Step-by-step Medical Coding 2009 + Workbook + ICD-9-CM 2009 Vol 1, 2 & 3 Standard Edition + HCPCS 20

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作者:Buck, Carol J.
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价格:257
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isbn号码:9781437706239
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图书标签:
  • Medical Coding
  • ICD-9-CM
  • HCPCS
  • CPT
  • 2009
  • Workbook
  • Step-by-step
  • Medical
  • Standard Edition
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具体描述

医疗编码实践与标准:全面指南 本套资料汇集了医学编码领域的核心参考手册与学习工具,旨在为医疗保健专业人员提供从基础理论到高级实践的全面指导。它们是理解、应用和掌握 2009 年版本医疗编码系统的关键资源,特别侧重于诊断编码(ICD-9-CM)、程序编码(CPT)和门诊/医疗服务编码(HCPCS Level II)的细致操作。 《Step-by-step Medical Coding 2009 + Workbook》 这本核心教材及其配套练习册是为初学者和需要巩固基础的编码员量身定制的。它采用循序渐进(Step-by-step)的教学方法,将复杂的编码规则分解为易于理解的步骤。教材内容不仅覆盖了编码的基本原则、保险理赔流程,更深入讲解了如何准确地将临床文档转化为标准的编码语言。 主要特点: 模块化学习结构: 内容被划分为清晰的章节,每章都集中于特定的编码领域或挑战,例如:入院记录的编码、手术编码的基础、门诊记录的复杂性等。 循证指导: 详细解释了 ICD-9-CM 和 CPT 编码规则的底层逻辑,强调了编码的准确性如何影响医疗报销和数据质量。 实践应用: 配套的《Workbook》(练习册)提供了大量真实的或模拟的临床案例。这些案例要求学习者根据提供的病历摘要(如摘要式医嘱、护理记录、医师记录等),应用教材中学到的知识进行实际编码。练习册的设计确保了学习者在动手操作中消化知识,并能及时发现并纠正理解上的偏差。 编码流程图与提示: 教材内嵌入了多种流程图,指导编码员在面对疑难病例时,如何系统地检索和选择最合适的编码。同时,还提供了针对高频错误和常见陷阱的“编码员提示”。 《ICD-9-CM 2009 Vol 1, 2 & 3 Standard Edition》 这三卷构成了 2009 年度国际疾病分类(第九次修订本,临床修订版)的官方标准参考资料。ICD-9-CM 是当时用于报告疾病和损伤诊断的主要工具,同时也在某些程序分类中发挥作用。 卷一:疾病和损伤目录(Diagnosis Codes) 包含了所有用于诊断目的的五位数字编码。 详细列出了疾病和损伤的分类体系,从传染病到精神障碍,再到创伤和中毒,严格遵循世界卫生组织(WHO)的结构。 用户可以查阅按字母顺序排列的索引,快速定位到疾病的初步编码。 卷二:疾病和损伤的索引(Alphabetic Index to Diseases and Injuries) 这是进行诊断编码查询的核心工具。 编码员首先通过该卷,根据病历描述的疾病或症状,查找对应的初步 ICD-9-CM 编码。 详尽的下级修饰语(Subterms)和指示符(如“与...相关”、“并发症”等)指导编码员如何细化编码以达到最高精度。 卷三:住院手术和操作分类(Procedures Classification) 在 2009 年,ICD-9-CM Volume 3 专门用于记录住院病患接受的手术和医疗操作。 提供了按解剖系统和操作类型分类的数字代码,用于报告外科手术、诊断性有创操作以及特定的治疗过程。 其索引结构帮助用户在复杂的住院记录中,准确识别并编码医师执行的每一项主要或次要操作。 《HCPCS 2009 Level II Standard Edition》 HCPCS(Healthcare Common Procedure Coding System)Level II 编码系统是美国用于报告医疗服务、设备、用品和药物的关键标准。它独立于 CPT 编码,主要关注门诊、非住院或与特定产品相关的服务。 A 到 V 分组: 编码按照字母顺序分为多个部分(A-V),涵盖了从门诊服务、耐用医疗设备(DME)到血液、药物和疫苗的广泛类别。 详细的产品描述: 提供了描述特定设备(如轮椅、呼吸机)或服务的详细文本说明,确保编码与实际提供的产品或服务完全匹配。 修正与支付信息关联: 2009 年版本包含了当年生效的所有修正和更新,是确保医疗机构获得正确报销的基础文件,特别是在 Medicare 和 Medicaid 等公共保险领域。 《CPT 2009 Standard Edition》 CPT(Current Procedural Terminology)代码系统,由美国医学协会(AMA)维护,是报告医师执行的医疗、外科和诊断服务的全球标准。2009 年版本反映了当年医学实践的变化。 结构清晰的分类: 编码按照解剖学和治疗学原理被组织在六个主要部分(如:评估与管理、麻醉、外科、放射学等)。 关键的指南和注释: CPT 的精髓在于其丰富的指南、代码描述和排除/包含注释。本标准版详细解释了每个代码组的前提条件、操作的范围界定,以及何时使用特定代码(例如,区分探查性手术与修复性手术)。 中位增量(Modifiers): 详尽列出了 2009 年可用的所有操作修饰符(Modifiers,如 -25、-59 等),这些是修改代码含义、指示特殊情况或多重服务的关键元素,对正确的报销至关重要。 放射学与病理学: 在这些领域,代码的细微差别至关重要。本参考书精确区分了不同成像技术(如 MRI 与 CT)、检查的范围和分析深度,确保了报告的精确性。 总结 这一全套资料提供了一个坚实的、基于 2009 年时间点的医学编码参考环境。它们共同构成了一个完整的学习和工作工具箱,涵盖了从基础疾病诊断(ICD-9-CM)到复杂手术操作(CPT),再到特定设备和门诊服务报销(HCPCS Level II)的全景视图,是理解和实施当时美国医疗计费与数据标准不可或缺的权威资源。学习者可以借助《Step-by-step》进行结构化学习,并利用三本标准手册进行高精度、权威性的查询和验证。

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