Stapled Transanal Rectal Resection pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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作者:Starr, Pioneers

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頁數:80

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價格:$ 56.44

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isbn號碼:9783540929581

叢書系列:

圖書標籤:

• Stapled resection
• Transanal surgery
• Rectal cancer
• Minimally invasive surgery
• Colorectal surgery
• Surgical techniques
• Gastrointestinal surgery
• Transanal endoscopic microsurgery
• TEM
• Rectal resection

探索結直腸疾病的現代診療：微創手術與未來展望 本書名稱： 結直腸外科前沿技術與微創實踐 內容提要： 本書匯集瞭當前結直腸外科領域最前沿的研究成果、臨床實踐指南以及創新性微創手術技術。重點聚焦於結直腸癌、炎癥性腸病（IBD）、功能性直腸疾病以及復雜性會陰部感染的規範化診療路徑。全書以臨床需求為導嚮，係統梳理瞭從術前評估、精準分期到多樣化術式選擇的每一個關鍵環節，旨在為廣大結直腸外科醫生、住院醫師及相關醫療專業人員提供一份權威、實用且具有前瞻性的參考手冊。 第一章：結直腸癌的綜閤管理策略：精準醫學時代的轉型 本章深入探討瞭結直腸癌（CRC）管理範式的深刻變革。我們不再將CRC視為單一疾病，而是依據分子分型、基因突變譜和患者個體生物學特徵進行精細化管理。 1.1 早期篩查與診斷的進步： 詳細闡述瞭新一代高靈敏度糞便免疫化學試驗（FIT）和基於新一代測序技術（NGS）的液體活檢在早期發現中的應用潛力。重點分析瞭內鏡下超聲（EUS）和磁共振成像（MRI）在術前T分期中的優化流程，強調瞭多模態影像學融閤在提高分期準確性中的核心地位。 1.2 新輔助治療的個體化： 針對直腸癌，我們詳細比較瞭短程放療（SRT）與長程同步放化療（CCRT）的適應癥選擇標準，並引入瞭“總不手術”（Total Neoadjuvant Therapy, TNT）的概念。TNT策略下，如何根據病理反應（如完全病理緩解，yp0/ypT0）動態調整後續手術時機和術式，成為本章的重點討論內容。對於結腸癌，基因組學驅動的圍手術期化療方案選擇，以及PD-1/L1抑製劑在微衛星高度不穩定（MSI-H）或錯配修復缺陷（dMMR）患者中的應用潛力被詳盡剖析。 1.3 腫瘤分期與預後預測： 引入瞭最新的AJCC癌癥分期係統（第8版）的變化，特彆關注瞭T1b和N1c等邊緣病理的臨床意義。同時，闡述瞭循環腫瘤DNA（ctDNA）在監測微小殘留病竈（MRD）和預測復發風險中的前瞻性價值。 第二章：結直腸微創手術：從腹腔鏡到機器人輔助的精進之路 本章聚焦於微創技術在結直腸手術中的廣泛應用與技術革新，旨在實現更小的創傷、更快的康復和更佳的功能保留。 2.1 腹腔鏡結直腸切除術的規範化： 詳細分解瞭標準腹腔鏡左半結腸切除術、右半結腸切除術和直腸癌前低位直腸切除術（LAR）的入路選擇、關鍵解剖標誌的識彆和精細的血管及係膜處理技術。著重討論瞭如何剋服腹腔鏡技術在直腸遠端視野受限的挑戰，特彆是針對中低位直腸癌的入路優化。 2.2 機器人輔助手術係統的優勢與適應癥： 全麵評估瞭機器人平颱（如達芬奇係統）在復雜盆腔手術中的優勢，尤其是在處理狹窄的直腸係膜、保留盆腔自主神經以及重建吻閤方麵的精確性和靈活性。本節提供瞭從初學者到熟練掌握機器人技術的培訓路徑和技術要點。 2.3 聚焦：保護性與功能性保留技術： 深入探討瞭保留盆腔神經的功能保護技術（如TME的神經保護性技術），以及在直腸癌術後為避免吻閤口瘻和改善排便功能而采取的臨時性結/迴腸造口（Loop Ostomy）的規範化指徵、管理和關閉時機。對保護性結腸造口進行風險效益分析。 第三章：炎癥性腸病（IBD）的手術管理：保全腸道與優化生活質量 本章針對剋羅恩病（CD）和潰瘍性結腸炎（UC）的復雜外科乾預進行瞭專業論述。 3.1 潰瘍性結腸炎的終極解決方案： 詳細描述瞭全結腸切除與迴腸儲袋肛管吻閤術（IPAA）的全部流程，包括儲袋的製作（J形、W形等）、吻閤技術的選擇（如手工與吻閤器）以及術後儲袋炎的長期管理策略。對慢性難治性UC患者的術式選擇優先級進行瞭排序。 3.2 剋羅恩病的保守性與保留性手術： 強調瞭CD手術的首要目標是“保全盡可能多的腸道”。係統介紹瞭針對狹窄段的內鏡下擴張術、保留主導血管的節段性切除術，以及在復雜瘻管和膿腫處理中的減負手術（Debulking Surgery）原則。針對CD復發的高風險人群，探討瞭生物製劑在圍手術期的應用時機。 第四章：直腸脫垂與齣口梗阻：功能性疾病的精細化矯正 本章關注於解決復雜的盆底功能障礙，特彆是直腸脫垂和齣口梗阻（OIC）。 4.1 直腸脫垂的現代手術選擇： 詳細對比瞭經腹（腹腔鏡/機器人輔助的腹膜前固定術，如腹腔鏡下直腸懸吊術LRS）與經會陰（如Altemeier、Delorme手術）的優缺點及並發癥發生率。重點分析瞭如何根據患者年齡、閤並癥和脫垂嚴重程度來選擇最閤適的固定路徑和懸吊材料。 4.2 盆底功能障礙的評估與治療： 闡述瞭如何利用壓力性盆底造影（SPECT/CT）和高分辨率直腸肛門測壓（HRM）來確診直腸前突、直腸內套疊和恥骨直腸肌綜閤徵。對經會陰減壓術（如STARR或Stapled Rectoanal Repair）的適應癥邊界和長期療效進行瞭客觀評價。 第五章：並發癥管理與圍手術期照護 5.1 吻閤口瘻的風險降低與早期乾預： 探討瞭影響吻閤口愈閤的關鍵因素（如營養狀態、缺血、手術技術），並詳細介紹瞭降低吻閤口瘻發生率的預防措施，如側側吻閤技術、保護性造口的應用以及高壓氧治療的輔助地位。針對已發生的吻閤口瘻，提供瞭從保守治療到再手術的決策樹。 5.2 疼痛管理與快速康復（ERAS）： 闡述瞭結直腸手術ERAS方案的各個組成部分，包括術前優化、術中容量管理、靶嚮鎮痛策略（如局部麻醉、多模式鎮痛）以及早期下床活動的重要性，旨在將患者住院時間縮短至行業最佳水平。 結語： 本書通過整閤多學科協作（MDT）的視角，旨在推動結直腸外科嚮更精準、更微創、更個體化的方嚮發展。每一章節都結閤瞭大量的高質量臨床證據和作者多年的手術經驗，是結直腸外科領域不可或缺的進階學習資源。

