Atlas of General Surgery

作者:Stumpf, Michael

页数:608

价格:$ 180.79

isbn号码:9783131440914

具体描述

The ideal reference for over 150 common operations The Atlas of General Surgery is a highly practical, how-to reference for the most frequently performed operations. The book opens with a section on general aspects of surgery, such as the application of sutures, drains, catheters, venous ports, and punctures. The main section demonstrates the operations in step-by-step format, covering the anatomic regions including the skin and soft tissues, the neck, the thoracic wall and cavity, the abdominal cavity, the retroperitoneum, and the external genital organs. The author also covers surgery for hernias, colorectal surgery, pediatric surgery, vascular surgery, amputations, and trauma surgery. For precise and quick orientation, each surgical chapter presents a brief introduction to surgical preparation, anesthesia, positioning, relevant anatomy, risks, complications, and postoperative care, and then illustrates the operative technique through excellent drawings and detailed legends. Key features: - Covers all common surgeries any general surgeon needs to know- Step-by-step guide to each operative procedure- More than 1,200 high-quality drawings demonstrate surgical anatomy and technique, with each illustration showing one operative step- Didactic page layout allows for easy comprehension of the material- Practical tips, tricks, and pitfalls highlight crucial information Ideal for all surgeons in training the Atlas of General Surgery is a handy, one-volume text that provides an overview of this broad field. It also serves as a valuable reference for the bookshelf of practicing surgeons who would like to consult a rapid review before surgery. Volker Schumpelick, MD, is Professor and Director, Department of Surgery, University Hospital Aachen, Aachen, Germany.

用户评价

作为一名在**老年病科与营养支持领域**深耕多年的临床营养师，我常常需要与外科团队紧密合作，确保那些高龄、合并多种基础疾病的手术患者，能够在术前术后维持最佳的代谢状态，最大程度地减少术后并发症，特别是感染和伤口愈合不良。我对营养干预和免疫调控在外科手术中的作用极为关注。因此，我翻阅了这本书中关于**术前准备**和**术后恢复**的部分，试图寻找关于**“围手术期营养优化方案”**的权威指导。这本书无疑是手术技术的百科全书，它细致入微地描述了如何稳定地切开皮肤、如何精细地分离组织层次、如何处理常见的术中出血点。但是，在涉及**“患者机体本身”**这个复杂系统时，它的论述明显薄弱。例如，关于**术前短链脂肪酸补充对肠道菌群的积极影响**、或者**高剂量维生素C在严重感染患者中的应用争议**，这些与患者整体免疫和代谢状态息息相关的话题，在书中几乎找不到专门的讨论。它仿佛将患者的身体视为一个可以被精确切割和缝合的机械结构，而忽视了其内部正在进行的复杂生化反应和营养需求。对于我来说，这本书更像是一份**“如何操作手术器械”的指南**，而不是一份**“如何管理手术病人”的综合性参考**。

我是一个热衷于**外科手术历史与文化**研究的学者，我着迷于外科技术是如何从最初的经验主义摸索，一步步演变成今天精密科学的历程。我希望通过阅读这类大型的“总汇”类书籍，能捕捉到不同时代对外科理念的变迁和争论的痕迹。这本书无疑是一部里程碑式的作品，它汇集了大量经典手术的规范流程，体现了外科手术的**“黄金标准”**。通过阅读它的文字，我能感受到一种对**“完美手术执行”**的执着追求，每一刀、每一针都遵循着长久以来沉淀下来的经验法则。然而，对于一个历史研究者而言，我更感兴趣的是**“为什么是现在这个样子？”**。我想知道，某个关键的止血技术或吻合方式，是在哪位大师的哪场关键辩论后被确立为主流的？这本书几乎是**“结果导向”**的，它呈现的是**“应该这样做”**的最终结论，却很少探讨那些被淘汰的、曾经流行一时的替代方案，以及推动这些变革背后的社会、技术或科学思潮。它是一部**面向未来的实践手册**，而非一本**回顾历史的编年史**。它缺少了那些关于手术理念的“灰度地带”和“灰色记录”，这使得它在展现外科“科学性”的同时，削弱了其“人文性”和“演进性”。

