Laminitis

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出版者:
作者:West, Christy
出品人:
页数:168
译者:
出版时间:2010-4
价格:$ 22.54
装帧:
isbn号码:9781581502008
丛书系列:
图书标签:
  • Laminitis
  • Equine
  • Horses
  • Veterinary
  • Animal Health
  • Hoof Care
  • Inflammation
  • Disease
  • Treatment
  • Prevention
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具体描述

Laminitis: The Mechanical Solution focuses on Dr. Ric Redden and his sometimes-controversial work developing techniques, products, and services to treat the crippling hoof disease of laminitis. These techniques include surgical solutions for severe cases. Dr. Redden walks the reader through the inner workings of the equine foot and how he has designed and tested methods to treat laminitis.

《马蹄之伤:理解、治疗与预防》 引言 马蹄,作为马匹运动和承重能力的关键,其健康状况直接影响着马匹的整体福祉和工作能力。然而,马蹄的复杂性以及其与身体其他系统之间的紧密联系,使得马蹄疾病成为马匹护理中一个棘手且普遍存在的问题。在这诸多马蹄疾病中,“蹄叶炎”(Laminitis)无疑是最为常见且可能导致严重后果的一种。蹄叶炎是一种极其痛苦的炎症性疾病,它影响着马匹的蹄部结构,可能导致跛行、蹄形改变,甚至在极端情况下导致安乐死。 本书《马蹄之伤:理解、治疗与预防》旨在为兽医、马匹所有者、马术爱好者以及任何关心马匹健康的人提供一个全面、深入的了解蹄叶炎的平台。我们不只停留在疾病的表面,而是深入探索其发生的内在机制、多样的诱因、精准的诊断方法、创新的治疗策略,以及至关重要的预防措施。我们相信,通过普及科学的知识,能够 empower 读者更好地识别、管理和预防这种令人沮丧的疾病,从而提升马匹的生活质量,减轻其不必要的痛苦。 第一章:蹄叶炎的解剖学基础与生理病理 要理解蹄叶炎,首先需要对马蹄的正常解剖结构有一个清晰的认知。马蹄并非一块坚硬的骨头,而是一个精巧且高度适应性的结构,由皮肤、骨骼、软组织和蹄壁共同构成。其中,蹄叶(laminae)是连接蹄骨(coffin bone/P3)与蹄壁(hoof wall)的关键组织,它以极其复杂的褶皱结构,形成了广泛的附着面积,从而将蹄骨牢固地悬挂在蹄壁之内。这种精密的结构使马蹄能够承受巨大的压力,并提供缓冲和抓地力。 蹄叶由两部分组成:表皮蹄叶(epidermal laminae)附着于蹄壁内侧,真皮蹄叶(dermal laminae)附着于蹄骨外侧。这两者之间存在一个精密的“搭扣”式结构,确保了蹄骨的稳定。健康的蹄叶是坚韧且富有弹性的,能够承受马匹日常活动带来的巨大应力。 然而,当马匹罹患蹄叶炎时,这种精密的结构会受到破坏。蹄叶发生炎症,导致血管扩张、充血,并伴随有炎症介质的释放。这些炎症介质会削弱蹄叶之间的粘合力,使得蹄骨与蹄壁之间的连接变得松弛。在最坏的情况下,蹄骨会发生旋转(rotation)或下陷(sinking),这种移位不仅会压迫周围的神经和血管,造成剧烈疼痛,还会导致蹄壁结构的不稳定,甚至出现蹄壁开裂、空洞等严重问题。 