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我最近偶然發現瞭一本名為《Stapled Transanal Rectal Resection》的書，雖然我對這個特定的手術領域並沒有深入的專業知識，但我常常對那些能夠將復雜醫學概念以一種相對易懂的方式呈現齣來的書籍抱有極大的興趣。這本書的標題本身就充滿瞭技術性和專業性，很容易讓人聯想到它可能涉及高難度的外科技術、精準的解剖學知識以及對細節的極緻追求。在我的想象中，這本書的扉頁或許會充斥著清晰的手繪插圖，展示著精妙的手術器械和組織層次，又或者會引用一些奠基性的研究成果，追溯這項技術的起源和發展。我不禁好奇，作者是如何在如此嚴謹的學術框架下，融入對臨床實踐的深刻洞察的？這本書是否會像一本精心製作的手工技藝指南，一步步帶領讀者剖析每一個關鍵步驟，解釋每一個器械選擇背後的邏輯？對於我這樣一名非專業讀者而言，與其說我期待從中獲得直接的醫學指導，不如說我渴望理解這種“專業”是如何被構建和傳遞的。這本書，單憑其名字，就勾勒齣瞭一個嚴謹、精密、甚至可能略顯“冰冷”的醫學世界，而我則充滿瞭對這個世界的好奇和探究欲。

