Oxford Handbook of Dialysis pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Levy, Jeremy/ Brown, Edwina/ Daley, Christine/ Lawrence, Anastasia

出品人:

页数:704

译者:

出版时间:2009-6

价格:$ 62.09

装帧:

isbn号码:9780199235285

丛书系列:

图书标签:

Dialysis
Kidney Failure
Renal Replacement Therapy
Hemodialysis
Peritoneal Dialysis
Chronic Kidney Disease
Nephrology
Oxford Handbook
Medical Textbook
Clinical Practice

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具体描述

The Oxford Handbook of Dialysis provides a patient-centred and comprehensive guide to all aspects of dialysis, covering everything from patient preparation and details of both haemo- and peritoneal dialysis, to continuous haemofiltration techniques and complications of end stage kidney disease. In this new edition, all sections have been completely updated, with new material on a multitude of topics including haemofiltration, monitoring techniques, infection prevention, new PD fluids, trials in haemodialysis and peritoneal dialysis, integrated care, role of predialysis nurses, supportive care, care of dying patients, pain control and newer drugs such as darbepoietin, new vitamin D analogues, new anticoagulants and phosphate binders. With new chapters on transplantation and dialysis in Acute Kidney Injury, and references to the most up-to-date clinical guidelines, this handbook continues to be the essential, compact resource for anyone managing patients with end stage renal failure.

