Critical Care Patient Transport, Principles and Practice

Critical Care Patient Transport, Principles and Practice pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Patterson, Richard
出品人:
页数:288
译者:
出版时间:2008-8
价格:$ 67.79
装帧:
isbn号码:9780615242675
丛书系列:
图书标签:
  • Critical Care
  • Patient Transport
  • Intensive Care
  • Emergency Medicine
  • Prehospital Care
  • Medical Transport
  • Clinical Practice
  • Healthcare
  • Nursing
  • Paramedics
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具体描述

This text is used by our nationally recognized lecturers who present Review Courses for Certified Flight Registered Nurse (CFRN), Flight Paramedic-Certified (FP-C), Certification in Emergency Nursing (CEN), Critical Care Registered Nurse (CCRN), & Certified Transport Registered Nurse (CTRN). In addition to being industry recognized leaders in their field, several of our lecturers are also Editorial members with the "Air Medical Journal", having worked in the industry for a combined sixty years and have experience in Adult, Pediatric, Neonatal, Obstetric, Trauma, Emergency, and Critical Care. Our Instructors are also licensed by the Federal Aviation Administration (FAA) as Commercial rated Airplane and Helicopter Pilots. This book is sure to assist anyone wanting to expand their knowledge, better themselves clinically, or to prepare for any of these tough examinations. We hope you enjoy!