本章将详细解析马蹄的各个组成部分,重点阐述蹄叶的微观结构及其在维持蹄骨稳定中的核心作用。我们还将深入探讨蹄叶炎的病理生理学过程,从细胞和分子层面揭示炎症反应如何逐步破坏蹄叶的完整性,最终导致蹄骨移位的发生。理解这些基础知识,是后续章节内容学习的基石。 第二章:蹄叶炎的常见诱因与危险因素 蹄叶炎的发生并非单一因素作用的结果,而往往是多种内外部因素相互作用的产物。识别并理解这些诱因,是预防和控制蹄叶炎的关键。本书将对主要的诱因进行详尽的分析: 代谢紊乱相关蹄叶炎: 这是目前最常见也最令人关注的蹄叶炎类型。其中,胰岛素抵抗(Insulin Resistance, IR) 和 库欣病(Equine Cushing's Disease, PPID) 是主要的罪魁祸首。过量的碳水化合物摄入,尤其是糖分和淀粉,会导致马匹体内胰岛素水平升高。对于存在胰岛素抵抗的马匹,其身体对胰岛素的反应异常,会导致胰岛素持续升高,从而诱发蹄叶炎。类似地,库欣病是一种垂体激素失调的疾病,常导致马匹体内皮质醇水平升高,这也会增加蹄叶炎的风险。 毒素相关蹄叶炎: 肠道菌群失调是导致此类蹄叶炎的主要原因。当马匹摄入过量的谷物、糖分,或遭受其他应激(如剧烈运动、疾病、手术等)时,肠道内快速发酵的碳水化合物会产生大量毒素,如内毒素(endotoxins)。这些毒素穿过肠壁进入血液循环,引起全身性炎症反应,进而攻击蹄叶。 机械性应力相关蹄叶炎: 过度或不当的负重,如长时间奔跑在坚硬路面上,或者单侧肢体的过度受力,都会对蹄叶造成持续的机械性损伤,增加蹄叶炎的风险。尤其是在蹄病(如跛行、关节炎)导致步态异常时,蹄叶承受的非正常应力会显著增加。 创伤性蹄叶炎: 直接的蹄部创伤,如踢伤、撞击,或者不当的修蹄(如修剪过薄的蹄底、过度修剪蹄壁)也可能引发局部或弥漫性的蹄叶炎症。 其他潜在诱因: 长期使用皮质类固醇激素、某些药物反应、产后母马(尤其是在胎盘滞留后)、以及在某些热带地区流行的“热带蹄叶炎”(tropical laminitis)等,也可能与蹄叶炎的发生有关。 本章将深入探讨每一种诱因的作用机制,解释其如何打破马蹄的稳态,诱发炎症。此外,我们还会列举一系列易感马匹的特征和环境因素,帮助读者更好地评估和管理风险。 第三章:蹄叶炎的临床诊断与鉴别诊断 及时准确的诊断是有效治疗的前提。蹄叶炎的表现可能多样,且与其他蹄部疾病有相似之处,因此需要细致的临床检查和专业的判断。 临床症状: 典型的蹄叶炎症状包括: 疼痛: 马匹表现出不同程度的疼痛,最常见的是在转弯时外侧蹄子疼痛加剧。 跛行: 尤其是在患肢承重时,跛行现象会更加明显。 “站立不安”: 马匹会频繁地交替承重,试图减轻患肢的压力,表现出“站立不安”的行为。 蹄壁“豆荚状”变化: 在慢性蹄叶炎中,蹄壁会逐渐出现隆起、弧度改变,外观类似豆荚。 脉搏增强: 在患肢的蹄动脉处,可以摸到明显的搏动,这是炎症和血流增加的迹象。 蹄温升高: 患肢的蹄部皮肤会比正常肢体更热。 “抬蹄”反应: 触摸或检查患肢时,马匹可能会出现不愿抬蹄或剧烈挣扎的反应。 诊断技术: 视诊与触诊: 兽医会仔细检查马匹的步态、姿势,并对蹄部进行详细的触诊,评估疼痛程度、脉搏强弱和蹄部温度。 钉蹄器试验: 使用钉蹄器(hoof tester)对蹄部进行压力测试,寻找疼痛敏感区域,有助于定位炎症部位。 影像学检查: X射线(Radiography): 这是诊断蹄叶炎,尤其是评估蹄骨移位程度的金标准。通过X光片,可以清晰地观察到蹄骨的位置、角度,以及与蹄壁的相对关系,评估蹄骨旋转和下陷的程度。 超声检查(Ultrasonography): 在某些情况下,超声可以用于评估蹄叶组织的肿胀程度和液体积聚。 血液检查: 血液检查可以帮助识别潜在的代谢紊乱,如测量胰岛素、皮质醇水平,以及评估是否存在炎症标志物。 鉴别诊断: 蹄叶炎的症状有时会与其他蹄部疾病混淆,如马掌引起的疼痛、蹄底脓肿、蹄裂、肌腱炎等。本章将详细介绍如何通过细致的病史采集、系统的临床检查和影像学对比,排除其他可能性,从而做出准确的诊断。 