Health Care Reform Now!

作者:Halvorson, George

页数:0

价格:$ 41.75

isbn号码:9781423369653

具体描述

The United States spends far more money on health care than any other country, and yet nearly 50,000,000 Americans are uninsured at least part of the time each year. Health Care Reform Now is written for anyone who cares enough about our health care situation to consider serious alternatives to the current system. In this book George Halvorson - an internationally known health care leader and author - offers a sensible approach to health care reform and universal coverage that can work for all stakeholders. Step by step, George Halvorson outlines a game plan to create a truly world-class health care system that will appeal to policy makers on both ends of the political spectrum and will deliver health care with improved quality, better access, provider accountability, performance transparency, consumer choice, and individual empowerment. As readable as it is instructive, Health Care Reform Now proposes a practical model that solves the unsolvable by identifying specific areas where health care performance improvement can create better outcomes, better choices, and far better use of the health care dollar. Halvorson also explains why a oereforma itself needs to be a a oeproducta rather than just a concept. He explains why quick action is essential and how using the right tools a " the focus on real costs and the use of real data and better caregiver support systems a " can make universal coverage easy to administer, efficient, affordable, and a oefreea in three years compared to what the total cost of care would be without universal coverage.

用户评价

这本书的视角之刁钻，简直令人拍案叫绝，但同时也是令人抓狂的地方。它压根就不是一本关于“医疗体系”的书，至少不是我们通常理解的那种。作者似乎对保险公司、立法程序和医疗费用这些“表层结构”不屑一顾，而是将全部笔墨聚焦于“感官体验”的构建。他花费了近乎一半的篇幅，详细描述了在不同历史时期，患者在面对疾病时的心理状态、疼痛的文化表达方式，以及医护人员在进行诊断时所依赖的非语言沟通信号。比如，他有一章专门分析了X光片在现代医学中的“神圣性”——它如何从一种模糊的物理图像，一步步演变成具有绝对权威性的诊断文本，以及这种权威性如何重塑了医生与病人之间的权力关系。这种对“体验本体”的深挖，使得全书读起来更像是一部现象学研究或文化人类学的田野调查报告。它迫使我思考，当我们谈论“改革”时，我们究竟是在改革制度，还是在试图重塑一种根深蒂固的感知和信任结构？这本书虽然提供了深刻的洞察，但它的阅读体验是极其疏离的，因为它几乎完全绕过了所有实际操作层面的细节，专注于研究“人如何感知健康与疾病”这一宏大命题。

这本书读起来有一种强烈的、近乎于“沉浸式体验”的年代感，仿佛我正坐在一个烟雾缭绕的公共政策研讨会的角落里，听着那些老派的学者们用他们特有的、略显夸张的语调进行辩论。它的语言风格极其富于修辞色彩，充满了比喻和排比，大量使用感叹号和反问句，将原本枯燥的统计数据包装成充满戏剧张力的事件描述。例如，作者描述医疗资源分配不均时，用的不是常见的“差距”或“鸿沟”，而是描绘成“上帝之手在分配生命之泉时，无意间挖出了干涸的沙漠与丰饶的绿洲”。这种风格使得阅读过程充满了情绪的起伏，但同时也带来了信息接收上的巨大挑战——你很容易被华丽的辞藻所吸引，却忽略了背后真实的数据支撑。这本书的侧重点似乎在于煽动情绪、激发读者的同理心和紧迫感，而非提供冷静的分析工具。我感觉这本书的真正目的，是唤醒沉睡的公共意识，而不是说服立法者。它成功地营造了一种“事关生死存亡”的氛围，但当我试图将这种氛围转化为实际的政策建议时，却发现书中空无一物，只有满腔的热情和对现状的强烈批判。

从排版和装帧来看，这本书的出版质量简直可以用“粗制滥造”来形容。书脊在阅读几次后就开始松动，纸张泛黄的速度快得惊人，似乎预示着它自身的寿命也不会太长。内容方面，这本书的结构混乱到了极点，更像是作者在一堆零散的研究笔记中随机抽取章节进行组合。它没有明确的章节划分，或者说，它的章节划分完全是基于作者临时的灵感爆发，而不是逻辑递进。今天读到的是关于疫苗接种史的详细考证，明天可能就是对某个小型非营利医疗机构内部会议记录的摘抄。我花了很长时间才发现，这本书的真正核心其实隐藏在附录的几页手写体潦草注释里，那才是作者真正想表达的观点。全书在论述上充斥着大量的“但书”和“或许”，作者似乎对任何肯定的陈述都抱有深深的怀疑，这使得整本书的论点如同流沙一般难以把握。它更像是一个思想实验的草稿，而不是一份可以供人参考的成熟作品。如果你期待一本结构清晰、论据明确的专业书籍，这本书会让你大失所望，因为它更像是对既有知识体系的一次彻底的、近乎故意的破坏和重构尝试。

这部厚厚的著作，装帧古朴，散发着一种纸张特有的陈旧气息，我是在一个偶然的机会，在一家专门收藏绝版医学文献的二手书店里发现它的。书名本身就带着一种强烈的时代烙印和紧迫感，让人忍不住想一探究竟。然而，当我真正翻开书页时，立刻意识到这可能不是我预期的那种直接讨论当前医疗政策改革的实用指南。这本书的笔触极其细腻，更像是一部社会学史诗，它没有直接给出“如何改革”的蓝图，而是沉浸于对二十世纪中期美国社区医疗体系建立前夜的社会结构、基层医生与病患关系的演变进行了长达三百页的深入剖析。作者似乎对制度的宏大叙事不感兴趣，反而着迷于那些被历史洪流冲刷掉的个体经验——比如一个偏远乡村诊所的日常收支记录、不同族裔群体在获取基础护理时所面临的无形障碍，甚至是战后退伍军人对公立医院设施的集体不满情绪的口述历史整理。文字风格古典而严谨，充满了学术引注和对原始档案的频繁引用，读起来需要极大的耐心和背景知识储备。我不得不承认，我最初的期待是关于政策辩论和未来展望的，但收获的却是一份扎实的、充满人情味的社会病理学报告。这本书的好处在于，它让你在谈论“改革”之前，先理解了“被改革的体系”是如何在历史的尘埃中逐渐成型的，其深度远超一般热门畅销书的肤浅论调。

初读此书，我几乎要被其晦涩的语言风格劝退。这简直就是一本用拉丁文和晦涩的哲学概念堆砌起来的“黑匣子”。它似乎完全没有意识到当代读者对阅读效率的诉求。整本书的论证逻辑跳跃性极大，作者似乎习惯于在抽象概念和具体的生物化学反应之间进行毫无过渡的瞬间切换。例如，探讨到“健康公平性”时，他会突然插入一长段关于古希腊医学泰斗盖伦的体液学说如何影响了现代诊断思维的论述，接着又无缝衔接到细胞凋亡的分子机制上。这使得我很难从中提炼出清晰的、可以立即用于日常讨论的论点。它更像是作者进行的一场学术“头脑风暴”的完整记录，而非精心打磨后的出版物。书中的图表设计也极其反直觉，色彩单调，数据标签模糊不清，让人感觉像是直接从上世纪七十年代的期刊上扫描下来的。我花了将近一个星期的时间，才勉强跟上了作者的思路，领悟到他试图构建一个跨越生物学、哲学本体论和公共政策的历史唯物主义框架。读完之后，我感觉自己像刚参加完一场高强度的学术研讨会，脑子里塞满了理论模型，但至于这些模型如何指导我们去解决眼前的医保危机，书中却避而不谈，留下了巨大的阐释空间。