Understanding Addiction as Self Medication

作者:Khantzian, Edward J./ Albanese, Mark J., M.D.

页数:192

出版时间:2008-9

价格:$ 50.79

isbn号码:9780742561373

具体描述

Addictive behaviors beg for an informed explanation to guide patients, families, students, and clinicians through the maddening and often incomprehensible nature of the addictions. Too often addiction is perceived to be merely a moral weakness or purely a brain disease, ignoring the deep personal pain that can permeate the lives of the addicted. But taking an honest look at the underlying emotional or mental issues can more clearly illuminate not only the causes of the addiction, but also the cure. Doctors Edward J. Khantzian and Mark J. Albanese, leading researchers in the field of addiction, see addictions primarily as a kind of self medication-a self medication that can temporarily soothe anxiety or pain, but that ultimately wreaks havoc on the lives and health of both the addicted and their loved ones. With practical advice, compelling case studies, and nuanced theory drawn from their years in clinical practice, Doctors Khantzian and Albanese look at the core reasons behind many addictions and provide a pathway to hope. Understanding Addiction as Self Medication looks at a range of addictions, including alcohol and substance abuse, and clearly explains how to understand other addictive behaviors through the lens of the Self Medication Hypothesis. This book provides a much-needed guide to both understanding addictions and working towards healing.

用户评价

这本书的结构设计非常巧妙，它不像是一本教条式的教科书，更像是一次结构严谨的哲学思辨之旅。作者在全书中贯彻了“功能性”的视角，即追问“这个行为/物质，在某个特定时刻，为这个人‘做了’什么？”这种功能导向的思维方式，极大地消解了读者对成瘾行为的道德化恐惧和羞耻感。通过对不同类型成瘾（不仅限于物质，也包括行为成瘾）的交叉比对分析，作者构建了一个统一的心理模型，解释了驱动力——即对“感觉的逃避”或“缺失的填补”的无休止的追求。这种高度的理论整合能力，使得全书的论证具有极强的说服力，它不只是在描述现象，而是在揭示隐藏在现象之下的驱动法则。对希望系统性理解成瘾复杂性的人来说，这本书无疑是一份宝贵的资源。

这本书的深刻性体现在它敢于触碰那些我们通常回避的社会议题。成瘾常常被视为一种个体隐私的失败，但作者成功地将聚光灯投向了宏观环境——社会隔离、创伤经历、以及文化结构对个体心理健康的影响。书中对某些特定人群成瘾率升高的分析，令人深思。例如，它探讨了当社会提供的合法或健康的应对机制不足时，人们是如何被迫转向更具破坏性的替代方案。这种从个体经验上升到社会批判的视角，让这本书的价值超越了一般的自助指南。它促使我们反思，作为一个社群，我们是否在无意中创造了需要“自我药疗”的环境。这种多层次的分析，让读者在合上书本之后，依然会不断地回味和讨论其中的观点，因为它们关乎我们如何构建一个更具包容性和支持性的社会环境。

这本书以一种令人耳目一新的方式探讨了成瘾现象，它没有将成瘾简单地归咎于道德沦丧或意志薄弱，而是深入挖掘了其背后潜在的心理需求和未被满足的情感缺口。作者的叙述逻辑非常清晰，层层递进地剖析了人们如何利用物质或行为作为工具，来暂时缓解深层的痛苦、焦虑或存在性的空虚。这种视角极大地拓宽了我们对成瘾行为的理解，使其从一个病理性的标签转变为一种复杂的适应性反应。我特别欣赏的是，书中对“自我药疗”这一概念的阐释，它不仅仅停留在理论层面，而是结合了大量生动的案例和心理学理论，描绘了一个个体在绝望中寻求慰藉的完整心路历程。这种人性化的处理方式，使得即便是没有专业背景的读者，也能对成瘾者的内心世界产生深刻的共鸣和理解，而不是仅仅停留在评判和谴责的层面。它成功地将成瘾从一个孤立的“坏习惯”置于个体完整的人生故事之中进行审视，这无疑是对传统认知的一次有力挑战。

对于那些正在与成瘾问题抗争，或者身边有人正处于挣扎中的人来说，这本书提供了一种至关重要的“重新命名”的力量。当我们不再将自己的痛苦简单地定义为“失败”或“不自律”时，我们其实就已经开始掌握了改变的钥匙。书中对于创伤后应激反应（PTSD）与物质滥用之间关联的讨论尤其有力，它为许多长期被误诊或不被理解的痛苦找到了一个可能的解释模型。这种理解带来的不是软弱，而是力量，因为它指导我们将注意力从表面的行为转移到深层的伤口上。我感觉作者非常谨慎地避免使用那些带有强烈道德判断的术语，而是用一种近乎人类学研究的细致态度去记录和解释这种复杂的生存策略。这本书更像是一份邀请函，邀请读者进行一场艰难但必要的内在对话。

阅读体验上，这本书的节奏把握得极佳，它兼具学术的严谨性与散文式的流畅性。作者似乎非常擅长构建叙事弧线，使得原本可能枯燥的心理学和神经科学的讨论，变得引人入胜。书中对于大脑奖励机制如何被非适应性的行为所劫持的描述，清晰而富有画面感，让人能直观地理解为何“戒断”会如此艰难，因为这不仅仅是身体上的渴求，更是对长期依赖的心理安全网的拆除。我惊喜地发现，这本书并没有过度美化或浪漫化成瘾，而是保持了一种审慎的平衡——承认其痛苦的根源，同时也正视其带来的破坏性后果。它提供的工具不是“快速修复”的灵丹妙药，而是一套更为深刻的自我察觉的框架，引导读者去探究“我到底在试图用什么来麻痹自己？”这种内省过程，是本书最有价值的贡献之一。