第四章:蹄叶炎的治疗策略与管理 蹄叶炎的治疗是一个综合性的、需要耐心和多学科协作的过程。治疗目标是减轻疼痛、稳定蹄部结构、促进组织修复,并尽可能恢复马匹的功能。 急性期治疗: 疼痛管理: 使用非甾体抗炎药(NSAIDs),如苯基丁氮酮(phenylbutazone),是缓解疼痛和炎症的关键。 改善血液循环: 药物治疗,如使用舒张血管的药物,可能有助于改善蹄部的血液供应,缓解缺氧。 镇静: 对于极度疼痛的马匹,镇静药物可以帮助其放松,减少应激。 冰敷: 冰敷患肢有助于减轻炎症和肿胀。 蹄部支撑: 通过特殊的蹄铁(如“心脏形”蹄铁、“深陷”蹄铁、“蹄靴”等)或填充物(如泡沫、软木)来分散蹄骨压力,减轻蹄叶的张力。 卧床休息: 限制活动,减少对患肢的压力。 慢性期管理与康复: 蹄艺(Farriery): 这是慢性蹄叶炎管理的核心。经验丰富的蹄艺师会根据X光片和临床评估,为马匹修剪蹄形,设计定制化的蹄铁,以重新分配蹄骨和蹄壁的压力,引导蹄骨向正常位置生长。 饮食管理: 严格控制碳水化合物的摄入,选择低糖、低淀粉的饲料,是防止代谢相关蹄叶炎复发的重要措施。 运动康复: 在疼痛缓解后,逐步恢复适度的运动,有助于增强蹄部结构和肌肉力量,但需避免过度劳累。 长期监测: 定期请兽医和蹄艺师进行评估,监测蹄部变化,及时调整治疗方案。 手术治疗: 在某些极端情况下,如蹄骨发生严重的下陷或穿透,可能需要考虑手术干预,例如进行“蹄骨悬吊术”(deep digital flexor tenotomy, DDFT)来减轻屈肌张力对蹄骨的牵拉。 本章将详细介绍各种治疗方法的原理、适应症、操作方法以及潜在的风险。同时,我们还将强调治疗过程中主人和兽医、蹄艺师之间的有效沟通与协作的重要性。 第五章:蹄叶炎的预防策略与健康管理 预防胜于治疗,对于蹄叶炎来说更是如此。通过科学的管理和细致的观察,可以显著降低马匹罹患蹄叶炎的风险。 科学喂养: 控制精料摄入: 避免喂食过多的谷物、糖分和淀粉类饲料。 选择合适的牧草: 了解牧草的糖分含量,在某些季节(如早春、秋季)糖分含量较高的牧草应限制摄入。 提供充足的干草: 干草是马匹主要的能量来源,选择低糖、低淀粉的优质干草。 补充剂的使用: 在兽医指导下,合理补充维生素、矿物质和益生菌,以维持肠道健康和代谢平衡。 饮水充足: 确保马匹随时可以获得清洁的饮水。 定期蹄部护理: 定期修蹄: 遵循规律的修蹄周期(通常为4-8周),由合格的蹄艺师进行,保持蹄形的平衡和健康。 避免过度修剪: 了解健康的蹄底厚度和蹄壁长度,避免不必要的过度修剪。 蹄部清洁与检查: 每天检查蹄部是否有异物、伤口或异常,保持蹄部清洁。 体重管理与健康监测: 保持理想体重: 超重是导致胰岛素抵抗和蹄叶炎的重要风险因素。 定期体检: 每年进行一次全面的兽医体检,包括代谢指标的筛查,尤其对于易感品种和年龄的马匹。 关注马匹行为变化: 留意马匹的日常行为、步态是否有任何细微的变化,及时就医。 环境管理与应激减少: 提供适当的运动: 规律、适度的运动有助于维持健康的体重和代谢。 避免剧烈运动的突然增加: 运动量的增加应循序渐进,避免突然的剧烈活动。 减少应激源: 运输、比赛、环境改变等都可能引发应激,应尽量减少不必要的应激。 了解易感品种与个体: 某些品种(如摩根马、阿拉伯马、夸特马)和具有某些体征(如肥胖、颈部脂肪垫、蹄部过宽)的马匹更容易发生蹄叶炎。了解这些特征有助于提高警惕。 本章将提供一套全面的预防指南,帮助读者建立一个健康、可持续的马匹护理体系,从源头上降低蹄叶炎的发生率。 结论 蹄叶炎是一种复杂且可能危及生命的疾病,但通过深入的理解、细致的观察和积极的干预,我们可以有效地管理和控制它。本书《马蹄之伤:理解、治疗与预防》提供了从基础解剖到前沿治疗的全面知识体系,旨在赋能读者成为马匹健康更积极的守护者。我们相信,知识的力量可以转化为行动,行动可以带来改变。愿每一匹马都能拥有健康强壮的蹄,自由奔跑,享受生命的美好。

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