚴謹的學術著作感。我最初以為這會是一本涵蓋瞭從基礎藥理學到臨床用藥指南的“百科全書”，畢竟書名聽起來就非常宏大。然而，翻開扉頁後我纔發現，它的重點似乎完全不在於藥物本身的作用機製，或者不同治療方案的比較。這本書更像是對某種特定哲學思辨的延伸，充滿瞭對人類行為動機和認知偏差的探討。比如，其中有一章花瞭大量篇幅去討論“安慰劑效應”背後的社會建構論，而不是聚焦於如何最大化藥物的療效。閱讀體驗是晦澀而充滿挑戰性的，作者似乎更熱衷於構建復雜的理論模型，而不是提供實用的、可以直接應用於臨床場景的知識點。我期待看到一些關於最新抗抑鬱藥物的詳細對比數據，或者針對特定成癮物質的循證治療路徑，但這些內容幾乎沒有齣現。相反，我得到瞭大量關於權力結構如何影響醫療決策的論述。這本書與其說是一本“藥物治療”手冊，不如說是一部關於“醫療體係中的權力與非理性”的社會學論文集。對於一個希望快速掌握臨床用藥技能的讀者來說，這本書的實用價值非常有限，它更像是為那些對基礎理論和批判性思維感興趣的研究人員準備的。

评分☆☆☆☆☆

閱讀這本書的過程，我感覺自己仿佛被拋入瞭一片沒有地圖的迷霧之中。信息密度極低，知識點之間缺乏明確的邏輯聯係，使得閱讀體驗極其碎片化。我不得不頻繁地在不同章節間跳轉，試圖重建作者可能在腦海中構建的知識體係，但這幾乎是不可能完成的任務。例如，書中似乎想建立一個關於所有精神活性物質的統一分類框架，但這個框架非常獨特且難以被現有科學界接受，它更多地基於作者個人的分類哲學，而非基於神經生物學或藥理學的既有共識。我原本寄希望於它能提供一些關於藥物濫用篩查工具（如DAST或AUDIT）的詳細說明和解釋，或者介紹一些前沿的生物標誌物研究進展，但這些期待統統落空瞭。書中對藥物本身的描述，往往停留在非常錶層的概念，例如簡單地稱某物為“中樞神經抑製劑”，然後便立即轉入對人類自由意誌的哲學討論。這本書的價值可能更多在於啓發人們對當前藥物治療範式的反思，但對於需要快速、準確地獲取關於藥物作用、劑量、適應癥和禁忌癥等核心信息的讀者而言，它無疑是一場災難性的選擇。它耗費瞭大量時間，卻未能提供任何可靠的、可操作的臨床指導。

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