Perinatal and Pediatric Respiratory Care pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Walsh, Brian K./ Czervinske, Michael P./ Diblasi, Robert M.

出品人:

页数:840

译者:

出版时间:2009-6

价格:657.00元

装帧:

isbn号码:9781416024484

丛书系列:

图书标签:

新生儿呼吸
儿科呼吸
围产期呼吸
呼吸支持
机械通气
呼吸监测
肺部疾病
呼吸系统
儿科护理
新生儿护理

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具体描述

With the in-depth coverage you need, this text helps you provide quality treatment for neonates, infants and pediatric patients. It discusses the principles of neonatal and pediatric respiratory care while emphasizing clinical application. Not only is this edition updated with the latest advances in perinatal and pediatric medicine, but it adds a new chapter on pediatric thoracic trauma plus new user-friendly features to simplify learning.

A comprehensive approach covers all of the major topics of respiratory care for neonates, infants and children, including both theory and application Exam preparation is enhanced by the inclusion of the content in the exam matrix for the NBRC's neonatal/pediatric specialty exam. A streamlined, logical organization makes it easy to build a solid foundation of knowledge.

Unique Pediatric Thoracic Trauma chapter focuses on common forms of thoracic trauma, a condition that accounts for 5-10% of admissions to pediatric trauma centers. Learning objectives at the beginning of each chapter highlight what you should learn by breaking down key content into measurable behaviors, criteria, and conditions. Assessment questions in each chapter are written in the NBRC multiple-choice style as found on the neonatal and pediatric specialty exam, with answers, page references, and rationales available on a companion Evolve website. Case studies help you master the more difficult areas of care for neonatal and pediatric disorders. New learning features and a fresh look make this text easier to study and use. A companion Evolve website includes links to related sites for further research and study.

