Clinical Pain Management pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Sykes, Nigel/ Bennet, Michael I., M.D./ Yuan, Chun-Su, Ph.D.

出品人:

页数:464

译者:

出版时间:2008-11

价格:$ 214.64

装帧:

isbn号码:9780340940075

丛书系列:

图书标签:

疼痛管理
临床
医学
疼痛
治疗
康复
神经病学
麻醉学
医学书籍
健康

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具体描述

Now divided into four parts, the second edition of Cancer Pain delivers broad coverage of the issues that arise in the management of malignancy-related pain, from basic science, through end of life care and associated ethical issues, to therapies, both medical and complementary. Part One reviews basis considerations in cancer pain management, including epidemiology, pharmacology, history-taking and patient evaluation and teamworking. Part Two brings together the drug therapies for cancer pain, their underlying basis, and potential side-effects. Part Three covers the non-drug therapies, including nerve blocks, stimulation-induced analgesia, radiotherapy, complementary therapies and psychological interventions. The control of symptoms other than pain, so critical to cancer patients, is also considered here. Part Four describes special situations. Cancer pain management in children and older patients, and in the community setting, and pain in the dying patient and the cancer survivor are all covered here.

《临床疼痛管理》是一部全面探讨疼痛学理论、评估方法、药物和非药物治疗策略的专业著作。本书旨在为临床医生提供一套系统性的知识框架和实践指导，以应对日益复杂和多样的疼痛问题。核心内容概述：本书首先深入剖析了疼痛的生物学基础。疼痛的产生涉及复杂的神经生理学机制，包括外周神经的损伤和激活、脊髓和脑部的信号传递与调控，以及神经递质和受体在疼痛感知中的作用。理解这些基本原理是精准诊断和有效干预疼痛的前提。书中详细阐述了急性疼痛和慢性疼痛在病理生理学上的差异，以及炎症、神经病理性疼痛、癌性疼痛等不同类型疼痛的特异性机制。其次，本书强调了疼痛评估的重要性。全面的疼痛评估不仅包括疼痛的强度、性质、部位和持续时间等客观描述，还应关注患者的主观感受、对生活质量的影响、心理社会因素以及潜在的病因。书中介绍了多种常用的疼痛评估工具，如视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）、行为评估量表等，并指导读者如何根据患者的具体情况选择合适的评估方法。此外，对于特定人群（如儿童、老年人、认知障碍患者）的疼痛评估，本书也提供了专门的建议和技巧。在治疗策略方面，本书分为药物治疗和非药物治疗两大板块，并强调了多模式镇痛的理念。药物治疗部分涵盖了从基础到前沿的各类镇痛药物。非阿片类镇痛药：详细介绍了对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（NSAIDs）的作用机制、适应症、禁忌症、不良反应及安全使用原则。特别强调了在不同病理状态下，如消化道溃疡、肾功能不全、心血管疾病患者中使用NSAIDs的注意事项。阿片类镇痛药：深入探讨了弱阿片类和强阿片类药物的药理学特性、镇痛效果、副作用管理（如便秘、恶心、呼吸抑制、成瘾风险）以及在癌性疼痛和慢性非癌性疼痛中的规范应用。本书特别关注阿片类药物的合理处方、剂量调整、个体化用药和戒断管理，强调在保证镇痛效果的同时，最大程度地降低滥用和成瘾的风险。辅助镇痛药：详细介绍了抗抑郁药（如三环类抗抑郁药、SNRI）、抗惊厥药（如加巴喷丁、普瑞巴林）在神经病理性疼痛、纤维肌痛等慢性疼痛管理中的作用机制、临床应用及剂量调整。还包括局部麻醉药、肌肉松弛剂、皮质类固醇等在特定疼痛场景下的应用。其他药物：涉及了单克隆抗体（如针对CGRP的抗体用于偏头痛）、肉毒杆菌毒素等新型镇痛药物的原理和应用前景。非药物治疗部分提供了丰富的非药理学干预手段，强调其在减轻疼痛、改善功能和提高生活质量方面的重要作用。物理治疗与康复：详细阐述了运动疗法（如拉伸、力量训练、有氧运动）、手法治疗（如按摩、关节松动术）、物理因子治疗（如热疗、冷疗、经皮神经电刺激TENS、超声波）在骨关节疼痛、肌肉骨骼疼痛中的应用。强调个体化康复计划的设计和执行。心理治疗与行为干预：深入探讨了认知行为疗法（CBT）、接纳与承诺疗法（ACT）、正念减压（MBSR）等在慢性疼痛管理中的作用。解释了如何通过改变患者的思维模式、应对策略和行为习惯来减轻疼痛感知、提高疼痛耐受力和改善情绪状态。还包括了放松训练、生物反馈技术等。介入性治疗：详细介绍了脊柱介入治疗（如神经根阻滞、硬膜外注射、小关节注射）、神经毁损术（如射频消融）、神经调控技术（如脊髓电刺激、脑深部电刺激）等在难治性疼痛管理中的原理、适应症、技术要点和并发症预防。其他疗法：探讨了针灸、推拿、芳香疗法、音乐疗法等辅助疗法在缓解疼痛症状中的潜在价值和研究进展。重点关注领域：本书特别关注以下几类常见且复杂的疼痛问题，并提供了详细的诊疗指南：慢性腰背痛：涵盖了不同病因（如椎间盘突出、椎管狭窄、骨质疏松性骨折）的评估和治疗，包括保守治疗、介入治疗和手术治疗的适应症选择。神经病理性疼痛：如带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病理性疼痛、三叉神经痛等，重点阐述了其发病机制及针对性治疗策略。癌性疼痛：遵循世界卫生组织（WHO）镇痛阶梯原则，系统介绍癌性疼痛的评估、阿片类药物的合理使用、辅助镇痛和介入性镇痛的综合管理。骨关节炎与类风湿关节炎：关注炎症控制、关节功能保护和疼痛管理。偏头痛与紧张性头痛：涵盖了急性和慢性头痛的药物和非药物治疗。术后疼痛管理：强调多模式镇痛、预防性镇痛和术后早期康复的重要性。老年人疼痛：关注老年人疼痛评估的特殊性、药物选择的考量以及多重用药的管理。多学科合作与个体化诊疗：本书倡导多学科合作（MDT）的疼痛管理模式，强调医生、护士、物理治疗师、心理治疗师、药师等专业人员之间的协作，共同为患者制定最适合的个体化治疗方案。书中贯穿了以患者为中心的理念，强调在整个诊疗过程中充分考虑患者的意愿、文化背景和生活方式，提高患者的依从性和治疗满意度。临床实践指导：《临床疼痛管理》不仅是理论的汇集，更是实践的指南。本书通过大量的临床案例分析、流程图和表格，帮助读者将理论知识转化为实际操作。它致力于提升临床医生在疼痛评估、诊断、治疗选择、并发症管理以及随访监测等方面的能力，最终目标是有效缓解患者的疼痛，恢复其生活功能，提升生命质量。总之，《临床疼痛管理》是一本面向临床一线医生，集理论深度、实践广度与前沿性于一体的权威著作，为解决当前临床疼痛管理面临的挑战提供了坚实的理论基础和可操作的解决方案。