这本书的厚度着实让人吃惊，光是掂在手里，就能感受到它沉甸甸的分量，这不像是平常见到的那种轻飘飘的教材，更像是一本需要用专业姿态对待的工具书。我之所以对它感兴趣，主要是因为我正在为一个关于**心血管介入治疗的进阶研讨会**做准备，需要深入了解一些基础的手术解剖和术后并发症的处理流程。然而，当我翻开这本书时，发现它似乎将重点放在了更为**宏观和基础的外科领域**。书中大量的插图和文字描述，详细勾勒出了腹腔、胸腔内器官的毗邻关系，以及一些经典手术的步骤图解。比如，关于胃肠道吻合术的各个层次的缝合技巧，它用了整整三个章节来阐述，配图精细到连针脚的走向都清晰可见。这对于一个**已经熟练掌握了基础操作，正寻求优化和精进微创技术**的读者来说，显得有些过于基础了。我期望能看到更多关于**机器人辅助手术的导航技术**或者**3D重建模型在术前规划中的应用**这些前沿内容的探讨，但很遗憾，这些部分在书中几乎没有涉猎，它更像是一本扎根于传统显微外科的经典巨著，而非面向未来手术趋势的指南。它的价值无疑是巨大的，尤其对于**医学院高年级学生或初级住院医师**来说，是建立扎实解剖和手术思维的基石，但对我这种更关注特定领域尖端进展的读者而言，它的广博反而稀释了深度。

我的职业背景偏向于**医疗设备和器械的研发与合规性审查**。在评估一款新的微创手术设备时，我们必须对现有标准手术的解剖路径和器械操作空间有极为清晰的认识，以便设计出既能完成手术目标，又不会对周围结构造成不必要损伤的工具。我主要关注的是**“器械操作窗口”**和**对关键神经血管束的保护策略**。这本书在展示传统开放手术的视野方面做到了极致，它清晰地标示了重要血管的行径和神经的走位，这为理解“为什么”某些器械设计是安全的提供了很好的基础认知。然而，当我试图将其应用于**“内镜下手术”**的器械设计验证时，便遇到了明显的局限性。内镜手术的视野是二维投影、且操作角度受限，它要求医生必须具备极强的空间想象能力来弥补视野的不足。这本书的图示虽然立体清晰，但主要还是基于**“人手可以直接触及和观察”**的传统视角。它很少提及在**狭窄的胸腔镜或腹腔镜视野下，如何通过器械的杠杆作用或独特的抓持角度来实现精细操作**。对于我们研发人员来说，我们更需要了解在**“被放大且扭曲的电子屏幕”**下，传统解剖标志的相对位置是如何发生变化的，以及如何设计出能适应这种非自然操作环境的工具，这一点上，这本书的侧重点显然不同。

我最近在忙着整理一个**创伤急救中心快速反应小组的SOP（标准操作程序）手册**，这要求我们对各种突发的大型创伤案例——比如爆炸、高坠等导致的复杂多发伤——的早期处理流程有极高的把握度。因此，我对任何强调**“时效性”和“决策树”**的医学书籍都抱有极大的期待。拿到这本书后，我立刻去查找了关于**失血性休克的快速复苏路径**和**“损伤控制性手术”**的章节。不得不说，书中的理论基础部分讲解得非常透彻，对于休克的生理病理变化分析得头头是道，作者对液体复苏的原则也阐述得非常严谨。但是，当实际操作层面来考量时，这本书的侧重点似乎更倾向于**“择期”或“计划性”的手术干预**，而不是战场或急诊室那种**“与时间赛跑”**的紧急状态。例如，它详细介绍了如何完美地进行一次腹部探查，如何一步步解剖粘连，如何仔细止血，这些都是优秀外科医生必备的素质。然而，对于一个需要在15分钟内决定是否实施**“Damage Control Laparotomy”（损伤控制性剖腹探查）**，并快速处理主要出血点、暂时关闭腹腔以待后续治疗的场景，书中提供的指导显得过于细致和“完美主义”了。我需要的是那种**“最低限度有效干预”**的哲学和具体指导，而不是关于如何“缝合得漂亮”的深入剖析。