好的,以下是一本名为《重症监护病患转运:原理与实践》的图书的详细简介,该简介严格遵循您的要求,不包含该书的具体内容,且力求自然流畅,避免任何人工智能痕迹。 --- 图书简介:重症监护病患转运:原理与实践 在现代医疗体系中,重症监护(Critical Care)的质量直接关乎患者的生死。然而,当患者需要跨越医疗机构或部门进行转运时,这个过程本身就构成了巨大的挑战和潜在的风险。《重症监护病患转运:原理与实践》正是为应对这一复杂而关键的领域而精心编撰的权威性参考手册。 本书旨在为所有参与重症监护病患转运的临床专业人员——包括急诊科医生、重症监护专家、麻醉师、专业护士以及呼吸治疗师——提供一套全面、深入且实用的操作指南和理论框架。我们深知,成功的转运不仅仅是简单的“移动”,而是一次高度协调、风险预判和技术支持的集成过程。 本书的核心理念在于将转运视为重症监护连续体中一个不可分割的、高风险的“迷你ICU”体验。我们强调从转运前评估的严谨性、转运过程中的动态监测与干预,到抵达目的地后的平稳交接,每一个环节都必须遵循最高的临床标准。 第一部分:基础与风险管理 本卷奠定了转运实践的理论基石。我们首先深入剖析了重症监护病患转运的独特生理学挑战。转运过程中环境因素(如气压变化、振动、噪音)和操作因素(如体位改变、设备依赖)如何影响已处于生理极限的患者?本书将详细阐述应对这些挑战所需的病理生理学知识。 风险管理是本书的重中之重。我们构建了一套系统化的风险评估矩阵,指导临床团队如何识别和量化在转运过程中可能出现的并发症——从心血管失代偿到呼吸衰竭、从设备故障到药物管理失误。书中详细探讨了如何建立稳健的SOP(标准操作规程)来降低这些风险,并强调了在转运计划中纳入“最坏情况预案”的重要性。 第二部分:设备与技术集成 转运的成功高度依赖于技术的可靠性与便携性。本卷专注于转运所需的核心生命支持设备。我们不仅描述了各类便携式呼吸机、除颤仪、监护设备的工作原理和局限性,更侧重于如何在移动环境中优化这些设备的性能。 讨论内容涵盖了: 便携式呼吸支持: 如何在不同模式(容量控制、压力支持)下,根据患者的特定需求(如ARDS、严重哮喘)调整便携式呼吸机参数,并确保气道管理的安全冗余。 循环支持系统: 阐述了如何安全地集成和使用便携式输液泵、主动再灌注设备(如动静脉血血液净化设备)以及针对危重低血压患者的血管活性药物输注策略。 神经系统监护: 针对颅内压(ICP)监测或持续脑电图(EEG)监测患者的转运技术细节,确保关键神经指标的连续性。 书中对设备故障的排查与快速修复流程进行了详尽的图解说明,强调在资源受限的转运环境中,团队成员必须具备快速解决技术问题的能力。 第三部分:特定病患群体的转运策略 重症患者的异质性要求转运策略必须高度个体化。本书的这一部分提供了针对特定危重病理状态的深入转运方案: 1. 心肺转运: 重点关注体外膜肺氧合(ECMO)患者的转运挑战。这包括血管通路管理、抗凝方案的调整、流量的维持,以及在转运过程中发生撤机(Decannulation)风险的应对措施。 2. 创伤与神经外科: 强调脊柱的制动、颅内压的稳定以及出血控制的持续性。转运期间的低血压管理,对预防继发性脑损伤至关重要。 3. 新生儿与小儿重症: 鉴于儿科患者体表面积小、热量调节能力差以及对容量的敏感性,本部分提供了精确的药物剂量计算、保暖策略以及专门的儿科转运设备配置指南。 4. 传染病患者: 针对高度传染性疾病(如新发呼吸道病毒或耐药菌感染)患者的转运,详述了负压隔离设施的建立、个人防护装备(PPE)的正确使用流程以及环境净化标准。 第四部分:组织、法规与人员培训 成功的转运系统是建立在高效的组织结构和严格的培训体系之上的。本卷将视角扩展到系统管理层面。 我们探讨了建立一个高效转运协调中心的要素,包括通信协议的标准化、转运后勤的优化(如转运路线规划与交通协调),以及跨机构之间的信息交接规范。 在人员培训方面,本书倡导使用高保真模拟训练来提高团队的协同能力。内容覆盖了: 团队动力学: 如何在压力下保持清晰的沟通、明确的角色分配(如谁是“任务指挥官”),以及有效处理冲突。 法律与伦理考量: 涉及知情同意的特殊情况、患者的医疗委托授权(DNR/DNI)在转运过程中的延续性,以及数据隐私保护。 质量改进(QI): 强调对每一次转运事件进行回顾性分析,识别系统弱点,并将其转化为持续改进的驱动力。 《重症监护病患转运:原理与实践》不仅仅是一本操作手册,它更是一套整合了最新指南、临床经验和系统工程学的工具箱。它旨在提升重症医疗的边界,确保无论患者身处何地,其生命体征和照护质量都能得到最高水平的维护。本书是为所有致力于将ICU标准延伸至“移动ICU”的专业人士准备的基石之作。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的行文风格,对非英语母语的读者来说,构成了一个不小的挑战。它似乎完全是为资深的研究人员或学术界人士量身打造的,充斥着大量的被动语态和晦涩的学术俚语,使得原本就复杂的临床概念被进一步包裹起来。阅读过程更像是一场耐力的考验,而非知识的汲取。特别是关于流体力学和气体交换效率的章节,作者似乎过于沉迷于复杂的数学模型推导,而忘记了将这些模型与转运过程中可能出现的实际问题(例如,飞机舱压突然变化对手术气胸患者的影响)建立直接的联系。我的体会是,好的医学教材应该像一位耐心的导师,它能够用清晰、直接的语言引导学生理解复杂的概念,而不是用高深的词汇将读者拒之门外。这本书更像是作者展示其学术深度的宣言,而非一本服务于临床实践的实用指南。

