Paramedic Review Manual for National Certification

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出版者:
作者:Rahm, Stephen J.
出品人:
页数:162
译者:
出版时间:2007-7
价格:$ 68.87
装帧:
isbn号码:9780763755188
丛书系列:
图书标签:
  • Paramedic
  • Emergency Medical Services
  • National Registry
  • Certification
  • Review
  • Textbook
  • Prehospital Care
  • Medical Training
  • Healthcare
  • Emergency Medicine
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具体描述

The Paramedic Review Manual for National Certification is designed to prepare students to sit for the national certification exam by including the same type of skill-based and multiple-choice questions that are likely to appear on the exam. The review manual will evaluate students' mastery of the material presented in their paramedic training program. Students will be able to complete practice quizzes and identify any weak areas, allowing for adjustment in pre-exam studies. Copies of the performance skill sheets, requirements for successful completion of each skill, and common errors made during the performance of each skill are also included.

深入探索:现代急救护理学的核心与前沿 一本全面、深入的急救医学实践指南 在瞬息万变的医疗环境中,急救人员(Paramedic)肩负着至关重要的职责,他们是连接现场紧急情况与医院急救流程的关键桥梁。《现代急救护理学:核心技能与临床决策》正是为致力于提升专业技能、深化临床理解的初级和资深急救专业人员量身打造的权威参考书。本书摒弃了单纯的考试复习模式,转而聚焦于真实世界的复杂性、循证医学的最新进展以及高危病患的精细化管理。 本书旨在提供一个坚实而广博的知识体系,覆盖了从基础生命支持到高级心血管生命支持(ACLS)乃至更复杂的儿科和新生儿危重症处理的每一个关键环节。我们深知,急救工作并非机械地遵循流程,而是需要在压力下进行快速、精准的临床推理。因此,本书的结构设计强调决策树的构建、鉴别诊断的细化以及多学科协作的必要性。 --- 第一部分:急救医学的基石——环境、伦理与生理学基础 成功的急救实践始于对基础科学的深刻理解。本部分将急救医学置于更广阔的医疗和法律框架内进行考察。 1. 急救系统的架构与安全实践: 我们详细探讨了现代预检和院前急救系统的组织结构、质量改进(QI)的必要性,以及如何在充满变数的现场环境中确保患者和救援人员自身的安全。内容涵盖生物安全防护、化学和放射性物质暴露的初步应对,以及灾难医学的基础原则。 2. 法律、伦理与沟通的艺术: 随着医疗技术的进步,知情同意、医疗拒绝权、隐私保护(HIPAA/GDPR等相关原则)的界限日益模糊。本书深入分析了急救人员在道德困境中做出抉择的标准,并着重训练清晰、简洁且富于同理心的沟通技巧,这是与患者、家属以及医院团队有效协作的前提。 3. 核心生理学在急救中的应用: 临床决策建立在对正常生理机能的掌握之上。我们超越了教科书式的描述,专注于病理生理学变化如何影响现场评估和治疗反应。重点涵盖了氧气输送的调节、休克状态下细胞水平的能量代谢障碍,以及创伤对凝血系统的急性影响。这部分内容为后续的药物作用机制和复苏策略提供了理论支撑。 --- 第二部分:系统性创伤评估与管理 创伤是院前急救中最常见且最具挑战性的情境之一。本书采用“伤害控制”的理念,强调时间敏感性(Time-Critical)的干预。 1. 创伤现场的快速分诊与初级/次级评估(Primary/Secondary Survey): 详细阐述了ATLS(高级创伤生命支持)原则在院前环境中的优化应用。特别关注“延迟性损伤”的识别,例如隐匿性骨盆骨折或腹腔内出血的早期征象。 2. 呼吸与循环的创伤性损伤处理: 深入探讨了张力性气胸、开放性气胸和连枷胸的精确识别和即时减压技术,包括不同穿刺点和器械的选择。在循环管理方面,本书对限制性输液复苏(Permissive Hypotension)的适应症和禁忌症进行了批判性评估,并详细介绍了外周和中心静脉通路建立的技术细节和并发症管理。 3. 神经系统创伤与脊柱保护: 侧重于轻度创伤性脑损伤(mTBI)的早期识别,以及如何根据患者的临床表现(如GCS评分的动态变化)调整气道管理策略。关于脊柱固定,我们提供了基于证据的指南,讨论了在哪些情况下可以安全地省略或简化不必要的固定步骤,从而加快患者转运。 --- 第三部分:内科急症的高级鉴别诊断与治疗 内科急症往往缺乏明确的外部创伤指征,高度依赖于细致的病史采集和对微妙体征变化的捕捉。 1. 心血管危重症: 不仅仅是ACLS算法的重复,本书更侧重于对心律失常根本病因的深入探究。例如,如何区分甲状腺毒性心动过速与交感神经介导的心动过速,以及在心源性休克中,正性肌力药与血管收缩药的选择逻辑。我们对急性冠脉综合征(ACS)的非典型表现(尤其在女性和老年患者中)进行了专门论述。 2. 呼吸系统紧急情况: 重点分析了哮喘与慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重的鉴别,以及如何使用不同的雾化技术和全身性药物进行优化控制。对于严重脓毒症性肺炎,本书讨论了早期、广谱抗生素启动与液体复苏策略的平衡点。 3. 神经系统急症: 详尽介绍了急性缺血性卒中(AIS)的“时间窗”管理,包括现场溶栓适应症的评估和与神经科转运团队的协调。此外,对癫痫持续状态(Status Epilepticus)的分阶段管理、不同抗惊厥药物的药代动力学差异进行了深入分析。 4. 内分泌与代谢紊乱: 糖尿病危象(DKA、HHS、HONC)的液体、胰岛素和电解质管理是一个复杂的过程。本书提供了详细的电解质和血糖管理图表,特别是对危急的低钾血症和高渗状态下的渗透压管理提供了实用的指导。 --- 第四部分:特殊人群与环境医学 急救实践必须适应不同生命阶段和特殊环境带来的挑战。 1. 儿科与新生儿急救(PALS/NRP): 儿童的生理差异是急救中的核心难点。本书详细介绍了基于体重的剂量计算,以及儿童呼吸衰竭(如细支气管炎、哮吼)与成人截然不同的气道管理策略。新生儿复苏部分,我们严格遵循AHA的最新指南,强调了通气(Ventilation)而非氧合(Oxygenation)的优先级。 2. 产科急症: 涵盖了产后大出血(PPH)的快速识别和控制,以及子痫前期的管理。对于院前分娩的紧急情况,如胎盘早剥或脐带脱垂,提供了明确的现场处理步骤。 3. 环境医学与毒理学: 对常见毒物暴露(如有机磷、对乙酰氨基酚)的解毒剂使用指征和撤除流程进行了系统梳理。环境部分则侧重于热射病、失温症(分阶段复苏原则)以及高海拔病症的现场处理。 --- 结论:实践中的精进 本书不仅仅是一本知识的汇编,更是一种思维方式的培养。我们通过大量的“临床情景分析”案例,引导读者将理论知识应用于充满不确定性的现实场景,从而真正实现从知识到技能的转化,成为一个更具洞察力、更可靠的急救专业人员。掌握这些内容,意味着您已准备好应对未来急救医学领域的所有挑战。

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