Learning to Code with ICD-9-CM 2010 pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Falen, Thomas J.

出品人:

页数:820

译者:

出版时间:2009-12

价格:648.00元

装帧:

isbn号码:9781605473185

丛书系列:

图书标签:

ICD-9-CM
医学编码
医疗编码
编码指南
医学术语
医疗信息学
健康信息技术
医学教育
编码入门
医学分类

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具体描述

Updated to include the new and revised ICD-9-CM codes for 2010, this comprehensive, system-based text teaches the essential ICD-9-CM coding skills needed in medical coding and billing careers. The text provides an overview of ICD-9-CM guidelines on coding practice and introduces students to medical records, including how to locate information and code accurately and efficiently. The book covers symptoms, signs, diagnoses, procedures, and their ICD-9-CM codes by system, and uses actual medical records to show how to code conditions and procedures. A section explains how the coding process affects reimbursement and health services administration. Each chapter includes coding practice exercises.

深入理解人类疾病的复杂编码：ICD-10-CM 临床应用指南（2024版）本书旨在为医疗保健专业人员、编码员、临床信息技术专家以及对疾病分类系统有深入研究需求的学者，提供一份全面、详尽且高度实用的 ICD-10-CM（国际疾病分类第十次修订本，临床修订）2024 年版本的深度解读与应用手册。本指南完全聚焦于ICD-10-CM 2024 年度更新的结构、规则和临床实践中的复杂应用场景，其内容深度远超基础的编码手册，旨在成为从业者在日常工作中解决疑难编码问题的“现场参考书”。我们坚信，精确的诊断编码是现代医疗质量管理、公共卫生监测、医疗资源分配和医疗保险报销流程的基石。因此，本书不仅罗列编码，更侧重于编码背后的临床逻辑和法规要求。 --- 第一部分：ICD-10-CM 框架的深化理解与结构解析本部分将带您超越基础的章节划分，深入探究 ICD-10-CM 系统的底层逻辑和设计哲学。 1.1 ICD-10-CM 的演进与临床相关性：与 ICD-9-CM 的结构性差异对比分析：本章将详尽对比 ICD-10-CM 相较于其前身（ICD-9-CM）在字符长度、信息丰富度、解剖学特异性上的飞跃。着重分析这些结构性变化如何直接影响到临床文档记录的要求和数据统计的精确度。 WHO 标准与美国临床修订的交汇点：阐述美国临床修订（CM）如何在保留全球标准的统一性的同时，嵌入美国特有的医疗实践细节，例如对特定疾病阶段和严重程度的进一步细分。 1.2 编码规则与指南的精细化解读（2024 年更新）：核心编码原则的再确认：详细解析“主要诊断”、“次要诊断”的确定标准，以及在门诊（OP）和住院（IP）环境下的差异化应用。 2024 年新增和修订编码的临床背景：集中探讨本年度更新中涉及的新兴疾病、新发现的并发症以及因治疗方案变化而调整的编码定义。例如，针对特定类型的心脏疾病、神经退行性疾病以及新出现的感染性病原体的具体编码变化及其背后的医学依据。组合编码与多重诊断的复杂逻辑：深入剖析“组合编码”（Combination Codes）的使用限制与适用条件，特别是涉及合并症（Comorbidities）和并发症（Complications）时，如何选择最能体现患者整体病情的代码组合。 --- 第二部分：系统化临床场景的深度编码实践本部分是本书的核心应用篇，通过高度仿真的临床病例和复杂编码决策树，指导读者应对现实工作中的编码难题。 2.1 感染与寄生虫病（A00-B99）的精确分层：耐药性感染的编码挑战：针对 MRSA、CRE 等多重耐药菌感染，如何利用附加代码（Additional Codes）准确传达病原体类型和耐药性状态。特定部位的继发感染：探讨在已知原发疾病（如糖尿病）基础上的继发感染（如坏疽、足部溃疡）的正确编码序列。 2.2 肿瘤学编码的解剖学与组织学双重追踪（C00-D49）：原发灶、继发灶与不明原发灶的界定：详细解析区分原发性、转移性肿瘤的临床标准，并提供代码选择的流程图。治疗状态的编码：如何编码正在接受治疗的肿瘤（如化疗、放疗、免疫治疗期间）与治疗结束后的随访状态。重点关注黑色素瘤的复杂分级系统编码。 2.3 循环系统疾病的血流动力学精确表达（I00-I99）：心力衰竭的分型与编码：聚焦于射血分数降低（HFrEF）、射血分数保留（HFpEF）以及急性与慢性心衰的组合编码。血管介入治疗前后的代码选择：针对冠状动脉搭桥术（CABG）或支架植入术后的患者，如何选择最能反映其当前稳定状态或新发事件的代码。 2.4 精神、神经系统及内分泌疾病的共病编码难题：糖尿病并发症的完整编码链条：详述如何系统地记录糖尿病（E10-E14）的全部并发症，包括神经病变、肾病变和视网膜病变，并强调 2024 年关于特定类型糖尿病的更新。精神疾病与躯体疾病的相互影响：探讨抑郁症（F32-F33）与慢性疼痛、失眠之间的编码优先级和关联性描述。 --- 第三部分：特殊情况、程序关联与质量指标本部分聚焦于 ICD-10-CM 在复杂环境下的应用，特别是与外部系统和质量报告的连接。 3.1 创伤、中毒与外部因素代码（S00-T88 与 V00-Y99）：七个字符的完整性要求：强调外部原因代码（External Cause Codes）中第七个字符（A、D、S）的选择如何改变伤情记录的完整性，以及在不同时间点（初次就诊、后续复诊）的应用区别。损伤的性质与部位：结合解剖学编码，解析挫伤、开放性创伤、骨折等不同损伤类型的精确代码定位。 3.2 妊娠、分娩与产后期的编码细则（O00-O9A）：胎儿与母亲代码的关联性：阐述产科编码中对胎儿结局（活产、死产）代码的选择，以及如何准确记录产科并发症（如产后出血、先兆子痫）的严重程度。 “妊娠周数”作为关键信息点的编码体现。 3.3 编码准确性与审计准备：从文档到代码的差距分析（CDI 视角）：探讨如何通过改进临床文档（CDI）来支持更精细、更准确的 ICD-10-CM 编码，避免因文档模糊导致的编码降级或拒绝。质量报告与支付改革挂钩：分析特定 ICD-10-CM 编码组合（如 HACs - 医院获得性并发症）如何直接影响医院的质量指标和报销结果。 --- 本书的独特价值在于其深入的临床对标性和对年度变更的即时反应。它不是一本简单的目录索引，而是一部旨在提升临床编码决策质量，确保数据精确性，并最终优化医疗流程和合规性的专业工具书。目标读者：资深注册健康信息管理（RHIA/RHIT）专业人士、住院和门诊编码专家、临床医师与护理人员（专注于文档记录）、医疗审计师、医疗法规遵从顾问以及高等院校医疗信息学和医学编码专业的学生和教师。