《母婴儿呼吸护理》第一章：母婴胎儿期的呼吸生理与发展本章旨在深入剖析胎儿在母体内的呼吸系统发育过程，以及出生前后胎儿呼吸功能的关键转变。我们将从分子、细胞、组织和器官等多个层面，详细阐述胎儿肺部发育的各个阶段。胎儿肺部发育的早期阶段：介绍胚胎时期肺泡腔的形成，以及肺泡细胞的分化，包括I型和II型肺泡细胞的出现。着重讲解II型肺泡细胞分泌肺泡表面活性物质（surfactant）的重要性，以及其合成和释放的调控机制。肺泡表面活性物质的作用机制：详细阐述肺泡表面活性物质的化学组成，主要是磷脂和蛋白质，以及其在降低肺泡表面张力、防止肺泡塌陷、维持肺泡稳定性方面的关键作用。探讨不同 gestational age 下 surfactant 的成熟度与呼吸窘迫综合征（RDS）之间的关联。胎儿循环与呼吸的耦合：解释胎儿期特有的循环系统，包括脐带、胎盘、卵圆孔和动脉导管。重点分析胎儿如何在羊水中获得氧气，以及通过胎盘进行气体交换的生理过程。阐述胎儿肺部在出生前的低灌注状态，以及其对呼吸系统发育的影响。出生前呼吸运动：描述胎儿在子宫内发生的规律性呼吸运动，尽管此时气体交换并非主要功能。探讨这些呼吸运动对肺部发育、胸廓肌肉的锻炼以及肺泡表面活性物质分泌的刺激作用。出生前后的关键变化：详细分析出生时胎儿所经历的剧烈生理转变，包括胎盘循环的终止、肺部血流灌注的增加、以及首次自主呼吸的启动。阐述肺泡内羊水的吸收过程，以及气体交换功能的全面启动。影响胎儿呼吸发育的因素：探讨母体健康状况（如妊娠期糖尿病、高血压）、营养摄入、感染、药物暴露等因素对胎儿呼吸系统发育的潜在影响。第二章：新生儿呼吸生理与常见问题本章聚焦于新生儿出生后的呼吸系统生理特点，以及由此可能引发的常见呼吸系统疾病。新生儿呼吸系统的解剖生理特点：详细描述新生儿呼吸道的狭窄、气道的短小、以及肺部组织的相对不成熟。分析其对呼吸阻力、分泌物清除和气体交换效率的影响。新生儿通气与换气的特点：阐述新生儿呼吸频率快、潮气量小的特点，以及其维持足够通气量的代偿机制。分析新生儿氧合能力的局限性，以及其容易出现低氧血症的风险。呼吸窘迫综合征（RDS）：深入探讨RDS的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗。重点强调肺泡表面活性物质缺乏是RDS的主要病理基础。详细介绍surfactant替代疗法的应用，以及呼吸支持技术（如CPAP、机械通气）在RDS管理中的作用。新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）：阐述PPHN的病理生理，即出生后肺血管阻力未能有效下降，导致右向左分流增加，引起低氧血症。分析其常见诱因，如胎粪吸入、感染、缺氧性脑病等，并讨论其治疗策略，包括药物治疗和高频通气。新生儿气道阻塞：介绍新生儿气道阻塞的常见原因，如喉软化、气管软化、窒息、异物吸入等，并详细阐述其临床表现和处理方法。新生儿呼吸暂停：探讨新生儿呼吸暂停的类型（中枢性、阻塞性、混合性），常见诱因（如早产、感染、低血糖、药物戒断等），以及其临床监测和干预措施。胎粪吸入综合征（MAS）：详细分析胎粪吸入的病因、病理生理，包括气道梗阻、化学性肺炎、肺动脉高压等，并介绍其临床表现、诊断和治疗原则。新生儿感染性肺部疾病：探讨新生儿肺炎、败血症等感染性疾病对呼吸系统的影响，以及早期的识别和抗菌治疗的重要性。早产儿的呼吸管理：重点关注早产儿由于肺部发育不成熟而面临的特有呼吸挑战，以及针对性的护理和治疗策略。第三章：儿童期呼吸系统的生理发育与疾病本章将目光转向儿童期，重点关注儿童呼吸系统的生长发育规律，以及该时期常见的呼吸系统疾病。儿童期呼吸系统的生长发育：描述儿童期肺容积、气道直径、肺泡数量和功能的逐步成熟过程。分析不同年龄段儿童的呼吸生理特点，如呼吸频率、潮气量、分钟通气量的变化。儿童常见呼吸道感染：上呼吸道感染：详述普通感冒、咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎等疾病的病因、临床表现、诊断和家庭护理。下呼吸道感染：支气管炎：阐述急性支气管炎的病因、症状、治疗和预防。肺炎：详细介绍不同类型肺炎（细菌性、病毒性、非典型病原体引起的肺炎）的病因、临床特点、影像学诊断、治疗原则以及并发症。毛细支气管炎：重点分析毛细支气管炎在婴幼儿中的高发性，其病毒病因（特别是呼吸道合胞病毒RSV）、临床表现、诊断要点以及支持性治疗。哮喘：哮喘的定义与发病机制：深入解析哮喘的慢性气道炎症、气道高反应性以及可逆性气道梗阻的特点。哮喘的诱发因素：探讨过敏原（尘螨、花粉、霉菌）、感染、运动、寒冷空气、情绪等常见诱发因素。哮喘的临床表现：详述喘息、咳嗽、气短、胸闷等典型症状，以及其季节性、活动性变化。哮喘的诊断与评估：介绍肺功能检查、支气管激发试验、过敏原检测等诊断方法。