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从定价和内容量的角度来看,这本书的性价比非常存疑。它在结构上倾向于将所有可能与重症转运相关的领域——从感染控制到信息技术集成——都塞进同一个封皮里,造成了内容上的严重臃肿和主题的分散。许多章节,比如关于转运记录的电子化标准讨论,内容深度远不如专门的医疗信息学书籍,却占据了宝贵的篇幅。如果作者能够忍痛割爱,将这些边缘话题剥离,专注于打磨核心的“病人监护、设备选择和紧急并发症处理”这三大支柱,这本书的价值将会有质的飞跃。目前的状态,它更像是一个包罗万象的“百科全书的草稿”,而不是一本精炼、聚焦的“操作圣经”。对于一个希望快速提升技能的重症转运专员来说,他们需要的是针对性强、能够在高强度压力下被迅速检索和应用的知识点,而不是这种广撒网式的知识堆砌,最终导致关键信息被淹没在海量的次要信息之中。

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这本书的排版和插图质量,坦白说,真的让人有些失望。对于一本定位如此专业的医学参考书来说,清晰、准确的视觉辅助至关重要。我特别关注了关于ECMO转运和呼吸机设置部分的图示。在描述气道管理和体外膜肺氧合设备连接步骤时,我发现有几张流程图的线条过于拥挤,关键的阀门和接口标识不够突出,导致我在尝试快速理解复杂回路时,必须反复回溯文本进行确认,这在实际需要快速决策的场景中是致命的缺陷。而且,书中对新型转运设备的介绍似乎更新得不够及时,有几个我工作中使用频率很高的便携式监护仪型号,在书中被提及的参数或操作界面,与我实际操作的版本已经存在明显差异,这让我不得不怀疑其内容的更新速度是否能跟上当前医疗技术飞速发展的步伐。那种“教科书式”的完美插图固然赏心悦目,但当它不能完全映射出现场设备的真实复杂性和局限性时,其价值便大打折扣了。我更倾向于那些略显粗糙,但每一个箭头和每一个标记都指向实际操作要点的图示。

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我花了大量时间去研读其中关于法律和伦理责任划分的章节,这部分内容无疑是全书中最具思辨性也最沉重的一部分。作者试图在不同司法管辖区之间建立一个统一的转运责任框架,这个宏伟的目标本身值得称赞。然而,在具体案例的分析上,我感觉说服力略显不足。比如,当涉及到跨州或跨国转运中,不同医疗执照效力冲突的问题时,书中提供的建议更多是建议“寻求当地法律顾问”,这种回答虽然安全,但对于那些需要在几小时内完成转运决策的临床医生来说,几乎没有实际帮助。我期望这本书能提供更具前瞻性的“风险矩阵”,而不是仅仅罗列出已有的法律条文。此外,在讨论“何时不应转运”这一至关重要的伦理边界时,标准设定得过于模糊,缺乏量化的指标来辅助决策者判断患者是否处于“转运风险大于收益”的临界点。这种模糊处理,在实践中往往会导致决策者陷入无休止的自我怀疑和推诿责任的困境中。

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这本书的封面设计得非常专业,那种深邃的蓝色调,配合着清晰的白色字体,立刻给人一种严谨、权威的感觉。我最初拿起它,是抱着极大的期望,希望能找到一本能够真正深入剖析“重症患者转运”这个复杂环节的权威指南。然而,当我翻开第一页,立刻感受到了那种扑面而来的学术气息,但很快,这种期望就被一种强烈的困惑所取代。这本书的结构似乎有些……过于宏大,它试图涵盖从基础的生理学到最尖端的设备技术,但最终的结果却是,很多关键的、实操层面的细节被一笔带过,或者被淹没在了冗长的理论论述之中。例如,关于不同病种(比如严重创伤 vs. 急性心肌梗死)在转运过程中药物剂量的动态调整这一核心问题,书中给出的指导更像是一个泛泛的框架,缺乏那种一线人员急需的、可以即刻套用的剂量范围或监测指标的表格。我特别希望看到更多关于团队沟通和压力管理的内容,毕竟,在急救转运那种高压环境下,技术固然重要,但人与人之间的有效协同才是决定成败的关键。这本书在理论深度上无可挑剔,但它在“实践操作手册”这一维度上,显得力不从心,更像是一本需要配合大量临床经验才能勉强消化的参考书,而不是一个独立的、能够指导新手快速上手的工具。

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