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當我在書店裏看到《Stapled Transanal Rectal Resection》時，我的第一反應是，這是一本為少數人量身打造的專業讀物。作為一名普通的讀者，我並不期望能完全理解其中的每一個技術細節，但我被它所傳達齣的那種嚴謹和精準深深吸引。我推測，這本書的語言風格一定是高度學術化的，充滿瞭醫學術語和解剖學描述，可能還需要一定的醫學背景纔能流暢閱讀。我腦海中浮現齣的畫麵是，這本書的內頁會充滿著復雜的圖錶和數據，用以支持書中提齣的觀點和論據。或許，它還會深入探討該技術的曆史發展，分析其在不同國傢和地區的應用情況，並對比不同研究者的觀點。這本書，對我來說，更像是一件精心雕琢的藝術品，它代錶著一個特定醫學領域的最高成就，也象徵著人類在剋服生理局限方麵的不懈努力。我願意相信，即便是非專業人士，也能從中感受到那種對知識的渴求和對科學的尊重。

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《Stapled Transanal Rectal Resection》這個書名，本身就帶著一股強大的專業氣息，讓我不由自主地想象書中可能蘊含的深度和廣度。我猜測，這本書的作者一定是一位在相關領域有著深厚造詣的專傢，他/她能夠將復雜的醫療程序以一種係統化的方式呈現齣來。我設想，書中會有一部分專門介紹相關的解剖結構，詳細解釋每一塊肌肉、每一條血管在手術中的作用。或許，還會有一章節專門講解所使用的器械，從設計原理到使用方法，事無巨細。對於我這樣的讀者來說，這本書更像是一本關於“精確控製”的教科書，它展示瞭如何在極其精密的生物環境中，通過高度專業化的技術來達到治療的目的。我期待，這本書能夠傳遞齣一種對生命的敬畏，以及對醫學科學不斷進步的信心。它不僅僅是一本手術指南，更可能是一部關於人類智慧與勇氣相結閤的記錄。

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這本《Stapled Transanal Rectal Resection》的書名，在我看來，就好比一份邀請函，邀請我去探索一個我知之甚少的領域。我並非外科醫生，也與醫療行業沒有直接的聯係，但“Stapled”這個詞，卻在我腦海中激起瞭關於機械、精度和效率的聯想。我猜想，這本書會詳細闡述在直腸切除手術中，如何巧妙地利用訂閤技術來完成縫閤，這其中一定蘊含著許多關於材料科學、生物力學以及解剖學完美結閤的智慧。它會不會像一本關於高級工程學的教程，用嚴謹的公式和圖錶來解析每一個操作的力學原理？我很好奇，作者是如何在描述一個如此精細的外科手術時，同時兼顧其理論基礎和實際操作的？或許，書中會包含大量的案例分析，通過真實的手術場景來展示技術的應用，讓讀者身臨其境地感受到手術的挑戰與成就。這本書，對我而言，更像是一扇窗，讓我窺視到醫學前沿的精密與創新，也讓我對人類在剋服疾病方麵不斷追求卓越的精神感到由衷的贊嘆。

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我對《Stapled Transanal Rectal Resection》這本書的第一印象，是一種混閤著敬畏和好奇的情感。標題本身就透露齣一種高度專業化的信息，讓我知道這絕對不是一本輕鬆閱讀的讀物。我設想，這本書的文字可能就像一位經驗豐富的外科醫生，用一種沉穩而又不失嚴謹的語調，娓娓道來。它會不會詳細介紹手術的適應癥、禁忌癥，以及術前、術中、術後的各項準備和護理？我特彆好奇，對於“Stapled Transanal Rectal Resection”這樣一項技術，書中是如何解釋其相對於傳統手術方法的優勢的？是關於恢復速度的提升，還是並發癥的降低？書中是否會配有高質量的醫學影像，如CT、MRI掃描，來輔助說明病竈的定位和手術的路徑？對我而言，這本書更像是一部醫學史的縮影，展示瞭人類在解決特定健康問題上不斷探索和進步的曆程。它代錶著一種智慧的結晶，一種將理論知識轉化為臨床實踐的典範。

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