哮喘的治疗：详细阐述长期控制治疗（吸入性皮质类固醇、长效β2受体激动剂）和急性发作期治疗（短效β2受体激动剂、全身性皮质类固醇）的药物选择、剂量和使用方法。强调哮喘教育、避免诱发因素和定期随访的重要性。囊性纤维化（CF）：介绍CF是一种遗传性疾病，主要影响外分泌腺体，导致粘液粘稠，阻塞气道，引起反复感染和肺功能进行性下降。阐述其病理生理、临床表现、诊断方法（汗液氯化物测定、基因检测）和多学科治疗策略。异物吸入：描述儿童异物吸入的常见原因、临床表现（突然发作的咳嗽、喘息、呼吸困难），以及紧急处理方法和胸部X线检查的重要性。胸腔积液与气胸：介绍儿童期胸腔积液和气胸的常见病因（感染、创伤、肿瘤等），其临床表现、影像学诊断和治疗原则。儿童睡眠呼吸暂停：探讨儿童睡眠呼吸暂停的常见原因（如腺样体肥大、扁桃体肥大），其对生长发育、行为和心血管系统的影响，以及诊断（多导睡眠监测）和治疗方法。第四章：呼吸支持技术与设备本章将聚焦于现代医学中用于支持患者呼吸的各种技术和设备，重点在于其原理、应用和护理要点。氧疗：氧疗的适应症与禁忌症：明确需要进行氧疗的疾病状态，以及氧疗的潜在风险。氧疗设备：介绍鼻导管、氧气面罩、氧气头罩、文丘里面罩等不同氧疗设备的特点、适用范围和使用方法。氧疗的监测与管理：强调监测血氧饱和度（SpO2）、动脉血气分析的重要性，以及氧流量、氧浓度和湿化的调整。无创通气（NIV）： CPAP（持续气道正压通气）：详细阐述CPAP的作用机制，即通过维持气道正压开放，改善氧合，减少呼吸功。介绍其在新生儿RDS、成人睡眠呼吸暂停等疾病中的应用。 BiPAP（双水平气道正压通气）：解释BiPAP通过提供吸气和呼气两个不同的压力水平，提供更强的通气支持。介绍其在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重等情况下的应用。 NIV设备的类型与选择：介绍不同类型的NIV设备，如家用呼吸机、医院用呼吸机，以及面罩的选择、佩戴和密封性。 NIV的护理要点：强调面部皮肤护理、鼻腔干燥的预防、以及患者对NIV耐受性的评估。有创机械通气：机械通气的基本原理：解释机械通气如何通过呼吸机提供潮气量、呼吸频率、吸气流速和吸气压力等参数，辅助或替代自主呼吸。机械通气的模式：介绍多种机械通气模式，如辅助/控制通气（A/C）、同步间歇指令通气（SIMV）、压力支持通气（PSV）等，并分析其各自的适应症和优缺点。气管插管与气管切开：详细阐述气管插管的适应症、操作过程、注意事项以及并发症。介绍气管切开的指征、手术过程和术后护理。机械通气患者的监护：强调对呼吸力学、血气分析、心率、血压、尿量等的连续监测。机械通气相关的并发症预防：重点关注呼吸机相关性肺炎（VAP）、气压伤、气道黏膜损伤、自主呼吸衰竭等并发症的预防措施。机械通气患者的脱机策略：介绍逐步减少机械通气支持，促进患者自主呼吸恢复的原则和方法。体外膜肺氧合（ECMO）：介绍ECMO作为一种体外生命支持技术，用于严重呼吸衰竭或心肺衰竭的患者，为器官恢复提供时间。简述其工作原理、适应症、禁忌症和护理要点。第五章：呼吸系统疾病的康复与护理本章将侧重于呼吸系统疾病患者的康复过程和护理要点，旨在提高患者的生活质量和功能状态。呼吸康复的组成部分：详细介绍呼吸康复的核心内容，包括运动训练、呼吸训练、营养支持、心理支持和健康教育。运动训练：运动评估：强调根据患者的具体情况进行个体化的运动能力评估。运动方式：介绍有氧运动（如步行、骑行）、力量训练、柔韧性训练等。运动处方：讲解如何制定安全有效的运动计划，包括运动强度、频率、时间和类型。运动中的注意事项：强调监测患者的生命体征，预防运动相关的不适和并发症。呼吸训练：深呼吸训练：介绍腹式呼吸、缩唇呼吸等技术，帮助患者改善通气，清除气道分泌物。咳嗽训练：教授有效的咳嗽技巧，以促进痰液排出。膈肌训练：介绍通过训练增强膈肌力量，提高呼吸效率。辅助排痰技术：讨论振动、叩击、体位引流等辅助排痰方法。营养支持：营养评估：强调对呼吸系统疾病患者进行全面的营养评估。能量与蛋白质需求：分析呼吸困难患者通常需要更高的能量和蛋白质摄入。膳食管理：介绍如何通过调整饮食结构，提供易消化、高营养的食物，以及必要时使用肠内或肠外营养。心理支持与健康教育：心理评估与干预：关注患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪问题，并提供相应的心理疏导和支持。疾病知识普及：向患者及其家属普及疾病知识，提高其自我管理能力。生活方式指导：强调戒烟、避免接触有害物质、接种疫苗等生活方式的改变。用药指导：详细讲解药物的用法、用量、作用、副作用及注意事项。复诊与随访：强调定期复诊和随访的重要性，及时评估病情变化，调整治疗方案。临终关怀：对于部分晚期呼吸系统疾病患者，提供舒适的临终关怀，减轻痛苦，提高生活质量。本书旨在为从事母婴及儿科呼吸护理的专业人员提供全面、深入的理论知识和实践指导，助力他们更好地为这一特殊群体提供优质的护理服务。