肾脏健康的守护者：透析医学前沿与实践指南本书旨在为临床医生、研究人员以及所有关注肾脏健康的人士提供一份全面而深入的透析医学指南。它不仅涵盖了透析的基础原理、技术进展，更着眼于当下的临床实践挑战和未来的发展趋势，力求成为一本集理论深度与临床实用性于一体的权威参考。一、透析的基石：认识肾脏与透析原理肾脏作为人体重要的排泄器官，其功能一旦衰竭，便会引发一系列危及生命的毒素蓄积和体液失衡。本书将首先从解剖生理学角度，详细阐述肾脏的结构与功能，深入解析肾功能衰竭的病理生理机制。在此基础上，我们将系统介绍两种主要的透析方式：血液透析（Hemodialysis, HD）和腹膜透析（Peritoneal Dialysis, PD）。血液透析（HD）：详细剖析血液透析的工作原理，包括血液的引出、通过透析器、以及透析液的组成与功能。我们将深入探讨不同类型透析器的特性，如血液流速、透析液流速、以及透析膜材料对透析效率的影响。此外，本书还将详细介绍建立血液通路的方法，包括动静脉内瘘（AVF）、动静脉移植物（AVG）以及临时血管通路（如中心静脉导管），并对各种通路并发症的预防与处理进行深入讲解。血液透析的处方制定，包括透析频率、时长、透析液的成分（如钠、钾、钙、镁、葡萄糖、缓冲剂的浓度），以及超滤率的设定，也将是本书重点探讨的内容，旨在帮助临床医生优化治疗方案，最大化透析效果，同时最小化并发症。腹膜透析（PD）：深入阐述腹膜透析的原理，即利用腹膜作为半透膜，通过腹腔内的透析液引流与灌注，清除体内代谢废物和多余体液。本书将详细介绍腹膜透析的两种主要模式：持续性非卧床腹膜透析（CAPD）和自动化腹膜透析（APD），并对它们的适应症、禁忌症、操作流程、并发症（如腹膜炎、导管相关并发症、腹壁疝等）及其管理进行详细阐述。腹膜透析液的选择与配方，以及腹膜透析处方的制定，包括灌注量、灌注频率、 dwell time（透析液在腹腔停留时间）等，都将得到详尽的分析，以期提高患者的生活质量和透析效率。二、现代透析的技艺：技术进展与临床应用透析技术在不断进步，为患者提供了更高效、更安全的治疗选择。本书将全面梳理当前透析领域的前沿技术和创新应用。透析器技术革新：探讨新型透析膜材料的研发，如高通量膜、低敏膜等，以及它们在改善溶质清除率、降低生物相容性不良反应方面的优势。对透析器设计优化，如改善流体动力学，提高清除效率，减少血液损伤等进行介绍。血液净化技术拓展：除了常规的血液透析，本书还将介绍其他血液净化技术，如血液滤过（Hemofiltration, HF）、血液灌流（Hemoperfusion, HP）以及连续性肾脏替代治疗（CRRT）。CRRT在危重症患者的肾脏替代治疗中扮演着至关重要的角色，我们将详细介绍其不同模式（如CVVH, CVVHD, CVVHDF）的原理、适应症、临床应用以及技术要点。腹膜透析器械与智能化：关注腹膜透析导管的设计改进，如抗凝固导管、改良的导管出口，以及腹膜透析自动化设备（APD机器）的功能升级和智能化应用，例如远程监控、个性化处方调整等。水处理与透析液制备：强调高品质的透析用水对于保证透析安全和有效性的重要性。本书将深入探讨反渗透、去离子等水处理技术，以及透析液在制备过程中对电解质、pH值、温度等参数的精确控制。三、全方位的患者管理：并发症预防与治疗透析患者往往面临着多系统并发症的挑战，对这些并发症的及时识别、预防和有效管理是提高患者生活质量和延长生存期的关键。水与电解质紊乱：详细阐述透析患者常见的水钠潴留、高钾血症、低钠血症、钙磷代谢紊乱等问题。针对这些问题，本书将提供详细的诊断方法、治疗原则以及饮食指导。尤其是在钙磷代谢方面，将深入探讨甲状旁腺功能亢进（SHPT）的发病机制、诊断标准以及药物（如活性维生素D、钙剂、磷结合剂、西那卡塞等）和非药物治疗（如透析方案调整、饮食控制）的综合管理。心血管并发症：透析患者心血管疾病的发病率显著高于普通人群。本书将重点关注透析相关性心血管并发症，如透析相关性低血压（与干体重的设定、透析速度、血管收缩剂使用等相关）、心律失常、心力衰竭、心肌病、血管石灰化等。我们将深入探讨其发病机制，并提供相应的预防和治疗策略，包括药物治疗、透析方案的优化调整以及生活方式干预。贫血管理：肾性贫血是透析患者常见的并发症。本书将详述肾性贫血的发病机制（促红细胞生成素（EPO）分泌不足、铁利用障碍等），并系统介绍促红细胞生成素（ESA）的使用原则、剂量调整、注射方式以及副作用管理。同时，也将详细介绍铁剂治疗（静脉铁剂与口服铁剂）、输血指征以及其他可能影响贫血控制的因素。营养不良：营养不良是透析患者死亡率升高的独立危险因素。本书将分析透析患者营养不良的危险因素（食欲不振、代谢性酸中毒、蛋白质丢失、炎症反应等），并提供详细的营养评估方法和个性化的营养支持方案，包括口服营养补充剂、肠内营养以及肠外营养的适应症和应用。感染性并发症：透析患者免疫功能低下，容易发生感染。本书将重点关注血液透析通路感染、腹膜炎、以及全身性感染的预防与治疗。对于腹膜炎，将详细介绍其病原学、诊断、抗生素治疗方案以及复发性腹膜炎的管理。骨骼与矿物质代谢异常：详细阐述慢性肾脏病矿物质和骨骼疾病（CKD-MBD）的发生发展，包括钙、磷、维生素D、甲状旁腺激素（PTH）等异常的相互作用。我们将提供系统的诊断和治疗方法，强调个体化治疗的重要性。神经系统并发症：探讨透析相关性脑病（dialysis encephalopathy）、周围神经病变等。皮肤问题：如瘙痒症的管理。四、透析患者的特殊考量与未来展望除了以上基础与临床内容，本书还将关注透析患者的特殊群体和新兴领域。儿童透析：专门章节探讨儿童肾功能衰竭的特点，儿童透析的生理、心理以及生长发育的特殊需求，以及儿童血液透析和腹膜透析的特异性。老年透析：分析老年患者透析的挑战，如合并症多、功能储备低、社会支持系统弱等，以及如何在治疗方案中权衡获益与风险，提高生活质量。透析患者的心理健康：关注透析患者的心理压力、抑郁、焦虑等问题，以及心理干预和支持的重要性。透析技术前沿：展望透析技术未来的发展方向，例如更精准的个性化透析方案、远程监控与管理技术、生物打印肾脏、以及体外人工肾等。循证医学与研究方法：鼓励读者基于循证医学证据进行临床决策，并介绍透析领域的研究方法和热点问题，以促进学术交流和科研创新。本书力求以清晰的逻辑、严谨的态度、丰富的案例，为读者呈现一个立体、深入的透析医学图景。我们相信，通过对这些内容的系统学习与理解，能够更好地守护患者的肾脏健康，提升他们的生命质量。